屈光不正及斜视
1.眼的屈光及调节
屈光系统的屈光作用是将外界物体反射入眼的光线在视网膜上结成清晰的物象，然后在由视路将视细胞所产生的神经冲动传至视中枢才能产生清晰的视觉。眼球凭睫状肌收缩，悬韧带松驰，晶状体及其本身的弹性使前面凸度加大，屈光增加，以适应看清目标，这一生理活动过程，称为眼的调节。
2.屈光不正
（1）正视眼：指眼睛在调节静止状态，平行光线通过眼的屈光作用后，恰好能在视网膜上形成清晰物象。
（2）屈光不正：指眼睛在调节静止状态时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰物象，而在视网膜前或后成象，统称为屈光不正。
①远视眼。因眼轴过短或屈光力相对过弱，在调节静止时，平行光线进入眼内未能结焦点而其虚拟的延长结焦点于视网膜后称为远视眼.主要表现在近视力障碍,阅读久了易疲倦、头痛、眼胀、眼干涩等。治疗方法是配适度的凸透镜，提高视力、消除疲劳。
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②近视眼。因眼轴过长或屈光力相对过强以致平行光线进入眼内结焦点于视网膜前，而在视网膜上形成分散而又模糊的物像称为近视眼。主要表现远视力减退，近视力尚好。
中度以下近视眼的远视力可以矫正到正常，高度近视的远视力很难矫正到正常。因高度近视多有玻璃体混浊和眼底变化。
近视眼的防治应以在校少年儿童为重点，认真贯彻党的德、智、体全面发展的教育方针，改进教学方法，减轻课外作业重担。假性近视可戴雾视眼镜，真性近视配镜以能矫正至最好视力的最低度镜片为宜。亦可配带软性角膜接触镜。
③散光：有规则性和不规则性两种。
A.规则散光是由于角膜相互垂直的两条径线的屈光度不同所致。
B.不规则性散光是由于角膜外伤或溃疡愈合表现不平所致，各径线屈光力的不一是毫无规则的。
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散光眼远近视力都不好，似有重影。规则散光可配戴合适的圆柱镜矫正。
3.斜视
一眼向前注视时另眼发生偏斜者称为斜视，往往丧失双眼单视功能。
（1）共同性斜视：眼外肌功能异常，相拮抗肌的力量不平衡所致，但均无器质性病变。常因远视眼过度调节、眼外肌解剖学异常、融合功能不良、调节与集合力不平衡或屈光不正等所致。
本病常一眼偏向鼻侧或一眼眼位偏向颞侧，无复视，眼球运动正常，遮盖一眼时，分别测两眼的斜视角相等。根据病因治疗，配镜或手术矫正后配镜。
（2）麻痹性斜视：多因支配眼外肌神经或眼外肌本身发生病变。如周围神经炎、外伤、眶内或颅内炎症、肿瘤、脑血管疾患者。主要表现一眼注视，另一眼偏斜，眼球运动障碍，有明显复视。治疗方法应寻找原因进行治疗，遮盖一眼，消除复视；还可用针刺疗法，服激素药物。
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4.弱视
眼球经检查未见器质性病变，而视力不能达到或矫正至正常者称为弱视。有先天性屈光不正、遮眼性弱视、斜眼性弱视、屈光参差性弱视。主要表现为视力减退，不能矫正至1.0，有的有眼位偏斜，有的有眼球震颤、固视不良，出现旁中心固视。治疗多采用消除抑制，训练黄斑固视和融合功能，纠正斜视，提高视力。
5.屈光不正、斜视、弱视病人的护理
（1）做好卫生宣教工作：纠正不良用眼习惯。
（2）做眼保健操：以解除眼部疲劳。
（3）配镜原则：根据各种不同疾病配不同眼镜，真性近视以能矫正至最好视力的最低镜片为宜。
（4）戴角膜接触镜：应注意卫生，配戴方法正确，避免损伤角膜和感染。
