突发性心动过速的急救治疗
突然发生的心动过速，一般是指阵发性心动过速。有房性和室性两种，需要通过心电图的特征给予鉴别。 一般来说，短暂的心动过速且无明显症状，可不做特殊治疗。持续发作或有器质性心脏病者，应当采取措施给予急救。 房性心动过速(室上性心动过速)多见于无器质性心脏病的青中年人，常因情绪激动、精神紧张、过度劳累、烟酒刺激所诱发。有的人可因.胃肠功能失调、体位改变、吞咽过急所诱发。发作时间和频率因人而异。可为数秒、数小时、数日，有的人可达十几天。既可偶发，也可持续发生。心率可达160次/分～240次/分，脉律整齐，心音呈钟摆律。发作时病人常有恐惧感，心悸，头晕，心前区不适，甚至出现昏厥、休克、心力衰竭。
发生心动过速时，可按以下方法处理： 1.刺激法用压舌板或手指刺激悬雍垂；诱发恶心、呕吐。 2.屏气法深吸气后屏气，然后再厉力呼气，以此增加腹压。 3.变体位身体前弯或平卧，以腿高举悬空。 4.按摩颈动脉窦病人仰卧，头偏向左侧，颈后垫一软枕，他人以手指按压病人的颈动脉窦(在颈动脉相当于甲状软骨上绿水平位，血管搏动最明显处)-，上下旋转反复按摩，动作要轻柔，每次10秒～15秒，注意心率改变。无效时可休息片刻，改作另一侧颈动脉窦。 5.压迫眼球病人平卧位，闭眼向下看，他人用拇指在一侧框下适度用力压迫眼球上部，不可压迫角膜，略有疼痛，每次压迫10秒～30秒，心率一旦减慢，就要停止按压。 6.针刺治疗针刺内关、通里、三阴交穴，中强刺激。也可用耳针，取心区、神门、内分泌，埋压2～4小时。 7.药物治疗由医生合理选择药物。 发生室性心动过速时，可按下列方法处理： 1.体外同步直流电复律由医生操作。 2.药物治疗可选利多卡因、漫心律等，由医生来选择。 3.发生休克时，应先使用或同时使用升压药。 4.伴有传导阻滞时，应选心内膜起搏治疗。 5.手术治疗。 一旦发生时间较长，就应立即送往医院，以防发生弊死。, http://www.100md.com
发生心动过速时，可按以下方法处理： 1.刺激法用压舌板或手指刺激悬雍垂；诱发恶心、呕吐。 2.屏气法深吸气后屏气，然后再厉力呼气，以此增加腹压。 3.变体位身体前弯或平卧，以腿高举悬空。 4.按摩颈动脉窦病人仰卧，头偏向左侧，颈后垫一软枕，他人以手指按压病人的颈动脉窦(在颈动脉相当于甲状软骨上绿水平位，血管搏动最明显处)-，上下旋转反复按摩，动作要轻柔，每次10秒～15秒，注意心率改变。无效时可休息片刻，改作另一侧颈动脉窦。 5.压迫眼球病人平卧位，闭眼向下看，他人用拇指在一侧框下适度用力压迫眼球上部，不可压迫角膜，略有疼痛，每次压迫10秒～30秒，心率一旦减慢，就要停止按压。 6.针刺治疗针刺内关、通里、三阴交穴，中强刺激。也可用耳针，取心区、神门、内分泌，埋压2～4小时。 7.药物治疗由医生合理选择药物。 发生室性心动过速时，可按下列方法处理： 1.体外同步直流电复律由医生操作。 2.药物治疗可选利多卡因、漫心律等，由医生来选择。 3.发生休克时，应先使用或同时使用升压药。 4.伴有传导阻滞时，应选心内膜起搏治疗。 5.手术治疗。 一旦发生时间较长，就应立即送往医院，以防发生弊死。, http://www.100md.com
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