尿道下裂
这是小儿泌尿疾病中较为常见的先天性畸形。男、女两性均可患病，但女性较少见。发病率约每1000初生婴儿中约有1-3人患病。
1、病因
胚胎发育过程中，尿道沟的正常发育受垂体和睾丸激素的影响，在腹侧从后向前闭合，此过程中尿道沟不完全闭合至阴茎头的尖端，尿道口后壁缺少，形成尿道下裂。
2、临床表现与分型
按尿道外口所在的位置分四种类型：
（1）阴茎头型：这是一种常见型。阴茎头向腹侧弯曲，腹侧无包皮，背侧包皮呈半环形覆盖，于正常尿道口位置有一很浅的沟。尿道口狭窄，可出现排尿困难，或排尿方向异常。
（2）阴茎型：尿道口在阴茎腹面，阴茎不同程度的向腹侧弯。患儿能否控制排尿时方向，决定尿道口位置。尿道口在近阴茎头部，阴茎弯曲轻微，病儿排尿接近正常。尿道口愈近阴囊处，病儿排尿时常常尿湿衣裤。
（3）阴茎阴囊型：尿道口在阴茎根部与阴囊交界处，阴茎极度向腹侧弯曲并发育不良。
（4）会阴型：尿道口位于会阴部，阴茎极度弯曲，外生殖器似女性。此型常合并肛门、直肠畸形。
3、诊断
根据临床检查，较易确诊。
4、治疗与护理
治疗原则以病儿外生殖器尽量接近正常，控制排尿方向，于成年后不影响生育功能。手术方法根据不同类型进行选择。
（1）阴茎头型尿道口狭窄、排尿困难的，须作尿道口切开术。
（2）阴茎型，可于7-10岁，作一期阴茎背侧白膜紧缩术，矫正下弯。
（3）阴茎型并有中度阴茎下弯，阴茎阴囊型、会阴型，手术需分两期进行。一期矫正阴茎下弯，于4-5岁以后进行。二期尿道成型术，于7-10岁以后进行。如阴茎发育不良，可以试用绒毛膜促性腺激素治疗1-2个疗程。
（4）手术后绝对卧床休息，体位舒适，四肢适当约束。保护膀胱造瘘管及放置尿道口内的支架管勿脱落，保持伤口清洁。要多饮水，或口服泻药避免大便干燥影响伤口的愈合。对较大病儿注意心理护理，消除羞涩心理状态，讲清道理，以取得治疗与护理的合作。
, 百拇医药
1、病因
胚胎发育过程中，尿道沟的正常发育受垂体和睾丸激素的影响，在腹侧从后向前闭合，此过程中尿道沟不完全闭合至阴茎头的尖端，尿道口后壁缺少，形成尿道下裂。
2、临床表现与分型
按尿道外口所在的位置分四种类型：
（1）阴茎头型：这是一种常见型。阴茎头向腹侧弯曲，腹侧无包皮，背侧包皮呈半环形覆盖，于正常尿道口位置有一很浅的沟。尿道口狭窄，可出现排尿困难，或排尿方向异常。
（2）阴茎型：尿道口在阴茎腹面，阴茎不同程度的向腹侧弯。患儿能否控制排尿时方向，决定尿道口位置。尿道口在近阴茎头部，阴茎弯曲轻微，病儿排尿接近正常。尿道口愈近阴囊处，病儿排尿时常常尿湿衣裤。
（3）阴茎阴囊型：尿道口在阴茎根部与阴囊交界处，阴茎极度向腹侧弯曲并发育不良。
（4）会阴型：尿道口位于会阴部，阴茎极度弯曲，外生殖器似女性。此型常合并肛门、直肠畸形。
3、诊断
根据临床检查，较易确诊。
4、治疗与护理
治疗原则以病儿外生殖器尽量接近正常，控制排尿方向，于成年后不影响生育功能。手术方法根据不同类型进行选择。
（1）阴茎头型尿道口狭窄、排尿困难的，须作尿道口切开术。
（2）阴茎型，可于7-10岁，作一期阴茎背侧白膜紧缩术，矫正下弯。
（3）阴茎型并有中度阴茎下弯，阴茎阴囊型、会阴型，手术需分两期进行。一期矫正阴茎下弯，于4-5岁以后进行。二期尿道成型术，于7-10岁以后进行。如阴茎发育不良，可以试用绒毛膜促性腺激素治疗1-2个疗程。
（4）手术后绝对卧床休息，体位舒适，四肢适当约束。保护膀胱造瘘管及放置尿道口内的支架管勿脱落，保持伤口清洁。要多饮水，或口服泻药避免大便干燥影响伤口的愈合。对较大病儿注意心理护理，消除羞涩心理状态，讲清道理，以取得治疗与护理的合作。
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