利福平治疗期间应使用非激素类避孕法

http://www.100md.com 2001年11月20日 医学空间

     (Obstet Gynecol 2001;98:853-860)#1\$'7, 百拇医药

    WESTPORT，11月9日(路透社医学新闻)美国医学会(AMA)日前指出，当口服避孕药与抗生素一同服用时，其避孕效果可能会有所降低。#1\$'7, 百拇医药

    AMA科学事务委员会对1966-1999年间发表的有关抗生素治疗对口服避孕药药效影响的167篇论文进行了评估。病例报告、不良反应监测系统及回顾性研究中共报告了200多例口服避孕药失败病例，而口服避孕药的失败率一般在1%-3%之间。#1\$'7, 百拇医药

    研究人员发现，细胞色素P-450-3A4强诱导剂利福平可降低血浆口服避孕药浓度，但并未观察到抗生素和口服避孕药的系统间相互作用。2-羟基乙炔雌二醇水平低、肝脏结合力高或肠道菌丛对所用抗生素敏感的妇女容易出现口服避孕药失败的情况。#1\$'7, 百拇医药

    基于以上研究结果，AMA建议妇女在接受利福平治疗期间应使用非激素类避孕法。此外，医务人员应在开始抗生素治疗之前就告诉患者该治疗可能导致口服避孕药避孕失败，对于以前口服避孕药失败或抗生素治疗期间发生突破性出血的患者，应劝告其改用其他方法避孕直至抗生素治疗结束。

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