执业医师内科学试题(12)
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2001年10月4日
A1型题(最佳选择题肯定型)
答题说明
每一道题有A，B，C，D，E 五个备选答案，引导句为肯定陈述.在答题
时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母划一黑粗线.
1. 导致肺水肿的最直接原因是
A.肺动脉压力增高
B.右心室压力增高
C. 肺静脉压升高
D.左心室舒张未压升高
, 百拇医药
E.右心房压力增高
2. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是
A. 呕吐，多汗造成的低内容量 B. 室性早搏
C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低
D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E.乳头肌功能不全
3.动脉粥佯硬化病变最易累及冠状动脉哪支？
A. 左冠状动脉主干 B.右冠状动脉窦房结支
C. 左冠状动脉窦房结支 D.左冠状动脉的降支
, 百拇医药
E. 左冠状动脉回旋支
4. 男患 岁，急性前壁心梗 小时后出现左心功能不全表现，
临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是
A.心电图 B.测肘静脉压 C.漂浮导管监测
D.胸部X线片 E.超声心动图 ，
5. 男牲，52岁，患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐，8小时尿量 ，烦躁不安，
、血压10.6/7.9KPa(80/90mmHg)，心率100次/分, PCWP为6mmHg 最恰当治疗是
A. 静滴硝普钠 B.静注西地兰 C.静滴去甲基肾上腺素
, 百拇医药
D.静滴低分子右旋糖杆 E.静注异搏定
6. 男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kpa(195/90mmHg)
心率136次/分，应首选下列哪组药物？
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，西地兰，速尿
C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
7. 70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗,恐惧,下
列哪项检查对确立初步诊断最有价值？
, 百拇医药
A.胸部X线检查 B.胸部CT C.心电图
D.超声心动图 E.放射性核素检查
8. 25岁女性患者，心悸，气短二年，突然咯血2小时来诊，查体：BP:19.9/11.9KPa
(150/90mmHg)，心率96次/分，律不齐，心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉
二音亢进，双肺底可闻及湿罗音，治疗应首先选择
A.西地兰缓慢静注 B.速尿静注 c.垂体后时素静注
D.止血敏静注 E.阿托品皮下注射
9. 心率记120次/分，心电图提示QRS时间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷
, 百拇医药
走神经时心率无反应，应首先考虑下面哪一种心律失常？
A.室上性心动过速 B.室性心动过速
c.房颤 B.窦性心动过速 E.心房扑动
10. 男，25岁，因心悸气短3年，发烧1个月来诊，查体：T37.6C，睑结膜有一出血点，
心率102次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区市场闻及舒张期杂音，脾大肋下
1.5CM，有杵状指，Hb80g/L尿蛋白(+).该患者最可能诊断为风心病合并
A.上呼吸道感染 B..风湿活动
C. 贫血性心脏病 D.感染性心内膜炎
, 百拇医药
E.结缔组织疾病
11.以下哪项最支持心包积液？
A.脉压大 B.奇脉
C.ECG肢导联低电压 D.心音弱
E.心界向两侧扩大
12、 在慢性心功能不全的病因中最主要的是
A.机体代偿机制障碍 B.心室充盈受限
C.心肌衰竭 D.心律失常
E.诱发因素存在
13 小叶中心型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是
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A.1、2、3级呼吸性细支气管扩张，外周正常
B.终未细支气管以下结构全部扩大
c.肺泡管，肺泡囊、肺泡扩张
D..肺小叶和肺泡囊扩大
E. 呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大
14. 机体对结核由再感染后发生与初染不同反应的KOUCH现象，其最
主要机理是
A.肺部首次感染结接菌后的免疫反应
B. 结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
C. 机体对结核菌已经具有免疫力的结果
, 百拇医药
D. 人体对结核菌的自然免疫反应
E. 说明机体对结核菌无免疫力
15. 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C 肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液粘稠度增加
16. 女, 62岁，咳喘25年，近三年稍动即气促，三天前发热、咯黄痰，入院时动脉
血气分析pH7.30,PaO2 7.3kPa(55mmHg),PaCO2 10kPa(75mmHg),BE-1Ommol/L.
