节段性肠炎患者的Hbv和Hcv发病率高

http://www.100md.com 2001年12月6日 医学空间

     (Inflamm Bowel Dis 2001; 7(4): 287-94)

    12月3日 据意大利学者报道，任何年龄段节段性肠炎患者的HBV感染率均高于正常人群。而且，由于需要进行手术治疗，因此节段性肠炎青年患者的HCV感染率日益增加。

    罗马Tor Vergata大学的Livia Biancone博士及其同事评估了乙肝(HBV)和丙肝病毒(HCV)感染在节段性肠炎(CD)患者中的流行情况与危险因素。

    研究人员选取332例CD患者和374例对照者，检测其血清中的乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、HBcAb、HBeAg、HBeAb、抗HCV和HCV-RNA。另有162例溃疡性结肠炎(UC)患者作为对照组。

    结果发现，CD患者中的HCV或HBV感染率为25%。在50岁以下年龄组中，CD患者的HCV感染率高于对照组。CD患者发生HCV感染与手术(OR 1.71)、输血(OR 3.39)和年龄(OR 2.3)相关。

    研究人员指出，CD相关性手术是CD患者发生HCV感染的最主要危险因素。CD患者的HCV感染率(7.4%)高于UC患者(0.6%)。CD(10.9%)和UC(11.5%)患者的HBcAb阳性率高于对照者(5.1%)。这与CD患者的年龄(OR 2.08)、女性(OR 2.68)，UC患者的病程(OR 1.20)相关。

    另外，免疫调节剂不影响7例CD患者发生HBV或HCV感染的病程。而且，治疗慢性丙肝的α干扰素对6例CD患者病情也未见影响。

    Biancone博士认为，CD患者的HCV(而不是HBV)感染率高于UC患者，提示宿主免疫应答能够影响HCV感染的危险性。但是，尽管CD患者具有相对较高的HBV和/或HCV发病率，但其并不影响CD的治疗。, 百拇医药

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