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编号:125511
血液循环时间测定
http://www.100md.com 2001年12月8日 林琳护理网
     1、目的及用物准备

    (1)目的:测定血液循环时间是用以了解血液循环的功能,辅助诊断心功能不全、甲状腺机能亢进或减退、红细胞增多症,动静脉瘘,上腔静脉阻塞综合征等疾病。

    (2)用物的准备:

    ①常规消毒治疗盘1套。

    ②无菌盘内备1ml、10ml注射器各1副。

    ③其它用物。10%葡萄糖酸钙1支、10%流酸镁1支、乙醚(新鲜)、0.9%生理盐水1支、秒表等。

    2、操作与护理及注意事项

    (1)操作护理:

    ①向病人说明操作目的、步骤,以及在操作过程中病人应有的感觉,消除顾虑,取得病人的配合。

    ②病人静卧30分钟,进入安静状太后进行测量。

    ③病人取平卧位,上臂放松,放置在与右心房同一平面上。或取半卧位、坐位,上臂放置在与第4肋软同一水平面上。

    ④测量部位及方法:

    A、臂至舌循环时间测定。取10ml注射器,抽吸10%硫酸镁5ml;或取10ml注射器,抽吸10%葡萄糖酸钙3ml,自正中静脉穿刺点处注入药液,同时打开秒表,当病人报告有热感时即停秒表,并启示时间。正常值:10%硫酸镁为12-17秒;10%葡萄糖酸钙为9-16秒。

    B、臂至肺循环时间测定。取1ml注射器,抽取乙醚0.3-0.5ml,与等理的生理盐水混合,自正中静脉注入,同时打开秒表,当药物到达肺部,病人呼吸可闻到乙醚味时,停秒表。正常值为4-8秒。

    C、肺至舌循环时间,将臂至舌循环时间减去臂至肺循环时间即是。正常值:为4.5-10秒。

    (2)注意事项:

    ①记录时间要准确,穿刺顺利,推注药物迅速。

    ②用洋地黄制剂者,禁用葡萄糖酸钙。

    3、临床结果分析

    (1)臂至舌循环时间延长:大于20秒见于左心衰竭、渗出性或缩窄性心包炎、上腔静脉阻塞综合征、甲状腺功能减退、红细胞增多症等。

    (2)臂至舌循环时间缩短:小于10秒于各种心排血量增多疾病,如甲状腺功能亢进、贫血、动静脉瘘等。此外,还见于先天性心脏病如法乐氏四联症。

    (3)臂至肺循环时间延长:大于8秒见于右心衰竭、渗出性或缩窄性心包炎、上腔静脉阻塞综合征等。

    , 百拇医药