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治疗致命脑瘤的新方法
http://www.100md.com 2001年9月5日 好医生
     纽约的研究者已经发现一种类型的致命脑瘤如何迅速扩散到整个大脑中。他们说这一发现导致治疗方法的改善,因为目前的药物可能阻碍这一扩散过程。

    恶性神经胶质瘤是一种极具攻击性的脑部肿瘤,其对常规的治疗反应低下。大多数的病人在被诊断出的一年中就会死亡。而它是如何扩散到整个脑部的至今还是一个谜。

    实验研究显示神经胶质瘤能够释放一种称为谷氨酸的物质,在大脑中的神经胶质瘤周围可以检测到高浓度的谷氨酸。这种化合物,是一种神经递质,帮助大脑不同部位相互交流。但是,释放谷氨酸太多能够破坏脑细胞。

    在纽约医学院,由Maiken Nedergaard博士领导的一个研究小组怀疑神经胶质瘤可能是通过释放谷氨酸破坏周围脑细胞而扩散的。在脑组织样本中,研究者检测到在神经胶质瘤周围区域有谷氨酸的释放。他们还发现了神经胶质瘤周围高程度的神经细胞损伤。这一切表明谷氨酸的释放可能导致了脑瘤的扩散。

    事实上,研究者发现神经胶质瘤细胞释放谷氨酸越多,肿瘤细胞生长的越快。而且,当科学家们用抑制谷氨酸的化合物(包括memantine--用于Alzheimer病的药物)处理细胞时,它们能够减缓神经胶质瘤的生长。“我们的研究显示抑制神经胶质瘤释放谷氨酸或阻断谷氨酸受体可能成为治疗恶性神经胶质瘤患者的方法。”但是根据霍普金斯大学的Jeffrey D. Rothstein 和 Henry Brem的说法,还需要进一步的研究,因为还不确定是否其适用于不同种类的神经胶质瘤细胞。但是,这一发现的确“展现出一种全新的治疗中枢神经系统肿瘤的方法--谷氨酸法”一种谷氨酸抑制剂 riluzole已经获准用于治疗神经疾病肌萎缩性侧索硬化。他们还说,检测那些中风患者临床实验证明无效的谷氨酸抑制药物的抗神经胶质瘤作用也很有价值。

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