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此例酸碱平衡紊乱最佳诊断为
A.呼吸性酸中毒代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿
C.代射牲酸中毒 D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸牲酸中毒合并代谢性酸中毒
17. 男性42岁，肺结核病史8年未治愈，今日咳嗽后突然大咯血500毫升，送来急
诊中仍不断咯血，紧急处理首选
A.输血 B.6-氨基已酸+止血敏
C.云南白药+止血敏+安络血 D.垂体后叶素5单位+葡萄糖静推
E.纤支镜+1%肾上腺素、
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18. 患者，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结腹充血水肿，心率120次/分，津不
齐，肝肋下3CM，双下肢浮肿，尿蛋白+.为判断病情首要检查应选择
A.肝功能
B.心电囹
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
19. 男性，76岁，体重45公斤，身长170CM，突然出现右胸痛，咳嗽，咯红棕色
一 胶冻样痰，伴发热，体温38.7℃，查体右中下肺叩浊，可闻管性呼吸音及
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少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，中可见小透亮区
应首先考虑以下哪种疾病？
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.复发性肺脓肿
D. 肺炎杆菌肺炎..
E. 肺结核并胸膜炎
20. 慢性肺原性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是
A 抗结该
B. 止咳化痰
C.消炎平喘
, 百拇医药
D.糖皮质激素
E. 吸氧
21，女性,28岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(500ml/日左右)，血压19.5/12.8KPa
(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/mm3，胆固醇300mg%，
血清白，球蛋白各3%，尿蛋白++, 红，白细胞各+, 最佳诊断应为
A. 急性肾炎
B，肾盂肾炎
C. 慢性肾炎急性发作 .
D.慢性肾炎肾病型
E. 慢性肾炎高血压型
, 百拇医药
22. 男21岁，以双侧凹陷性水肿一月余入院，血浆蛋白50/L(A,28/L,G,22/L)，
尿检蛋白++++，FDP(+)，尿C3(+)，最可能诊断为
A.急性肾炎
B.肾病综合征(1)
c.肾病综合征(II)
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
23. 关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是：
A. 内皮细胞层
B. 基膜层.
, 百拇医药
C.上皮细胞层
D. 系膜细胞层
E. 内透明层
24.女,30岁,乏力,腰痛,夜尿增多两年,查BP20/12KPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白
(+).红细胞管型3-4个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造
影；两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，最可能诊断为
A.慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压型
C. 慢性肾盂肾炎
D.慢牲膀胱炎
, 百拇医药
E.高血压病，瞩动脉硬化
25·35岁男性,浮肿十看,近十周头晕,乏力,呕吐,尿少,BP20/14Kpa(150/105mmHg)
Scr600umol/L,目前应首选用哪项治疗？
A.应用糖皮质激素
B. 输新鲜血浆
C. 双氢克尿塞利尿
D. 进行透析疗法
E. 复方降压片降压
26. 40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP14/10KPa(105/75mmHg)，
, 百拇医药
尿蛋白(+)，脓细胞(++)，红细胞(+++)，尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应
选择哪种方案治疗？
A. 静滴抗球菌药物
B.静滴抗杆菌药物
C.小剂量抗生素，联合交替使用
D. 抗结核治疗
E. 使用止血剂
27. 女，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T:39 0C,双肾
叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞初(+)，最可能诊为
, 百拇医药
A. 急性肾炎
B.急性膀胱炎
C. 肾结核
D. 急性肾孟肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
28. 急栓肾盂肾炎的典型临床表现为
A.发热，膀胱刺激症，蛋白尿
B. 发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高
C.发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高
D.发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白憎高
E. 高血压，浮肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高
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29. 女性患者，厌食，精神萎靡，嗜睡，浮肿.血压22.7/14.7KPa(17O/110mmHg),
血红蛋白60g/L，二氧化碳结合力10mmol/L，血桨总蛋白40g/L，尿渗透压
400mOsm/Kg，肌酐清除率0.03ml/S.对患者进行治疗，下列哪项应慎重考虑？
A. 饮食疗法
B. 血液净化疗法
C. 双氢克尿塞利尿
D.地高辛强心
E. 静脉补碱
30. 男性，20岁，反复发作全身浮肿2年，血压波动在22-18/12-14KPa(169-138/
, 百拇医药
92-108mmHg)，此次人院全身高度浮肿，BP20/20kPa(154/92mmHg),24小时
尿蛋白定量3.8g，血清胆固醇6.4mmol/L，尿常规红细胞10-15/HP，颗粒管
型(+),A/G=2.3/2.8, 最可能的诊断是
A.肾综II型 B.CGN音通型 C.CGN高血压型
D.CGN急性发作型 E.肾综I型
31. 反复尿频，尿急，尿痛10余年，清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,
经系统抗炎治疗效果不明显，对于进一步诊治最有价值的是
A. 久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力
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B. 可能与休息不充分有关，应卧床休息一段时间
C. 加用中药，中西结合治疗以加强疗效
D.可能存在尿路梗阻等因素，应予查清并除去
E. 可能合并肾结核，应同时进行试验性抗痨治疗
32. DIC纤溶亢进期，首先选用
A.肝素
B. 血小板悬被+止血敏
C. 6-氨基己酸+纤维蛋白原
D.肝素+新鲜血液
E. 潘生丁+低分子右旋酐
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A2型题(最佳选择题否定型)
答题说明
每一道考题下画都有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为否定陈述，
答题时，只许从中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷纸上槁相
应题号的相应字母划一粗黑线.
