妊娠与房事
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2001年10月4日
《万氏妇人科。胎前章》写道：“妇人受胎之后，所当戒者，曰房事，曰饮食，曰七情，曰起居，曰禁忌，曰医药，须预先调养，不可少犯，以致伤胎难产，且子多疾，悔之无及。”妇人妊娠期间，既要保护母体健康，又要妊养胎儿，故孕期卫生保健十分重要。万全所述六项，皆属孕期保健的主要内容，而房事位居其首足见妊娠期内怎样行房是值得深入研究的。
首先，孕期行房是导致流产的主要原因之一。关于这一点，张景岳分析十分船长他写道：“凡小产……总由纵欲而然。第自来人所不知，亦所不信，兹经笔代灯，用指迷
者……盖胎元始肇，一月如珠露，二月如桃花，三月四月而后血脉形体具，五月六月而后筋骨毛发生。方其初受，亦不过一滴之玄津耳。此其正无依，根尚无地，巩之则固，
决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲，以防泛滥。而少年纵情，虽胎固、欲轻者，保全亦多，其有兼人之勇者，或持强而不败，或既败而复战。当此时也，主方欲静，客不肯
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休，无奈狂徒敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫知昨日孕而今日产矣，朔日孕而望日产
矣，随孕随产，本无形迹。盖明产者，胎已成形，小产必觉；暗产者，胎仍似水直溜何知？故凡今之术，术家多无大产，以小产之多也。娶娼妓者多少子息，以其子宫滑而惯
于小产也。今年内常见艰嗣求方者，问其阳事，则日能战，问其功夫则曰尽通，问其意况，则怨叹曰：人皆有子，我独无。亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月
五月，而每有堕者，虽衰薄之妇常有之，然必由纵欲不节，致伤母气，而堕者尤多也。
故恃强过勇者多无子，以强弱之自相残也；纵肆不节育者多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉？”从妊娠生理与节育机制，说明妊娠行房所致暗产、胎堕的病理原
, 百拇医药
因，在于纵欲不节，致伤母气，盗损胎元之气。所以《万氏妇人科。胎前章》说：“古者妇人有孕，即居侧室，不与夫接”。所谓“居侧室”即孕妇独宿以养胎，不仅产育无
难，生子多贤，亦少疾病。这种提法完全符合妇女孕期生理。
孕期行房不仅仅是引起胎堕的原因，“凡胎元之强弱，产育之难易，及产后崩淋、经脉之病，无不悉由乎此。其为故也，盖以胎神肇固之日，极家具保护宫城，使不知慎
而多动欲火，盗泄阴精，则藩篱由不固而伤，血气由不聚而乱，子女由元亏而夭，而阴分之病亦无不由此而百出矣。此妇人最宜慎者，知者不可不察。”(《景岳全书。妇人
规，妊娠寡欲》)可见妇人孕期房事不加节制，不可引起多种疾病，所妊养之子亦因元气亏损而弊命，这是妇人最宜谨慎之处。
妇人孕期节制房事，养心调性，妊养胎儿，足月顺产，则不仅子贤聪明，且身体健康，于优生有利。反之，若“不加禁忌，纵情纵欲，有触动胎气而堕者，有胎肥硕而难
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产者，有败精凝裹而碍产者，有生子多疾、痘疮稠密者，皆多房事故也。”(《万氏妇人科。确论胎养胎教数条》)。
但是妇女妊娠期长达十月左右，完全禁绝房事也是不现实的。由上可知，在妊娠三个月以内，胎儿根基不牢，“巩之则固，决之则流”。行房盗损胎元之气，容易发生流
产，应当禁止房事；妊娠四月五月，胎元已固可以行房，但宜以侧位为佳，且须节制；妊娠末期，即七月、八月、九月、十月，胎儿活动增加，快欲临盆，此时亦宜禁止房
