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肛门直肠周围脓肿有哪些类型?
http://www.100md.com 2001年11月22日 网易
    肛门直肠周围脓肿可发生于不同间隙,从而形成不同类型的脓肿,常见的有以下几种。

    (1)肛门皮下脓肿 是在肛门周围皮肤下形成的脓肿,局部出现红肿热痛。如果脓已形成,局部有明显的波动感,而全身症状一般不明显。

    (2)坐骨直肠窝脓肿 在坐骨直肠窝形成的脓肿,其感染区域比皮下脓肿广泛而深。初期仅感肛门不适或微痛,逐渐伴有发热畏寒、头痛、食欲不振,随后出现较严重的局部症状,如肛门灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧。肛门指诊能触及患侧饱满,并有明显的压痛和波动感。

    (3)骨盆直肠间隙脓肿 位于提肛肌以上,腹膜以下。这类脓肿位置深隐,局部症状不很明显,有时仅有直肠下坠感。但全身症状较重,肛门指诊在患侧直肠壁上有浸润变硬、压痛、隆起及波动感。

    (4)直肠后间隙脓肿 其主要症状同骨盆直肠间隙脓肿。直肠内有明显的坠胀感,尾骶部有钝痛。可放射至下肢,在尾骨与肛门之间有明显的深压痛。指诊直肠后壁上有压痛、隆起波动感。

    此外,根据脓肿致病菌性质可分为:

    (1)急性化脓性脓肿 多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌感染所致。

    (2)慢性化脓性脓肿 大多为结核杆菌感染所致。

    摘自肛肠信息网, 百拇医药


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