视野中央盲点
http://www.100md.com
2001年10月4日
如果你最近在视野中央有一个盲点且你发现你的视力正逐步变差，这可能是因为这部分称为黄斑的视网膜发生退变，它是随衰老而发生的。视网膜是覆盖在眼球后方的一薄层组织，其显微结构包括视杆和视锥细胞，作用是经视神经将图像传送至脑之前检测和编辑光信号。视杆和视锥细胞仅在显微镜下可见，裸眼是看不见的。黄斑可处理视野中央的图像，脉络膜是位于视网膜后方的另一层组织并含有供应眼部的血管，当全身的血管发生动脉粥样硬化时，脉络膜的血管也会受累，并改变黄斑和中心视野。黄斑退变通常是缓慢和无痛的，多数人意识到问题严重是当他们发现再好的眼镜也不能让他们看清极近的物体时。然而，这种情况通常在70～80岁才开始出现，有时是先一只然后另一只。而做过摘除白内障手术的人更易发生黄斑退变。
如果脉络膜的血管发生渗漏，供应视网膜的血液也可能减少，当引起黄斑退变的原因是血供减少时，问题是容易处理的。
即使黄斑退变是今天美国法定盲人的因素之一，但实际上它不像以前认为的那样严重。因为黄斑退变仅累及视野中央，多数有这种病的人属于法定的盲人仍能应付自己周围的环境，这是因为他们仍能看见视野周边的物体。
治疗
如果你发现你的视野中央有一个盲点，重要的就是立即去看医生。首先，医生将进行一些检查来确定你视野受影响的程度。如果你的黄斑退变还没有明显的进展，医生可能采用激光治疗来修复黄斑并使其重新接触到视网膜。这些虽不能消除对你眼睛的伤害但可减慢病程。激光治疗也有助于封闭正在渗漏的血管并因此消除黄斑出血。
激光手术可在眼科门诊进行，而你当天就可回家。手术后你的视力可能有轻微下降，术后一个月你应该去复查。
即便激光手术在许多病例中有助于保留中心视力，但不能认为是万能的。因为其结果并非十全十美，当不能用激光手术来治疗黄斑退变时，有一种特制的眼镜片对保留一定程度的中心视力有帮助。, 百拇医药
如果脉络膜的血管发生渗漏，供应视网膜的血液也可能减少，当引起黄斑退变的原因是血供减少时，问题是容易处理的。
即使黄斑退变是今天美国法定盲人的因素之一，但实际上它不像以前认为的那样严重。因为黄斑退变仅累及视野中央，多数有这种病的人属于法定的盲人仍能应付自己周围的环境，这是因为他们仍能看见视野周边的物体。
治疗
如果你发现你的视野中央有一个盲点，重要的就是立即去看医生。首先，医生将进行一些检查来确定你视野受影响的程度。如果你的黄斑退变还没有明显的进展，医生可能采用激光治疗来修复黄斑并使其重新接触到视网膜。这些虽不能消除对你眼睛的伤害但可减慢病程。激光治疗也有助于封闭正在渗漏的血管并因此消除黄斑出血。
激光手术可在眼科门诊进行，而你当天就可回家。手术后你的视力可能有轻微下降，术后一个月你应该去复查。
即便激光手术在许多病例中有助于保留中心视力，但不能认为是万能的。因为其结果并非十全十美，当不能用激光手术来治疗黄斑退变时，有一种特制的眼镜片对保留一定程度的中心视力有帮助。, 百拇医药