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屈光系统的屈光作用是将外界物体反射入眼的光线在视网膜上结成清晰的物象，然后在由视路将视细胞所产生的神经冲动传至视中枢才能产生清晰的视觉。眼球凭睫状肌收缩，悬韧带松驰，晶状体及其本身的弹性使前面凸度加大，屈光增加，以适应看清目标，这一生理活动过程，称为眼的调节。
2.屈光不正
（1）正视眼：指眼睛在调节静止状态，平行光线通过眼的屈光作用后，恰好能在视网膜上形成清晰物象。
（2）屈光不正：指眼睛在调节静止状态时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰物象，而在视网膜前或后成象，统称为屈光不正。
①远视眼。因眼轴过短或屈光力相对过弱，在调节静止时，平行光线进入眼内未能结焦点而其虚拟的延长结焦点于视网膜后称为远视眼.主要表现在近视力障碍,阅读久了易疲倦、头痛、眼胀、眼干涩等。治疗方法是配适度的凸透镜，提高视力、消除疲劳。
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②近视眼。因眼轴过长或屈光力相对过强以致平行光线进入眼内结焦点于视网膜前，而在视网膜上形成分散而又模糊的物像称为近视眼。主要表现远视力减退，近视力尚好。
中度以下近视眼的远视力可以矫正到正常，高度近视的远视力很难矫正到正常。因高度近视多有玻璃体混浊和眼底变化。
近视眼的防治应以在校少年儿童为重点，认真贯彻党的德、智、体全面发展的教育方针，改进教学方法，减轻课外作业重担。假性近视可戴雾视眼镜，真性近视配镜以能矫正至最好视力的最低度镜片为宜。亦可配带软性角膜接触镜。
③散光：有规则性和不规则性两种。
A.规则散光是由于角膜相互垂直的两条径线的屈光度不同所致。
B.不规则性散光是由于角膜外伤或溃疡愈合表现不平所致，各径线屈光力的不一是毫无规则的。
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散光眼远近视力都不好，似有重影。规则散光可配戴合适的圆柱镜矫正。
3.斜视
一眼向前注视时另眼发生偏斜者称为斜视，往往丧失双眼单视功能。
（1）共同性斜视：眼外肌功能异常，相拮抗肌的力量不平衡所致，但均无器质性病变。常因远视眼过度调节、眼外肌解剖学异常、融合功能不良、调节与集合力不平衡或屈光不正等所致。
本病常一眼偏向鼻侧或一眼眼位偏向颞侧，无复视，眼球运动正常，遮盖一眼时，分别测两眼的斜视角相等。根据病因治疗，配镜或手术矫正后配镜。
（2）麻痹性斜视：多因支配眼外肌神经或眼外肌本身发生病变。如周围神经炎、外伤、眶内或颅内炎症、肿瘤、脑血管疾患者。主要表现一眼注视，另一眼偏斜，眼球运动障碍，有明显复视。治疗方法应寻找原因进行治疗，遮盖一眼，消除复视；还可用针刺疗法，服激素药物。
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4.弱视
眼球经检查未见器质性病变，而视力不能达到或矫正至正常者称为弱视。有先天性屈光不正、遮眼性弱视、斜眼性弱视、屈光参差性弱视。主要表现为视力减退，不能矫正至1.0，有的有眼位偏斜，有的有眼球震颤、固视不良，出现旁中心固视。治疗多采用消除抑制，训练黄斑固视和融合功能，纠正斜视，提高视力。
5.屈光不正、斜视、弱视病人的护理
（1）做好卫生宣教工作：纠正不良用眼习惯。
（2）做眼保健操：以解除眼部疲劳。
（3）配镜原则：根据各种不同疾病配不同眼镜，真性近视以能矫正至最好视力的最低镜片为宜。
（4）戴角膜接触镜：应注意卫生，配戴方法正确，避免损伤角膜和感染。
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