33. 下列哪儿项不是充血性心力衰竭的表现？
A.心搏出量下降 B. 左心室舒张末期容量减少
C. 中心静脉压升高 D. 循环应量增加
E. 循环时间延长
34. 男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短，心电图示
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V1-V5 ST段呈弓背向上抬高，伴频发室性早博，立即进行
A.半卧位 B.肌注吗啡 C.静注速尿
D. 静滴利多卡困 E.静硝酸甘油
35. 下列哪项不符合肺心病的X线诊断依据？
A.肺胸基础疾病表团
8.右下肺动脉干横径>15mm
C. 右心室增大
D.肺动脉段明显突出或其高度>3mm
E. 心衰好转后增大的心脏不可能缩小
B1型题(最小配伍题)
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下列试题，辞给出A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用
这五个备选答案，答题时，要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，
然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线，每个备选答案，可以选择
一次、一次以上或一次也不选.
问题：36~37
A.左房粘液瘤 B. 二尖瓣狭窄 C.二叶式主动脉瓣
D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂
36. Austin-Flint 杂音最常见于
37. 开瓣音最常见于
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问题： 38～39
A.心力衰弱控制后，杂音增强 B. 心力衰竭控制后，杂音减弱
C. 应用硝酸甘油后，杂音增强 D. 前倾位听诊杂音最清楚
E. 杂音在左侧卧位听诊最清楚
38. 肥厚型梗阻性心肌病的听诊为
39. 扩张型心肌病的听诊
问题：40~41
A.心尖区II级收缩期杂音 B. 肝颈静脉返流征阳性
C.左心室肥大 D.心尖区舒张期奔马律
E. 粘液性水肿
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40. 最能提示左心功能不全的表现是
41.最能提示右心功能不全的表现是
问题: 42～43
A.X线为大片状阴影星肺时或肺段分布
B. X线为大片状阴影, 其内有空洞液平面
D. X线为空洞形成，空洞呈偏心形内壁凹凸不平
E. X线为肺底有弧形阴影
42 肺脓肿的X线表现是
43.肺结核的X线表现是
【问题：45～46】
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A. 肾上腺皮质激素
B. 舒喘灵
C 氨茶碱
D. 东莨菪碱
E. 色甘酸二钠
44. 主要兴奋B2受体的是
45. 能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，
甚至死亡的是
46. 能抑制a受体，稳定细胞溶酶体膜，可提高腺苷环化酶和抑制磷酸
酯酶的作用的是
【问题：47～48】
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A. 尿沉渣涂片找细菌
B. 尿培养及菌计数
C. 尿原来菌株培养
D. 尿中细菌血清型
E. 尿中细菌表面有无抗体包裹
47.区别磅胱炎和肾盂肾炎采取
48. 区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取
【问题：49~50】
A. 内生肌酐清除率
B. 酚红排泄试验
C. 浓缩稀释试验
D. 对氨基马尿酸清除率
E. 放射性核病肾图
49. 反映远曲小管功能的
50. 反映肾小球功能的, 百拇医药
答题说明
每一道题有A，B，C，D，E 五个备选答案，引导句为肯定陈述.在答题
时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母划一黑粗线.
