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器官移植受者发生神经胶质瘤的危险增加
http://www.100md.com 2001年11月20日 医学空间
     (Neurology 2001;57:1486-1488)

    WESTPORT,11月9日(路透社医学新闻)据10月23日出版的《神经病学》杂志报道,接受器官移植的患者发生神经胶质瘤的危险增加。

    尽管移植受者发生恶性肿瘤的危险较常人高出100倍,但神经胶质瘤先前并未被看作是实体器官移植的一种并发症。

    匹兹堡大学医学中心的David Schiff博士及其同事汇集了3个学院医疗中心的资料,以确定器官移植受者发生神经胶质瘤的病例。他们发现,于1991年2月至2001年2月间在这些医疗机构接受实体器官移植的近6700例患者中有5例发生成胶质细胞瘤、1例发生少突神经胶质细胞瘤。

    在这6例患者中,有3例接受肾移植,另外3例分别接受心脏移植、肺移植和肝移植。所有患者在诊断前均接受长期的免疫抑制治疗,包括强的松、硫唑嘌呤、环孢霉素和/或其它药物。

    研究人员认为免疫抑制剂是移植后人群发生神经胶质瘤最可能的原因之一。

    Schiff博士等总结道,“我们也不能排除这样的可能性,即神经胶质瘤和器官移植间的相关性只是一种巧合。为进一步阐明这种关系,我们正在对辛辛那提肿瘤移植登记处中有关脑肿瘤的资料进行研究。”

    关于这一点,Schiff博士告诉路透社医学新闻记者,“内科医师应将移植后发生脑肿瘤的情况报告给相关部门,如IPITTR和UNOS(器官共享联合网络)。向这些部门登记应该基于自愿的原则。只有通过大家的共同努力,我们才可能得到移植后发生脑肿瘤的确切数字。”

    他还指出,“这些发现对于神经外科医师和其它医师都具有重要意义,因为人们通常认为任何发生于移植后的脑部新生肿瘤都是淋巴瘤。我们的研究提示,这一看法可能并不正确。在这种情况下,进行肿瘤活检以明确病理类型是很重要的,这样才能制订出最佳治疗方案。”, 百拇医药