电子计算断层程摄影
CT是用X线对人体作体层扫描,对于软组织观察作用最大,通过电子计算机处理,测得体内不同层面;除了可以横断面观察病变外,还可以从冠状面、矢状面观察,组成该体层图像,更有利于测定病变的部位、长度及面积,来诊断人体内部疾病,尤其在颅脑系统,更具有优越性。由于CT扫描具有无创伤性,高度分辨率,定位准确和迅速安全等特点,现已被临床较广泛地应用。
CT的基本原理与普通的X线横断层原理相似。但由于通过电子计算机排除了散射线和重叠影像干扰,并借助人体组织X线吸收系数矩阵可作不定量分析,解决了密度分辨率的问题。基本质是一种X线断层图像,借助于电子计算机来进行成像和数据处理。CT扫描机装置主要包括扫描装置、信号转换和贮存、电子计算机、记录、显示和控制等部分。扫描装置包括X线球管和探测器,常用的探测器有碘化钠晶体、锗酸铋和氙气等,两者相对固定在一个同步移动和旋转的框架上,以窄的笔形X线束进行扫描。目前CT已由第一代发展到第四代,探测器600~720个全周固定,X线球管绕层面旋转3600,目前的为提高图像质量,扫描时间1~5秒。可视光线光电倍增系数放大,经模数转换器转成数字,送入电子计算机处理,得出该层面各单元的吸收系统,以矩阵数码形式输出,再经数模转换器变成图像信号,由显示显出,并可摄影记录。
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如颅内各种病变,采用颅脑CT扫描,由于其组织密度不同,对X线吸收高于脑实质则表现为增白高密度阴影,如钙化、出血、肿瘤等。对X线吸收低于脑实质表现为黑色低密度阴影,如坏死、水肿、囊肿、脓肿、肿瘤等。还有病变对X线吸收和脑实质相似的,则表现密度相同。为了提高CT扫描的分辨率,可给病人静脉注射含碘造影剂(成人可给泛影葡胺100毫升),增加病变组织和正常组织间的密度相比,提高诊断率。CT对颅内肿瘤的诊断价值较高,肿瘤的占位改变,可显示肿瘤的位置与形态,及内部出血、钙化、囊液及脂质等变化。对脑外伤或其他原因出血形成的血肿,CT扫描常能发现,并可观察血肿的位置,形态和演变过程。(即新鲜血液、凝血块或血肿液化分解等)。对脑血管梗塞后出现的脑水肿,软化显示低密度阴影;在梗塞4周内,梗塞区有密度不均匀增高;2个月后CT扫描梗塞区仅表现为低密度阴影,伴局部脑室扩大。其他如脑萎缩、脑积水和脑发育异常,CT扫描可显示脑池、脑室和脑实质的异常情况。脑脓肿可显示低度密度脓肿范围,脓肿包膜的可被造影剂强化,呈环状高密度阻影。
近年来各国对CT研究又现了许多新功能。(a)定位片。为了有利于定位,采用从许多横断面图像中的原始数据的合成来呈现全貌的定位片。并在计算机里稍加一些硬件还可用作放疗计划;(b)心动CT。用心电图触发,在同相位取样,然后合成心脏图像,这样就解决了心脏运动对图像质量的影响。重建出合乎诊断要求的图像;(c)自动CT。如在减影技术中。在注射造影剂前和注射造影剂后,自动进行扫描和成像;(d)动态CT。即拍系列片可作功能诊断,也称作系列CT;(e)电影CT。先拍摄一系列图像,然后快速放映,可研究动态情况;(f)时间CT。拍出不同时间的图像;(g)双重能量CT。它完全排除硬化效应,其效果相当于单能量射线的图像,能过图像可以了解到骨骼里的情况;(h)立体CT。采用多平面重建方法,可以获得立体影像,目前主要用于颅面外科、神经外科和矫形外科方面,可以提高手术质量。
