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腹主动脉瘤直径预测死亡率
http://www.100md.com 2001年8月17日 好医生
     英国研究人员发现,腹主动脉瘤直径和死亡率之间存在强烈的相关性。特别是他们发现非动脉瘤心血管死亡率以及所有原因的死亡率都随着动脉瘤直径的增加而增加。研究人员在7月份的《动脉硬化血栓形成和血管生物学:美国心脏学会》杂志上报道说,在动脉瘤破裂前或手术修复前和动脉瘤成功修复后都是这样。这提示腹主动脉瘤直径是进展性心血管疾病的标志物。在对参与英国小动脉瘤试验和研究的2305位腹主动脉瘤患者的病历回顾后得出了这一结果。这2305位患者中,259例在平均1.7年的随访中死于动脉瘤修复或破裂前,325例在平均3.6年的随访中死于手术修复后。即使对动脉粥样硬化和心血管危险因素调整后,手术前后非动脉瘤相关的死亡危险都随着基础腹主动脉的直径增加。这提示非动脉粥样硬化机制可能是动脉瘤直径和存活率之间联系的原因。研究人员称,他们对大块发炎的动脉组织可能是产生因子的加说,例如白细胞介素-6,它具有全身效应。他们在论文中解释说,最近证实,循环中的白细胞介素-6可能是心血管危险因素,并且主动脉瘤可能是这种细胞因子的重要源泉。白细胞介素-6分泌随着动脉直径的增加而增加。根据他们以前踝/臂压力指数是腹主动脉瘤患者存活率强烈的预测因素的结果,研究人员建议,腹主动脉瘤患者和踝/臂压力指数小于0.9的应以心血管危险因素降低的努力为目标。

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