事，否则可致早产、难产、出血等不良后果。总之妇人孕期，房事应当禁则止，应节勿纵，才能使五脏安和，气血调顺，冲任得固，胎得妊养，从而使母休健康，胎儿优生。
秘以“妊娠之妇大宜寡欲”，含有深刻的科学道理，是嗣育学、性医学、妇科学要继续研究的课题。, 百拇医药
首先，孕期行房是导致流产的主要原因之一。关于这一点，张景岳分析十分船长他写道：“凡小产……总由纵欲而然。第自来人所不知，亦所不信，兹经笔代灯，用指迷
者……盖胎元始肇，一月如珠露，二月如桃花，三月四月而后血脉形体具，五月六月而后筋骨毛发生。方其初受，亦不过一滴之玄津耳。此其正无依，根尚无地，巩之则固，
决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲，以防泛滥。而少年纵情，虽胎固、欲轻者，保全亦多，其有兼人之勇者，或持强而不败，或既败而复战。当此时也，主方欲静，客不肯
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休，无奈狂徒敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫知昨日孕而今日产矣，朔日孕而望日产
矣，随孕随产，本无形迹。盖明产者，胎已成形，小产必觉；暗产者，胎仍似水直溜何知？故凡今之术，术家多无大产，以小产之多也。娶娼妓者多少子息，以其子宫滑而惯
于小产也。今年内常见艰嗣求方者，问其阳事，则日能战，问其功夫则曰尽通，问其意况，则怨叹曰：人皆有子，我独无。亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月
五月，而每有堕者，虽衰薄之妇常有之，然必由纵欲不节，致伤母气，而堕者尤多也。
故恃强过勇者多无子，以强弱之自相残也；纵肆不节育者多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉？”从妊娠生理与节育机制，说明妊娠行房所致暗产、胎堕的病理原
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因，在于纵欲不节，致伤母气，盗损胎元之气。所以《万氏妇人科。胎前章》说：“古者妇人有孕，即居侧室，不与夫接”。所谓“居侧室”即孕妇独宿以养胎，不仅产育无
难，生子多贤，亦少疾病。这种提法完全符合妇女孕期生理。
孕期行房不仅仅是引起胎堕的原因，“凡胎元之强弱，产育之难易，及产后崩淋、经脉之病，无不悉由乎此。其为故也，盖以胎神肇固之日，极家具保护宫城，使不知慎
而多动欲火，盗泄阴精，则藩篱由不固而伤，血气由不聚而乱，子女由元亏而夭，而阴分之病亦无不由此而百出矣。此妇人最宜慎者，知者不可不察。”(《景岳全书。妇人
规，妊娠寡欲》)可见妇人孕期房事不加节制，不可引起多种疾病，所妊养之子亦因元气亏损而弊命，这是妇人最宜谨慎之处。
妇人孕期节制房事，养心调性，妊养胎儿，足月顺产，则不仅子贤聪明，且身体健康，于优生有利。反之，若“不加禁忌，纵情纵欲，有触动胎气而堕者，有胎肥硕而难
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产者，有败精凝裹而碍产者，有生子多疾、痘疮稠密者，皆多房事故也。”(《万氏妇人科。确论胎养胎教数条》)。
但是妇女妊娠期长达十月左右，完全禁绝房事也是不现实的。由上可知，在妊娠三个月以内，胎儿根基不牢，“巩之则固，决之则流”。行房盗损胎元之气，容易发生流
产，应当禁止房事；妊娠四月五月，胎元已固可以行房，但宜以侧位为佳，且须节制；妊娠末期，即七月、八月、九月、十月，胎儿活动增加，快欲临盆，此时亦宜禁止房
事，否则可致早产、难产、出血等不良后果。总之妇人孕期，房事应当禁则止，应节勿纵，才能使五脏安和，气血调顺，冲任得固，胎得妊养，从而使母休健康，胎儿优生。
秘以“妊娠之妇大宜寡欲”，含有深刻的科学道理，是嗣育学、性医学、妇科学要继续研究的课题。, 百拇医药