经过近年的发展,CT已在医学图像诊断领域中确立了重要地位。CT硬件装置方面扫描速度还可能提高。在充分利用电子技术的情况下,控制部分将做得更小、更灵活方便。今后进展主要在软件方面,如利用软件进行新功能的处理等。
, 百拇医药
CT的基本原理与普通的X线横断层原理相似。但由于通过电子计算机排除了散射线和重叠影像干扰,并借助人体组织X线吸收系数矩阵可作不定量分析,解决了密度分辨率的问题。基本质是一种X线断层图像,借助于电子计算机来进行成像和数据处理。CT扫描机装置主要包括扫描装置、信号转换和贮存、电子计算机、记录、显示和控制等部分。扫描装置包括X线球管和探测器,常用的探测器有碘化钠晶体、锗酸铋和氙气等,两者相对固定在一个同步移动和旋转的框架上,以窄的笔形X线束进行扫描。目前CT已由第一代发展到第四代,探测器600~720个全周固定,X线球管绕层面旋转3600,目前的为提高图像质量,扫描时间1~5秒。可视光线光电倍增系数放大,经模数转换器转成数字,送入电子计算机处理,得出该层面各单元的吸收系统,以矩阵数码形式输出,再经数模转换器变成图像信号,由显示显出,并可摄影记录。
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如颅内各种病变,采用颅脑CT扫描,由于其组织密度不同,对X线吸收高于脑实质则表现为增白高密度阴影,如钙化、出血、肿瘤等。对X线吸收低于脑实质表现为黑色低密度阴影,如坏死、水肿、囊肿、脓肿、肿瘤等。还有病变对X线吸收和脑实质相似的,则表现密度相同。为了提高CT扫描的分辨率,可给病人静脉注射含碘造影剂(成人可给泛影葡胺100毫升),增加病变组织和正常组织间的密度相比,提高诊断率。CT对颅内肿瘤的诊断价值较高,肿瘤的占位改变,可显示肿瘤的位置与形态,及内部出血、钙化、囊液及脂质等变化。对脑外伤或其他原因出血形成的血肿,CT扫描常能发现,并可观察血肿的位置,形态和演变过程。(即新鲜血液、凝血块或血肿液化分解等)。对脑血管梗塞后出现的脑水肿,软化显示低密度阴影;在梗塞4周内,梗塞区有密度不均匀增高;2个月后CT扫描梗塞区仅表现为低密度阴影,伴局部脑室扩大。其他如脑萎缩、脑积水和脑发育异常,CT扫描可显示脑池、脑室和脑实质的异常情况。脑脓肿可显示低度密度脓肿范围,脓肿包膜的可被造影剂强化,呈环状高密度阻影。
近年来各国对CT研究又现了许多新功能。(a)定位片。为了有利于定位,采用从许多横断面图像中的原始数据的合成来呈现全貌的定位片。并在计算机里稍加一些硬件还可用作放疗计划;(b)心动CT。用心电图触发,在同相位取样,然后合成心脏图像,这样就解决了心脏运动对图像质量的影响。重建出合乎诊断要求的图像;(c)自动CT。如在减影技术中。在注射造影剂前和注射造影剂后,自动进行扫描和成像;(d)动态CT。即拍系列片可作功能诊断,也称作系列CT;(e)电影CT。先拍摄一系列图像,然后快速放映,可研究动态情况;(f)时间CT。拍出不同时间的图像;(g)双重能量CT。它完全排除硬化效应,其效果相当于单能量射线的图像,能过图像可以了解到骨骼里的情况;(h)立体CT。采用多平面重建方法,可以获得立体影像,目前主要用于颅面外科、神经外科和矫形外科方面,可以提高手术质量。
经过近年的发展,CT已在医学图像诊断领域中确立了重要地位。CT硬件装置方面扫描速度还可能提高。在充分利用电子技术的情况下,控制部分将做得更小、更灵活方便。今后进展主要在软件方面,如利用软件进行新功能的处理等。
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