小儿肛周脓肿手术方法临床比较
2001-10-22 09:39:00
福建省福州儿童医院(350005)田永志
安徽省铜陵市第四人民医院程东水孙雁
关键词：肛肠病；肛周脓肿
小儿肛周脓肿30例，男19例，女11例；年龄25天至8岁；病程5天至1个月。全部病例均为单个脓肿，首次发病。脓肿大者3cm×2cm，小者0.5cm×1cm，距肛缘0.3～1cm,将30例分为传统式切开术和蝶形切除术2组，各15例。
手术方法及疗效：蝶形切除术，在麻醉下，脓肿处沿肛缘作放射状切口，切除皮肤贯穿脓腔内口，清除脓液及坏死组织，创口敞开呈蝶形状。传统式手术，在脓肿波动处单纯切开皮肤，放出浓液，创口呈线状。术后用抗生素。传统式切开术组痊愈10例(66.7%)，并发肛瘘5例(33.3%)，平均住院(11±4)天。蝶形切除术组位愈14例(93.3%)，并发肛瘘1例(6.7%)，平均住院(9±2)天，2组差异有统计学意义。
讨论：小儿肛周脓肿处理方法较多，但手术治疗仍占主导。最佳手术时机应是肛旁脓肿形成时。避免在脓肿未形成或者脓肿已破溃时手术，提高手术成功率，降低并发症的发生。本组蝶形手术治愈率达96.3%，传统手术治愈率66.7%，蝶形手术是治疗小儿肛周脓肿的有效术式。, 百拇医药
福建省福州儿童医院(350005)田永志
安徽省铜陵市第四人民医院程东水孙雁
关键词：肛肠病；肛周脓肿
小儿肛周脓肿30例，男19例，女11例；年龄25天至8岁；病程5天至1个月。全部病例均为单个脓肿，首次发病。脓肿大者3cm×2cm，小者0.5cm×1cm，距肛缘0.3～1cm,将30例分为传统式切开术和蝶形切除术2组，各15例。
手术方法及疗效：蝶形切除术，在麻醉下，脓肿处沿肛缘作放射状切口，切除皮肤贯穿脓腔内口，清除脓液及坏死组织，创口敞开呈蝶形状。传统式手术，在脓肿波动处单纯切开皮肤，放出浓液，创口呈线状。术后用抗生素。传统式切开术组痊愈10例(66.7%)，并发肛瘘5例(33.3%)，平均住院(11±4)天。蝶形切除术组位愈14例(93.3%)，并发肛瘘1例(6.7%)，平均住院(9±2)天，2组差异有统计学意义。
讨论：小儿肛周脓肿处理方法较多，但手术治疗仍占主导。最佳手术时机应是肛旁脓肿形成时。避免在脓肿未形成或者脓肿已破溃时手术，提高手术成功率，降低并发症的发生。本组蝶形手术治愈率达96.3%，传统手术治愈率66.7%，蝶形手术是治疗小儿肛周脓肿的有效术式。, 百拇医药