阴阳人也有真假之分吗?
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2001年10月4日
所谓阴阳人是指雌雄同体，又名两性畸形。关于阴阳人传说纷纭，其实两性畸形很少见。尤其真两性畸形(所谓真阴阳人)更为罕见。
真阴阳人是指患者体内有男女两性的性腺，即睾丸与卵巢同时存在，二者可以分别形成两个性腺存在于腹腔内，也可在同一性腺内并存。有时，一种性腺组织完全被包埋在另一性腺组织内。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能，即体内同时有雌激素和雄激素，但常以其中一种激素占优势。外生殖器多为性别不明，也可能表现为女性，也可能表现为男性，而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势，第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势，第二性征就倾向于男性。
对于这种畸形的患者应根据外生殖器的表现及其社会性别来定他的性别。如患者外生殖器接近女性，且从小就按女孩抚养者，可切除其男性结构，必要时辅以雌激素治疗，以利第二性征的发育，为无阴道或阴道短浅，可在婚前行人工质成形术。如患者外生殖器接近男性，且又按男性抚养时，可将女性结构切除，必要时辅以雄性激素治疗，并做必要的外生殖器修补术，如尿道下裂修补术。但一般说来再造有功能的阴茎是很困难的。
男性假两性畸形(真男假女)也叫男性女性化。他所具有的性腺是睾丸，本质上是个男性，但因外生殖器及第二性征象女性，从小常被按女孩养大，甚至按女性结了婚。这种患者体内的睾丸如男性—样分泌雄激素及一定量雌激素，但因对雄激素不敏感，则在雌激素的影响下第二性征呈女性化(但青春期后既无月经也无阴毛和腋毛)，外生殖器也类似女性，如阴茎短粗象女性的阴蒂，尿道裂未连合象阴道口，睾丸或未下降仍在腹腔中，或降至外阴部两侧很象隆起的大阴唇。此种畸形与遗传有关，有家族史，系通过母亲携带隐性因子而遗传于其子。
女性假澜性畸形(真女假男)是指体内性腺是卵巢，本质是女性，但因外生殖器类似男性，特别在幼年及童年期第二性征尚不明显而被当成男孩抚养。如卵巢发育正常到青春期即出现女性第二性征，但其外生殖器仍似男性。常见的原因还是先天的肾上腺皮质增生。这属于常染色体隐性遗传，只有在夫妇两人皆具隐性遗传因子时，其后代才有l/4受累的机会。这种患者除做外阴修补术外，有时需终生应用氢化可的松治疗，青春期后可来月经，婚后也可有生育能力。, http://www.100md.com
真阴阳人是指患者体内有男女两性的性腺，即睾丸与卵巢同时存在，二者可以分别形成两个性腺存在于腹腔内，也可在同一性腺内并存。有时，一种性腺组织完全被包埋在另一性腺组织内。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能，即体内同时有雌激素和雄激素，但常以其中一种激素占优势。外生殖器多为性别不明，也可能表现为女性，也可能表现为男性，而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势，第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势，第二性征就倾向于男性。
对于这种畸形的患者应根据外生殖器的表现及其社会性别来定他的性别。如患者外生殖器接近女性，且从小就按女孩抚养者，可切除其男性结构，必要时辅以雌激素治疗，以利第二性征的发育，为无阴道或阴道短浅，可在婚前行人工质成形术。如患者外生殖器接近男性，且又按男性抚养时，可将女性结构切除，必要时辅以雄性激素治疗，并做必要的外生殖器修补术，如尿道下裂修补术。但一般说来再造有功能的阴茎是很困难的。
男性假两性畸形(真男假女)也叫男性女性化。他所具有的性腺是睾丸，本质上是个男性，但因外生殖器及第二性征象女性，从小常被按女孩养大，甚至按女性结了婚。这种患者体内的睾丸如男性—样分泌雄激素及一定量雌激素，但因对雄激素不敏感，则在雌激素的影响下第二性征呈女性化(但青春期后既无月经也无阴毛和腋毛)，外生殖器也类似女性，如阴茎短粗象女性的阴蒂，尿道裂未连合象阴道口，睾丸或未下降仍在腹腔中，或降至外阴部两侧很象隆起的大阴唇。此种畸形与遗传有关，有家族史，系通过母亲携带隐性因子而遗传于其子。
女性假澜性畸形(真女假男)是指体内性腺是卵巢，本质是女性，但因外生殖器类似男性，特别在幼年及童年期第二性征尚不明显而被当成男孩抚养。如卵巢发育正常到青春期即出现女性第二性征，但其外生殖器仍似男性。常见的原因还是先天的肾上腺皮质增生。这属于常染色体隐性遗传，只有在夫妇两人皆具隐性遗传因子时，其后代才有l/4受累的机会。这种患者除做外阴修补术外，有时需终生应用氢化可的松治疗，青春期后可来月经，婚后也可有生育能力。, http://www.100md.com