http://www.100md.com 2001年9月28日

    8麻黄治哮的临证应用

    古今治哮方中，麻黄的使用频率约为58.6%，为哮喘用药之首。因麻黄既善于宣通肺气，又长于降逆平喘，故为宣肺平喘的首选药物。然其性辛温，功用主在宣肺平喘，发散表邪，故适用于寒实肺闭之证。如《药品正义》记载：“元气虚及劳力感寒或表虚者，断不可用”。

    常用于治哮的麻黄类方中，寒哮有射干麻黄汤、小青龙汤；热哮有定喘汤、越婢加半夏汤；寒包热哮有小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤；痰哮有麻杏仁二三汤(三拗、二陈加诃子、茶叶)、华盖散等，表明麻黄治哮总以实证为宜。

    麻黄的配伍应用，如能根据辨证要求，分别配药，又可较广泛地适用于多种证候，从寒实证发展为热证，以至虚实夹杂之证，显示中医药治病的特色和优势。

    兹举例如下：

    麻黄配石膏：辛凉宣泄，外解在表之风寒，内清肺经之郁热，适用于表寒里热之“寒包火”证 ......