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原始社会医疗护理观念的形成
http://www.100md.com 2001年12月8日 林琳护理网
     一、火的发明与人类健康

    人类用火的历史极其久远。早先,人们看到野火燃烧时,惊恐万状并迅速逃离。以后,在长期劳动和与火接触的实践中,人们逐渐认识了火的性能,并且用火为自己服务。

    人类在使用火之前是以素食为主。有时猎取到动物也是连毛带血地生吃。火的使用结束了人类“茹毛饮血”的生活。熟食不但使腥臊的鱼和兽肉变成佳肴,而且大大缩短了人们的消化过程,并增强了人类体质和头脑的发展,同时也进一步扩大了人类食物的来源。

    北京猿人在火的应用中,逐步发现燃烧的石块与砂石不仅可以为局部供热,还可以消除某些疾病,由此产生了熨法、灸法。

    火的使用使人类得以熟食并防寒保暖,对于促进食物消化以及人体发育和减少疾病,保持健康均有重要的意义。

    二、医药的起源与护理雏形
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    关于我国医药起源问题,历史上传说甚多,学者们观点各异,归纳起来约有三种。第一种观点认为医药起源于伏羲氏时代。第二种观点认为神农氏时代。第三种认为黄帝时代。并有“医起源于巫”、“医起源于圣人”、“医起源于动物本能”等多种说法。

    从历史进程来看,医药同其他科学一样,是来自人类的社会实践以及物质生活的需要。历史上少数圣人、杰出医家以至宗教和巫术等对医药卫生的发展,亦有过积极作用。

    人类疾病伴随着人类生命的出现随之而来。原始人在衣食住行的生产生活实践中,逐渐发现许多原始的治疗疾病的方法和药物,经不断积累,形成原始的医疗方式。医药是伴随着劳动实践而发生和发展的,也就是说,劳动创造了医药。医学源于人民,源于我国古代各族人民同疾病的斗争实践。

    原始社会时,人兽杂处,环境险恶。从原始人类身处极为恶劣的生存环境推论,原始人群在与猛兽的殊死搏斗和氏族部落间的厮杀格斗中,外伤、伤残是经常发生或较为普遍的事情。根据现代某些民族中保留的一些较为原始的敷裹创伤出血时,很可能用一些随手可得的诸如泥土、树叶、苔藓、唾液、灰烬、树皮等物涂敷伤口。于是,人们发现一些植物的叶子和根茎等可用来止血和减轻疼痛。人们吃了某些食物引起消化不良腹部不适时,用抚摸也能减轻痛苦,这些便形成了原始的按摩疗法。而后世的按摩推拿术就是这一基础上发展而成的。随着生产工具的改进和人们与疾病斗争的经验积累,原始人类逐渐懂得了用兽角进行“杯吸术”,用“砭石”放血来治病,用棘刺、甲壳、兽骨、鱼刺等在人体上进行除去异物、开放脓肿、放血等外科手术。最初的治疗疾病有两种方式:一是直接用动物的器官、血液、脂肪、灰烬等;二是咒符,就是用木头、骨头等做在动物的模样或药物的形像佩戴在病人身上来治疗疾病。
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    三、房屋建筑与保健思想的形成

    原始人群时代,人类居住形式主要是穴居和构木筑于树上的巢居。太古时期的人类祖先,大多住在山洞里,有时找不到山洞,就栖息野处。常遭受野兽的侵害几科难以生存。天然洞穴在一定程度上免遭了野兽的侵害,但风雨和潮湿仍严重威胁着人们的健康。当时由于生活于阴暗潮湿的环境中,人们大多患有风寒湿痹的关节疾病。后来,人们受鸟在树上做窝的启示,就用木头、树枝和茅草,在树上构筑可以栖身的窝巢。在漫长的岁月中,人类为了保护自身免遭风雨和野兽之害,采取从“巢居”与“穴居”交替采用的居住方式生活了数万年。随着原始农业的出现,人们开始有意识地改善自身的居住条件。根据不同的地理环境,筑起不同形式的房屋,从最初的土窖、地窖逐渐发展为有墙壁和屋顶的土屋、木屋和石屋,有防潮、透风、透光的天窗。人类为求生存采取的这些极其原始的保护自身的措施,构成了人类最早的卫生保健活动,对于改善人类的生活条件、增强人的体质、对人类的生存繁衍起了相当重要的作用。

    四、巫医结合及其影响
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    在世界古代的国家中,宗教与医事多混为一体。许多教堂、神社和寺院都有任务收容远道而来朝圣的信徒,并为他们安排住宿,遇有病人时,则由母亲或伴侣及修女进行医疗和护理照料。

    “巫医结合”在我国始于原始社会初期,它成为我国医学发展的一个必然过程。在原始人群早期,医药开始萌芽的时代,人类的命运还主要掌握在自然手中,人们对自然的畏惧和崇拜,逐渐产生了神的观念。凡不可理解和无法解释的事,都归之于神。遇到疾病灾难时,便乞怜于神的护佑。以后逐渐产生了以祷祝为职业的巫人。巫人一面掌握民间的经验药方,一面以能和鬼神相通的姿态给人治病。人们视疾病为鬼神、祖先作崇的认识极为浓厚。人们相信巫医是沟通神灵和人之间的使者,对疾病的治疗也从原始社会的朴素经验逐渐转而为以巫术为中心的祈祷活动,原始朴素的医药知识因而蒙上一层迷信的色彩。我国有相当长的一段时期是巫医并存或巫盛于医。处于萌芽状态的原始朴素的医学护理活动与宗教、迷信、神学、魔术结合。这种情形直到人类进入奴隶社会。

    随着医事制度的建立和专职医生的出现,人们对巫医的信赖日益动摇。医学逐渐摆脱了宗教神学的束缚,从巫中分离出来,走上独立发展的道路。

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