老年疝宜施无张力疝修补手术
最近中华外科学会疝和腹壁外科学组制定了一个“腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案(草案)”，该方案的核心点是在手术治疗疝时使用无张力疝修补技术，这在老年疝治疗中尤为重要。
在我手术的500位病人中，平均年龄为71.3岁，最高年龄为96岁，有91.7%的病人合并各种内科合并症，如高血压、冠心病、心肌梗塞后及脑血管意外后的偏瘫、帕金森氏病、糖尿病等。疝是由于腹壁缺损而使肠管、大网膜等内脏从此缺损处膨出，因此闭合腹壁缺损是治疗的关键。成人疝是不可能自愈的，手术是疝治愈的惟一方法，当内脏膨出后不可返纳时并致缺血坏死，而不及时手术则可以致死。我们现在积极倡导无张力疝修补手术。它的特点是不再缝合腹壁缺损，而是用一块高科技材料来“补丁”这个缺损，因此修补处没有缝线张力。又由于采用高材质的缝线，使这块“补丁”能较牢靠地与组织愈合。由于手术方法的改进，使手术对病人肌体的“打击”减轻，从而使更多身体不完全健康的老年人也能较安全地接受手术，手术后的复发率也有显著降低。
■朝阳医院疝和腹壁外科疾病治疗中心主任马颂章, http://www.100md.com
在我手术的500位病人中，平均年龄为71.3岁，最高年龄为96岁，有91.7%的病人合并各种内科合并症，如高血压、冠心病、心肌梗塞后及脑血管意外后的偏瘫、帕金森氏病、糖尿病等。疝是由于腹壁缺损而使肠管、大网膜等内脏从此缺损处膨出，因此闭合腹壁缺损是治疗的关键。成人疝是不可能自愈的，手术是疝治愈的惟一方法，当内脏膨出后不可返纳时并致缺血坏死，而不及时手术则可以致死。我们现在积极倡导无张力疝修补手术。它的特点是不再缝合腹壁缺损，而是用一块高科技材料来“补丁”这个缺损，因此修补处没有缝线张力。又由于采用高材质的缝线，使这块“补丁”能较牢靠地与组织愈合。由于手术方法的改进，使手术对病人肌体的“打击”减轻，从而使更多身体不完全健康的老年人也能较安全地接受手术，手术后的复发率也有显著降低。
■朝阳医院疝和腹壁外科疾病治疗中心主任马颂章, http://www.100md.com