脊髓空洞症的治疗
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2001年10月4日
脊髓空洞症是一种慢性进行性的脊髓变性病,多在青年期起病,起病隐袭,进展缓慢,临床表现为特征性的节段性、分离性感觉障碍。
【实验室及其他检查】
(一)脑脊液:一般均正常。如空洞较大导致脊腔部分梗阻,脑脊液蛋白含量可增高;
(二)X线检查可见;
①脊柱侧弯;
②颈枕区畸形;
③夏科关节。
(三)脊髓CT扫描;
在脊髓的病变水平可显示高密度空洞影像。
(四)脊髓MRI。
本检查优于CT扫描,是目前诊断本病最准确的方法。
【治疗】
本病进展缓慢,尚有部分病例有数年静止期,如临床症状较轻,可行保守治疗,即采用一般支持疗法,如B族维生素及其他神经营养药物的应用,防止外伤、烫伤等。并进行理疗、体疗,防止或延迟关节挛缩及肌肉萎缩。并可应用深部X线及放射性同位素碘疗法,但疗效不肯定。如空洞较大,有椎管阻塞,症状较重可行手术治疗。采用脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术,空洞-腹膜腔分流术,或终丝移行切断术。如合并有寰枕部畸形者作后颅窝减压术。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。, 百拇医药
【实验室及其他检查】
(一)脑脊液:一般均正常。如空洞较大导致脊腔部分梗阻,脑脊液蛋白含量可增高;
(二)X线检查可见;
①脊柱侧弯;
②颈枕区畸形;
③夏科关节。
(三)脊髓CT扫描;
在脊髓的病变水平可显示高密度空洞影像。
(四)脊髓MRI。
本检查优于CT扫描,是目前诊断本病最准确的方法。
【治疗】
本病进展缓慢,尚有部分病例有数年静止期,如临床症状较轻,可行保守治疗,即采用一般支持疗法,如B族维生素及其他神经营养药物的应用,防止外伤、烫伤等。并进行理疗、体疗,防止或延迟关节挛缩及肌肉萎缩。并可应用深部X线及放射性同位素碘疗法,但疗效不肯定。如空洞较大,有椎管阻塞,症状较重可行手术治疗。采用脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术,空洞-腹膜腔分流术,或终丝移行切断术。如合并有寰枕部畸形者作后颅窝减压术。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。, 百拇医药