专家谈人类器官移植

http://www.100md.com 2001年12月6日 《中国中医药报》 第1667期

     在第十届欧洲器官移植年会上，新华社记者对广州中山医科大学附属第一医院肾脏科的吴培根教授和上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科的徐达教授进行了采访。

    吴培根教授说，目前人类器官移植的主要发展方向集中在开发新药物方面，以进一步提高被移植对象的免疫耐受力和降低慢性排斥反应，因此各国专家和制药厂商都在积极研究探讨通过剂量更小、更有针对性的药物，让病人最大限度地接近耐受。

    两位专家介绍说，未来人类器官移植治疗将集中在人对人的同体器官移植、动物对人的异体器官移植和克隆人体器官移植等方面。克隆人体器官具有光明的前景，将解决一系列移植方面的关键问题，不过目前离实际应用还有距离，因为虽然现在可以复制具有机械功能的脏器，但如何还原其生物化学方面的作用还有待于探索。

    从1960年起，我国著名医学家吴阶平教授进行国内首例肾脏移植手术至今已有41年。仅肾移植方面，目前中国已有28个省、市和自治区能够进行，全国移植数量累计近3.5万例，其中已有3例存活时间超过23年。对此，吴培根教授说，目前我国的年器官移植数量已位居世界第二，其种类和成功率也都达到或接近国际先进水平，而且相关研究机构的数量也在不断增加，至2000年底已超过100家。但他也谈到中国与欧美等国家相比，还存在基础研究薄弱、研究体系分散和社会捐献活体器官意识不强、数量较低以及相应立法不完备等问题。

    几位专家特别指出，移植器官来源不足虽在中国较为突出，但也是世界各国存在的普遍问题，所以人们才致力于异种器官移植和克隆器官移植的研究。徐达教授说，中国目前有100万到150万人需要通过器官移植治病，但每年的手术量仅有1.3万。以肾移植为例，我国尿毒症患者每年新增12万，但由于肾源缺乏，每年只能完成不到5000例手术，因此大多数人只能依赖透析治疗，而从长远看，透析不仅费用高于移植，病人的生活质量也较差。

    目前，欧美等发达国家用于移植的器官有90%以上来自死者，其中20%以上的人生前就在遗嘱上写明死后捐献遗体，这样就在相当程度上缓解了移植器官来源不足的问题。对此吴教授说，我国由于立法、传统伦理等方面的制约，这方面的比例还不大。但他们也指出，有关方面正在作出努力，设法改变这种局面，北京、上海和广州等大城市在倡导新观念、建立捐献库方面已经走在了前面。(谢 鹏)

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/12/46/85.htm