1. 导致肺水肿的最直接原因是
A.肺动脉压力增高
B.右心室压力增高
C. 肺静脉压升高
D.左心室舒张未压升高
, 百拇医药
E.右心房压力增高
2. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是
A. 呕吐，多汗造成的低内容量 B. 室性早搏
C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低
D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E.乳头肌功能不全
3.动脉粥佯硬化病变最易累及冠状动脉哪支？
A. 左冠状动脉主干 B.右冠状动脉窦房结支
C. 左冠状动脉窦房结支 D.左冠状动脉的降支
, 百拇医药
E. 左冠状动脉回旋支
4. 男患 岁，急性前壁心梗 小时后出现左心功能不全表现，
临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是
A.心电图 B.测肘静脉压 C.漂浮导管监测
D.胸部X线片 E.超声心动图 ，
5. 男牲，52岁，患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐，8小时尿量 ，烦躁不安，
、血压10.6/7.9KPa(80/90mmHg)，心率100次/分, PCWP为6mmHg 最恰当治疗是
A. 静滴硝普钠 B.静注西地兰 C.静滴去甲基肾上腺素
, 百拇医药
D.静滴低分子右旋糖杆 E.静注异搏定
6. 男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kpa(195/90mmHg)
心率136次/分，应首选下列哪组药物？
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，西地兰，速尿
C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
7. 70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗,恐惧,下
列哪项检查对确立初步诊断最有价值？
, 百拇医药
A.胸部X线检查 B.胸部CT C.心电图
D.超声心动图 E.放射性核素检查
8. 25岁女性患者，心悸，气短二年，突然咯血2小时来诊，查体：BP:19.9/11.9KPa
(150/90mmHg)，心率96次/分，律不齐，心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉
二音亢进，双肺底可闻及湿罗音，治疗应首先选择
A.西地兰缓慢静注 B.速尿静注 c.垂体后时素静注
D.止血敏静注 E.阿托品皮下注射
9. 心率记120次/分，心电图提示QRS时间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷
, 百拇医药
走神经时心率无反应，应首先考虑下面哪一种心律失常？
A.室上性心动过速 B.室性心动过速
c.房颤 B.窦性心动过速 E.心房扑动
10. 男，25岁，因心悸气短3年，发烧1个月来诊，查体：T37.6C，睑结膜有一出血点，
心率102次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区市场闻及舒张期杂音，脾大肋下
1.5CM，有杵状指，Hb80g/L尿蛋白(+).该患者最可能诊断为风心病合并
A.上呼吸道感染 B..风湿活动
C. 贫血性心脏病 D.感染性心内膜炎
, 百拇医药
E.结缔组织疾病
11.以下哪项最支持心包积液？
A.脉压大 B.奇脉
C.ECG肢导联低电压 D.心音弱
E.心界向两侧扩大
12、 在慢性心功能不全的病因中最主要的是
A.机体代偿机制障碍 B.心室充盈受限
C.心肌衰竭 D.心律失常
E.诱发因素存在
13 小叶中心型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是
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A.1、2、3级呼吸性细支气管扩张，外周正常
B.终未细支气管以下结构全部扩大
c.肺泡管，肺泡囊、肺泡扩张
D..肺小叶和肺泡囊扩大
E. 呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大
14. 机体对结核由再感染后发生与初染不同反应的KOUCH现象，其最
主要机理是
A.肺部首次感染结接菌后的免疫反应
B. 结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
C. 机体对结核菌已经具有免疫力的结果
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D. 人体对结核菌的自然免疫反应
E. 说明机体对结核菌无免疫力
15. 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C 肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液粘稠度增加
16. 女, 62岁，咳喘25年，近三年稍动即气促，三天前发热、咯黄痰，入院时动脉
血气分析pH7.30,PaO2 7.3kPa(55mmHg),PaCO2 10kPa(75mmHg),BE-1Ommol/L.
