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您对透析的理解正确吗?
http://www.100md.com 2001年9月5日 网易
    关于尿毒症

    ⑴“尿毒症是可以用药物或‘偏方’ 治愈的。” ——事实上,尿毒症病人的肾脏已经萎缩硬化、变小。目前尚没有任何治疗手段可使其恢复。化验指 标的下降并不说明肾脏功能已经恢复,且这种现象通常为暂时的。

    ⑵“尿毒症都是由肾炎引起的。” —— 不完全正确。50%以上的尿毒症是由高血压、糖尿病、肾结石、多囊肾引起的。

    ⑶“尿毒症的表现为少尿、尿血、等排尿异常。”——很多尿毒症并无少尿,而是尿 不能排出体内的有毒物质。尿血等排尿异常不代表尿毒症。尿毒症是全身的症状,有时很难发现。

    关于开始透析的时机

    ⑴ “没有少尿,就可以不必透析。”透析的时机并不是以尿量多少来判定的。而应该在医生的指导下全面综合考虑,不应该拖到不能再拖时再开始透析。

    ⑵“尽量晚地开始透折可以节省治疗费用。”晚透析不仅不能节省费用,而且大大地增加了治疗的费用及治疗的风险,使您的健康很难挽回。

    ⑶ “得了尿毒症,我不透析直接去换肾。”换肾并不是一劳永逸的方法,并且换肾前还要通过透析彻底清除体内毒素 以减少“新肾”的负担,提高其存活率。

    关于透析方式

    ⑴“腹膜透析比血液透析麻烦、复杂”——错误!事实上,腹膜透析比 血透要简单,安全得多,其治 疗环节也大为减少。腹透在 置入导管后病人自己即可操作,而血透在造瘘后必须到医院治疗,需经过医生、护士、工程师等许多人、许多环节的保障,任何环节出错均会引起不良反应。

    ⑵ “腹透效果不如血透” ——错误!很多病人作腹透的效果比血透还好,作过血透的人改为腹透后都觉得更舒适、自由。

    ⑶ “腹透的并发症比血透多”——错误!并发症的发生与开始透析的时机,各人的具体病情有关,经过方法的改进。目前腹透并发腹膜炎的病例已十分的少了。

    关于腹膜透析

    ⑴“腹透不能洗澡,生活不便。”——错误!腹透病友在置管半年以后完全可以洗澡,腹腔内的透析液对正常生活无太大的影响。活动自由度更大。

    ⑵作了腹透后不能直接作肾移植。”——错误!腹透后一样可以作肾移植,成功率甚至优于血透。

    ⑶“增加腹透强度的方式主要是增加透析次数。”——错误!通常增加每次灌入的液量要强于增加次数。所以,应尽量用2L以上的 透析液。

    关于血液透析的错误认识

    ⑴ 透析时脱水多些,以便回家喝水多些;——危险!脱水量不能预支,否则低血压休克。

    ⑵ 脱水量越多,透析的剂量和强度越大。——脱水与毒素清除是两个过程。

    ⑶ 透析的质量主要是由透析机的功能决定的。——透折机只提供了监测保障功 能,并不影响透析的质量。

    责编E__R, 百拇医药


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