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脑中风的溶栓和康复新疗
http://www.100md.com 2001年10月4日
     溶栓 美国神经科医生正在创新和推进一项抢救中风病例的最新疗法———将强效药物“普鲁激酶”直接注入脑动脉溶解血凝块,获得明显疗效。

    57岁男子加莱恩·佩里突发中风,大脑基底动脉血管被血凝块阻塞,不能呼吸、说话、行动,甚至不会眨眼。医生及时将细导管从腹股沟动脉逐渐送入脑动脉,到达血凝块,开始滴注“普鲁激酶”。经过连续8个多小时治疗,溶解了约95%的血凝块,帮助他恢复了自主呼吸。一周后他的左腿开始能活动,自己进餐,减少了语言障碍。

    早在4年前〈美国食品与药品管理局〉曾批准溶栓药物TPA(全称“组织血纤维蛋白溶酶原活化剂”)施用于临床,但必须在中风发作后3小时内,静脉注射TPA方能见效;超过时限药疗无效。而“普鲁激酶”比TPA更胜一筹,其优越性包括:药效时限延长一倍至6小时,为急救病人提供较充分的时间;剂量仅为TPA静脉注射剂量的1/50左右,缩短了治疗过程。

    当前美国有数以百计神经科医生施行“普鲁激酶”新药疗法;他们计划为80名严重中风病例临床试验“普鲁激酶”脑动脉滴注与TPA静脉注射并举的最新综合疗法。

    康复 科学研究证明,成人大脑有再生能力,美国科学家针对中风后遗症,创新了“强制诱导运动疗法”,意在促进中风后遗症病例的受损与未受损脑细胞之间形成新的联接,有助于恢复肢体功能。此项医疗技术要求中风后遗症患者每天坚持接受3小时语言、身体和职业锻炼;每日6小时参加残疾肢体活动,持续2至3周。而以往的传统理疗仅局限于利用健全肢体料理生活,却把残疾臂或腿撇在一边,不注意加强锻炼。美国科学家指出,“强制诱导运动疗法”更新了观念,通过坚持运动与传递感觉促进康复。脑电图显示:脑神经线路被激活的脑区,比接受治疗前增加一倍。此外,科学家新发现,中风遗留肢体严重残疾患者坚持每天借助“机器臂”锻炼1小时,帮助测定和调整肢体的力度,由此取得的臂功能康复效应比传统理疗增加1倍。(健康报), 百拇医药