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此例酸碱平衡紊乱最佳诊断为
A.呼吸性酸中毒代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿
C.代射牲酸中毒 D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸牲酸中毒合并代谢性酸中毒
17. 男性42岁，肺结核病史8年未治愈，今日咳嗽后突然大咯血500毫升，送来急
诊中仍不断咯血，紧急处理首选
A.输血 B.6-氨基已酸+止血敏
C.云南白药+止血敏+安络血 D.垂体后叶素5单位+葡萄糖静推
E.纤支镜+1%肾上腺素、
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18. 患者，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结腹充血水肿，心率120次/分，津不
齐，肝肋下3CM，双下肢浮肿，尿蛋白+.为判断病情首要检查应选择
A.肝功能
B.心电囹
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
19. 男性，76岁，体重45公斤，身长170CM，突然出现右胸痛，咳嗽，咯红棕色
一 胶冻样痰，伴发热，体温38.7℃，查体右中下肺叩浊，可闻管性呼吸音及
, http://www.100md.com
少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，中可见小透亮区
应首先考虑以下哪种疾病？
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.复发性肺脓肿
D. 肺炎杆菌肺炎..
E. 肺结核并胸膜炎
20. 慢性肺原性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是
A 抗结该
B. 止咳化痰
C.消炎平喘
, 百拇医药
D.糖皮质激素
E. 吸氧
21，女性,28岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(500ml/日左右)，血压19.5/12.8KPa
(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/mm3，胆固醇300mg%，
血清白，球蛋白各3%，尿蛋白++, 红，白细胞各+, 最佳诊断应为
A. 急性肾炎
B，肾盂肾炎
C. 慢性肾炎急性发作 .
D.慢性肾炎肾病型
E. 慢性肾炎高血压型
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22. 男21岁，以双侧凹陷性水肿一月余入院，血浆蛋白50/L(A,28/L,G,22/L)，
尿检蛋白++++，FDP(+)，尿C3(+)，最可能诊断为
A.急性肾炎
B.肾病综合征(1)
c.肾病综合征(II)
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
23. 关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是：
A. 内皮细胞层
B. 基膜层.
, 百拇医药
C.上皮细胞层
D. 系膜细胞层
E. 内透明层
24.女,30岁,乏力,腰痛,夜尿增多两年,查BP20/12KPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白
(+).红细胞管型3-4个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造
影；两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，最可能诊断为
A.慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压型
C. 慢性肾盂肾炎
D.慢牲膀胱炎
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E.高血压病，瞩动脉硬化
25·35岁男性,浮肿十看,近十周头晕,乏力,呕吐,尿少,BP20/14Kpa(150/105mmHg)
Scr600umol/L,目前应首选用哪项治疗？
A.应用糖皮质激素
B. 输新鲜血浆
C. 双氢克尿塞利尿
D. 进行透析疗法
E. 复方降压片降压
26. 40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP14/10KPa(105/75mmHg)，
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尿蛋白(+)，脓细胞(++)，红细胞(+++)，尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应
选择哪种方案治疗？
A. 静滴抗球菌药物
B.静滴抗杆菌药物
C.小剂量抗生素，联合交替使用
D. 抗结核治疗
E. 使用止血剂
27. 女，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T:39 0C,双肾
叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞初(+)，最可能诊为
, 百拇医药
A. 急性肾炎
B.急性膀胱炎
C. 肾结核
D. 急性肾孟肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
28. 急栓肾盂肾炎的典型临床表现为
A.发热，膀胱刺激症，蛋白尿
B. 发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高
C.发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高
D.发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白憎高
E. 高血压，浮肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高
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29. 女性患者，厌食，精神萎靡，嗜睡，浮肿.血压22.7/14.7KPa(17O/110mmHg),
血红蛋白60g/L，二氧化碳结合力10mmol/L，血桨总蛋白40g/L，尿渗透压
400mOsm/Kg，肌酐清除率0.03ml/S.对患者进行治疗，下列哪项应慎重考虑？
A. 饮食疗法
B. 血液净化疗法
C. 双氢克尿塞利尿
D.地高辛强心
E. 静脉补碱
30. 男性，20岁，反复发作全身浮肿2年，血压波动在22-18/12-14KPa(169-138/
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92-108mmHg)，此次人院全身高度浮肿，BP20/20kPa(154/92mmHg),24小时
尿蛋白定量3.8g，血清胆固醇6.4mmol/L，尿常规红细胞10-15/HP，颗粒管
型(+),A/G=2.3/2.8, 最可能的诊断是
A.肾综II型 B.CGN音通型 C.CGN高血压型
D.CGN急性发作型 E.肾综I型
31. 反复尿频，尿急，尿痛10余年，清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,
经系统抗炎治疗效果不明显，对于进一步诊治最有价值的是
A. 久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力
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B. 可能与休息不充分有关，应卧床休息一段时间
C. 加用中药，中西结合治疗以加强疗效
D.可能存在尿路梗阻等因素，应予查清并除去
E. 可能合并肾结核，应同时进行试验性抗痨治疗
32. DIC纤溶亢进期，首先选用
A.肝素
B. 血小板悬被+止血敏
C. 6-氨基己酸+纤维蛋白原
D.肝素+新鲜血液
E. 潘生丁+低分子右旋酐
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A2型题(最佳选择题否定型)
答题说明
每一道考题下画都有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为否定陈述，
答题时，只许从中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷纸上槁相
应题号的相应字母划一粗黑线.
