β-1A可延缓多发性硬化的进展

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     王朝霞

    2001-09-05 08:33:52

    意大利米兰大学神经科 Comi医师等，对首次出现神经系统症状和体征，极可能转化为临床明确的多发性硬化患者，应用β-1a干扰素治疗，临床与磁共振(MRI)评估表明，β-1a干扰素可降低多发性硬化的活动性。

    该研究共纳入了14个欧洲国家57个医疗中心的308例患者，他们在入选前3个月内均提示有多发性硬化的神经系统功能异常的首次发作，并且头颅MRI检查也强烈支持多发性硬化的诊断。患者随机分为β-1a干扰素治疗组或安慰剂组，每周1次皮下注射β-1a干扰素22 mg，共2年。每6个月进行一次神经系统临床评估，每12个月做一次头颅MRI检查。241例 (78%)病人完成2年随机对照研究。有67例病人在确诊为临床多发性硬化后停止治疗。

    结果显示，干扰素组患者发展为临床确诊的多发性硬化的比例低于安慰剂组，前者154例中有52例(34%)，后者154例中有69例(45%)( P=0.047)； 30%的患者进展为临床确诊的多发性硬化的时间，干扰素组569天，安慰剂组252天(P=0.034)。MRI T2加权相显示，治疗组病变活动度和增加新病变的数量，均比安慰剂组显著减少。虽然治疗组病人注射部位的局部反应很常见，但大多轻微，未见注射部位的坏死。

    Comi等认为，虽然还不能完全证实，但有迹象表明，“早期多发性硬化对β-1a干扰素治疗比晚期更敏感”。所以在多发性硬化的早期进行β-1a干扰素治疗，可延缓疾病进展。/《中国医学论坛报》, 百拇医药

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