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咳嗽可否听音辨病
http://www.100md.com 北京青年报
     咳嗽是一种特殊的声音,那么各种疾病所产生的咳嗽在“音色”上有无不同呢?

    下面列举有特殊音色的疾病及其音色特征:

    犬吠样咳嗽:多见于喉头疾患,如声带肿瘤、气管异物或支气管受压。

    高音调吼鸣:见于百日咳患者的咳嗽,病人常于10余次阵发性连续咳嗽之后深深地吸气,此时气流通过狭窄的喉头,于是产生高音调吼鸣。

    嘶哑性咳嗽:在多数情况下,这是由声带炎症或是声带上长有肿瘤使得声带发音障碍而造成的,因此多见于患有喉炎、喉结核或喉癌的病人。

    此外,也有少数情况并非声带本身引起声音的改变,而是支配声带发音的所谓“喉返神经”受到损害所致,这大多是由纵隔肿块压迫喉返神经造成的。

    短促轻咳:咳嗽时病人常会感到疼痛。病人可能患有干性胸膜炎、大叶性肺炎、胸腹部创伤或做完手术不久。病人常于咳嗽时用手按住患处以减轻疼痛。

    金属音调:这是一种有特殊音色的咳嗽,常由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管而产生一种类似金属碰击的音调。

    呼气性哮鸣:这种特殊的音色仅与阵发性咳嗽相伴,支气管哮喘患者于哮喘发作之时会发出这种声音,这种声音对于患者本人,甚至他人,只要有所耳闻,都会“过耳不忘”的。

    ■文/章静波

    (本栏目由协和医科大学出版社《协和医生答疑丛书》供稿), 百拇医药