抑郁症怎样治疗?
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2001年10月4日
抑郁症病人常有消极观念或自杀行为，因此专人护理，防止意外十分重要，消极严重或有拒食的病人应住院治疗为妥。
(1)抗抑郁剂：为首选的治疗方法，通常选用三环类抗抑郁剂中的一种，如丙咪嗪或阿密替林，二者的疗效不相上下，前者对行为迟钝的抑郁症较好，后者镇静作用较强，对伴有睡眠障碍的焦虑性抑郁病人更合适。二者的剂量从250毫克每日1—2次开始，逐渐增加剂量，1—2周内达到100—200毫克/日，少数可达250毫克/日。超过此剂量不一定能提高疗效，而副作用却更为明显。治疗3—4周无效时可改用其它药物；如改用单胺氧化酶抑制剂，必须停用上述药物1—2周后，再开始服用。三环类抗抑郁剂与单胺氧化酶抑制剂禁忌合用。
多虑平的副作用较轻，对焦虑性抑郁效果好，剂量及用法同丙咪嗪。
(2)电休克治疗：对病情严重、自杀观念强的病人，电休克治疗是当然的适应证，临床医生称之为“救命措施”。此法显效快，效果好，应不失时机地及早使用之。待症状缓解后，可用抗抑郁药物维持治疗。
应注意，在电休克治疗期间，抗抑郁药的剂量不宜过大。
(3)胰岛素低血糖治疗：对轻型抑郁或由于拒食而体质较差者，可改善其食欲。对失眠症状也有一定疗效。, http://www.100md.com
(1)抗抑郁剂：为首选的治疗方法，通常选用三环类抗抑郁剂中的一种，如丙咪嗪或阿密替林，二者的疗效不相上下，前者对行为迟钝的抑郁症较好，后者镇静作用较强，对伴有睡眠障碍的焦虑性抑郁病人更合适。二者的剂量从250毫克每日1—2次开始，逐渐增加剂量，1—2周内达到100—200毫克/日，少数可达250毫克/日。超过此剂量不一定能提高疗效，而副作用却更为明显。治疗3—4周无效时可改用其它药物；如改用单胺氧化酶抑制剂，必须停用上述药物1—2周后，再开始服用。三环类抗抑郁剂与单胺氧化酶抑制剂禁忌合用。
多虑平的副作用较轻，对焦虑性抑郁效果好，剂量及用法同丙咪嗪。
(2)电休克治疗：对病情严重、自杀观念强的病人，电休克治疗是当然的适应证，临床医生称之为“救命措施”。此法显效快，效果好，应不失时机地及早使用之。待症状缓解后，可用抗抑郁药物维持治疗。
应注意，在电休克治疗期间，抗抑郁药的剂量不宜过大。
(3)胰岛素低血糖治疗：对轻型抑郁或由于拒食而体质较差者，可改善其食欲。对失眠症状也有一定疗效。, http://www.100md.com
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