房间隔缺损修补术

http://www.100md.com 2001年11月29日 网易

    适应症

    未达到极严重肺动脉高压或艾森曼格氏综合症的病人均可以进行心房间隔缺损的修补手术。房间隔缺损依据病理改变的不同而分为原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。前者的房间隔缺损的位置较低，常伴有二尖瓣的大瓣裂；后者的位置较高，是最常见的类型。原发孔心房间隔缺损必须在体外回圈下行修补术，而后者如果房间隔缺损口径小于3公分，可以行闭式房间隔缺损修补术，大于3公分直径者应在体外回圈下行心内直视修补术。

    手术效果

    术后病人一般均恢复良好，术后心脏杂音消失，增大的右心室逐渐恢复至正常大小，肺血减少如常，完全可以从事正常的工作与学习。手术时机一般认为年龄越小效果越好。

    禁忌症

    患者的肺动脉高压已经到了极严重肺动脉高压或反向分流的程度(即患者已经出现了明显的紫绀)；已经发生了右心功能衰竭者。

    麻醉方法

    气管内插管全麻。

    麻醉禁忌

    有一定风险。

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