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编号:121799
生命体征
http://www.100md.com 2001年11月5日 网易
    一、意识

    意识是指人对周围环境和自身的识别能力及清晰程度,是大脑功能活动的综合表现。

    正常人意识清晰,对答正确,能够正确地识别时间、地点和人物,能对环境的刺激做出相应的反应。而许多危重的疾病,如严重感染、肝昏迷、酒精中毒、中风、脑外伤等,往往会影响大脑的功能活动,从而引起程度不同的意识障碍。

    通过观察患者的意识状态,可以判断病情的严重程度,以便采取合适的对症处理。

    二、呼吸

    呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。正常成年人每分钟呼吸16~20次,呼吸与脉搏的比是1:4,即每呼吸1次,脉搏搏动4次。小儿呼吸比戍人快,每分钟可达2 0~30次;新生儿的呼吸频率可达每分钟44次。

    人体正常呼吸运动有两种方式:男性及儿童的呼吸以隔肌运动为主,胸廓下部及上腹部的动作比较明显,称为腹式呼吸;女性呼吸时肋间肌的运动较为重要,称为胸式呼吸。

    观察呼吸时;最好不要让患者察觉,以免使患者精神紧张而影响呼吸次数。检查者可将手按在患者手腕上,转移患者的注意力,同时观察患者的呼吸情况。

    呼吸的观察主要是看患者胸廓的起伏,根据胸廓起伏的次数来计算,每分钟呼吸的次数一般应数足1分钟。同时还要注意呼吸的节律是否均匀、呼吸深度是否一致、呼吸时有无异常的气味呼出。一般心肺疾患、脑部疾患、昏迷、休克、出血等危重患者的呼吸次数、节律、深度常会改变。有时危重患者呼吸运动极为微弱,甚至不易见到胸廓的明显起伏,这时可用薄纸片或小草、树叶、棉花丝等放在患者鼻孔旁,便可观察出呼吸的情况了。

    三、脉搏

    正常情况下,由于心脏的跳动使全身各处动脉管壁产生有节律的搏动,这种搏动称为脉搏。正常脉搏次数与心跳次数相一致,而且节律均匀、间隔相等。

    脉搏的次数一般随年龄的增长而减慢,婴儿每分钟可达130~150次,儿童为110~120次,成人为60--100次,老年人可慢至55~75次。

    正常人在运动后、饭后、饮酒后、精神紧张及兴奋时均可使脉搏呈一时性增快,但很快可恢复正常水平。长期进行体育锻炼的人或运动员的脉搏较一般人要慢。此外,白天人们进行各种活动,使血液循环加快,故脉搏快些;夜间睡眠时,血液循环减慢,故脉搏慢些。

    四、体温

    体温是指人体的温度。正常人的体温为37℃左右,可随着人的生理状态、昼夜时差、年龄、性别、环境等不同而稍有波动。一般情况下,早晨4~6 时体温最低,午后5~6时体温最高,但在24小时之内,体温变化不超过1℃。小儿体温比成年人稍高;老年人体温稍低;妇女在月经期前或妊娠期略高,行经期中体温最低。

    检查体温的变化,可以为判断和治疗疾病提供重要参考。, 百拇医药


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