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无泵与用泵Cabg的早期转归相似
http://www.100md.com 2001年11月20日 中国医学论坛表
     荷兰Utrecht大学医学中心Dijk报告,在择期手术患者中,无泵冠脉搭桥术(CABG)是安全的,与用泵CABG相比短期改善心脏转归相当。

    图为无泵冠脉搭桥术

    有研究显示,进行CABG时采用体外循环与随后的死亡率有关。最近开始使用的心稳定器使无泵CABG更容易实施,但无泵CABG手术的结果是否与用泵CABG手术结果相似则尚不明确。

    该项随机多中心临床试验共纳入281例患者,平均年龄61岁(标准差9年)。患者被随机分为接受无泵CABG及用泵CABG组。观察指标为住院结果、心脏转归及术后1个月后的生活质量。心脏转归的定义为无卒中和心肌梗塞及冠脉介入生存。

    在无泵组及用泵组中每例患者平均冠脉远端吻合数分别为2.4(标准差1.0)及2.6(标准差1.1),两组血管完全再通度相似。无泵组需输血者占3%,用泵组为13%(P<0.01), 无泵CABG组肌酸激酶肌脑同工酶的释放比用泵组低41%,(P<0.01)。此外,两组患者术后状况无差异。术后1个月时,两组均无死亡,生活质量改善情况亦相似。两组患者心绞痛再发率均为4%,两组无心血管事件生存状况亦相似(93.0%对94.2%)。

    , 百拇医药(人中)