33. 下列哪儿项不是充血性心力衰竭的表现？
A.心搏出量下降 B. 左心室舒张末期容量减少
C. 中心静脉压升高 D. 循环应量增加
E. 循环时间延长
34. 男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短，心电图示
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V1-V5 ST段呈弓背向上抬高，伴频发室性早博，立即进行
A.半卧位 B.肌注吗啡 C.静注速尿
D. 静滴利多卡困 E.静硝酸甘油
35. 下列哪项不符合肺心病的X线诊断依据？
A.肺胸基础疾病表团
8.右下肺动脉干横径>15mm
C. 右心室增大
D.肺动脉段明显突出或其高度>3mm
E. 心衰好转后增大的心脏不可能缩小
B1型题(最小配伍题)
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下列试题，辞给出A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用
这五个备选答案，答题时，要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，
然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线，每个备选答案，可以选择
一次、一次以上或一次也不选.
问题：36~37
A.左房粘液瘤 B. 二尖瓣狭窄 C.二叶式主动脉瓣
D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂
36. Austin-Flint 杂音最常见于
37. 开瓣音最常见于
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问题： 38～39
A.心力衰弱控制后，杂音增强 B. 心力衰竭控制后，杂音减弱
C. 应用硝酸甘油后，杂音增强 D. 前倾位听诊杂音最清楚
E. 杂音在左侧卧位听诊最清楚
38. 肥厚型梗阻性心肌病的听诊为
39. 扩张型心肌病的听诊
问题：40~41
A.心尖区II级收缩期杂音 B. 肝颈静脉返流征阳性
C.左心室肥大 D.心尖区舒张期奔马律
E. 粘液性水肿
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40. 最能提示左心功能不全的表现是
41.最能提示右心功能不全的表现是
问题: 42～43
A.X线为大片状阴影星肺时或肺段分布
B. X线为大片状阴影, 其内有空洞液平面
D. X线为空洞形成，空洞呈偏心形内壁凹凸不平
E. X线为肺底有弧形阴影
42 肺脓肿的X线表现是
43.肺结核的X线表现是
【问题：45～46】
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A. 肾上腺皮质激素
B. 舒喘灵
C 氨茶碱
D. 东莨菪碱
E. 色甘酸二钠
44. 主要兴奋B2受体的是
45. 能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，
甚至死亡的是
46. 能抑制a受体，稳定细胞溶酶体膜，可提高腺苷环化酶和抑制磷酸
酯酶的作用的是
【问题：47～48】
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A. 尿沉渣涂片找细菌
B. 尿培养及菌计数
C. 尿原来菌株培养
D. 尿中细菌血清型
E. 尿中细菌表面有无抗体包裹
47.区别磅胱炎和肾盂肾炎采取
48. 区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取
【问题：49~50】
A. 内生肌酐清除率
B. 酚红排泄试验
C. 浓缩稀释试验
D. 对氨基马尿酸清除率
E. 放射性核病肾图
49. 反映远曲小管功能的
50. 反映肾小球功能的, 百拇医药