选择性内放射和肝动脉化疗对肝脾体积的影响

http://www.100md.com 2001年11月30日 医学空间

     (J. Surg. Oncol. 2001;78:248-252)j&vl, 百拇医药

    11月28日 发表在11月号肿瘤外科学杂志上的一项研究表明，对于晚期肝癌患者，选择性内放射和肝动脉化疗可能引起肝脏放射性和化学性炎症，从而导致肝纤维化和门静脉高压，并引起相应的肝脾体积变化。j&vl, 百拇医药

    西澳大利亚大学的Paul Moroz博士指出，选择性内放射(STAT)和肝动脉化疗(HAC)通常用于晚期肝癌的治疗，但其对肝脾体积的影响尚未见阐明。j&vl, 百拇医药

    研究人员将患者分为STAT与HAC联合治疗和HAC单纯治疗组，两组分别包括22例和15例患者。所有患者在治疗前，治疗后3、6、12月进行CT扫描以测定正常肝实质体积(NHP)、门静脉直径和脾脏体积。j&vl, 百拇医药

    结果发现，在治疗12个月后，STAT+HAC组患者的肝实质体积减少了17%(P=0.001)，而HAC组未见显著变化。两组患者的平均门静脉直径均增加9%，平均脾脏体积分别增加了48%和26%(P<0.01)。所有患者均未出现肝功衰竭、门静脉高压和脾功降低症状。j&vl, 百拇医药

    Moroz博士认为，STAT+HAC治疗可以引起正常肝实质体积减小，而单纯HAC治疗对肝脏体积的影响不大。但是，STAT+HAC或单纯HAC治疗12个月后均可引起门静脉直径和脾脏体积显著增加，其机制可能在于STAT和HAC引起的化学性和放射性肝炎，从而导致肝纤维化、门静脉高压引起。

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