骨髓移植的艰难行程(之一)
解读骨髓血其实不容易
血是生命之源，血流失过多，生命就会终结。血在血管内流动不息，组成了人体内运输营养物质、携带代谢产物、调节内环境平衡及发挥防御功能的生命“大运河”。早些时候的人们，还不知道人与人之间存在血型的不同，许多人因盲目输入血型不符的血，引发严重的溶血反应甚至死亡。直到1900年红细胞ABO血型发现后，人们才恍然大悟，血是不可随意取来用的。人们不禁要问：血从哪里来？
人类造血器官主要在骨髓、脾脏以及淋巴结，骨髓造血功能尤其重要。骨髓长在长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的疏松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织。骨髓的造血能力奇强，1/10的骨髓就足以完成正常的造血功能。听起来似乎血来得很容易，然而，一旦造血的器官骨髓出了毛病，问题就严重了。
1929年，第一枚骨髓穿刺针问世，骨髓细胞才成为血液学家研究的一个重要内容。几十年来，医生们与血奋战，摸索出解决骨髓“罢工”的办法——骨髓移植。骨髓移植就是重建免疫和造血，医生们想法设法彻底清除在人体内作乱的病变造血细胞，从他人身上选取健康的骨髓，移植到病人的体内。骨髓移植是近年来治疗白血病的一项突破性进展。不仅如此，科学家们发现，骨髓移植还能治疗其他血液病，如再生障碍性贫血、地中海贫血、异常骨髓细胞增生症、遗传性红细胞异常症、血浆细胞异常症等，以及淋病系统恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷症、重症放射病等许多不治之症。
研究是从对血的认识开始的。人类骨髓中一种叫做人类白细胞抗原的蛋白质，简称HLA，要进行骨髓移植，关键是HLA的配型必须相符，这如同我们输血，血型不符是极危险的。同样，如果骨髓配型不同，便会发生严重的排斥反应，甚至危及患者的生命。然而，HLA分型远比ABO血型复杂得多。HLA血型的遗传方式是从父母那里各得到一串基因，HLA仅是这一串基因的单倍体，科学家非常形象地把HLA比做“冰糖葫芦”，每一个HLA就是那串“冰糖葫芦”上的一颗颗“红果”。有意思的是，我们每个人都有两串这样的“冰糖葫芦”，算起来，这串外观色彩各不相同的“红果”共有164种编号，如果把不同遗传排列的“红果”随机组合，按理论推算，“冰糖葫芦”有五亿多种变化，能组合33亿多种HLA分型，分型数量之巨大令人惊叹！如黄种人的某些HLA抗原，白种人和黑种人是没有的，白种人、黑种人所独有的HLA抗原，中国人也没有。同时，HLA各遗传的基因，并非随机搭配，而是有一定规律的，这样一来，实际的HLA分型数量就大大减少。
科学家把骨髓的命中率进行了概率计算，常见的HLA分型，在800－1000人中就可以找到相同者；少见的HLA分型可能是万分之一的机率；而罕见的就要在数以几万甚至几十万的人中寻找。全世界都在宣传，建立社会骨髓库在无血缘关系的人群中寻找合适供体已成为当务之急。
, 百拇医药(艾素；陈玲；沈英甲)
血是生命之源，血流失过多，生命就会终结。血在血管内流动不息，组成了人体内运输营养物质、携带代谢产物、调节内环境平衡及发挥防御功能的生命“大运河”。早些时候的人们，还不知道人与人之间存在血型的不同，许多人因盲目输入血型不符的血，引发严重的溶血反应甚至死亡。直到1900年红细胞ABO血型发现后，人们才恍然大悟，血是不可随意取来用的。人们不禁要问：血从哪里来？
人类造血器官主要在骨髓、脾脏以及淋巴结，骨髓造血功能尤其重要。骨髓长在长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的疏松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织。骨髓的造血能力奇强，1/10的骨髓就足以完成正常的造血功能。听起来似乎血来得很容易，然而，一旦造血的器官骨髓出了毛病，问题就严重了。
1929年，第一枚骨髓穿刺针问世，骨髓细胞才成为血液学家研究的一个重要内容。几十年来，医生们与血奋战，摸索出解决骨髓“罢工”的办法——骨髓移植。骨髓移植就是重建免疫和造血，医生们想法设法彻底清除在人体内作乱的病变造血细胞，从他人身上选取健康的骨髓，移植到病人的体内。骨髓移植是近年来治疗白血病的一项突破性进展。不仅如此，科学家们发现，骨髓移植还能治疗其他血液病，如再生障碍性贫血、地中海贫血、异常骨髓细胞增生症、遗传性红细胞异常症、血浆细胞异常症等，以及淋病系统恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷症、重症放射病等许多不治之症。
研究是从对血的认识开始的。人类骨髓中一种叫做人类白细胞抗原的蛋白质，简称HLA，要进行骨髓移植，关键是HLA的配型必须相符，这如同我们输血，血型不符是极危险的。同样，如果骨髓配型不同，便会发生严重的排斥反应，甚至危及患者的生命。然而，HLA分型远比ABO血型复杂得多。HLA血型的遗传方式是从父母那里各得到一串基因，HLA仅是这一串基因的单倍体，科学家非常形象地把HLA比做“冰糖葫芦”，每一个HLA就是那串“冰糖葫芦”上的一颗颗“红果”。有意思的是，我们每个人都有两串这样的“冰糖葫芦”，算起来，这串外观色彩各不相同的“红果”共有164种编号，如果把不同遗传排列的“红果”随机组合，按理论推算，“冰糖葫芦”有五亿多种变化，能组合33亿多种HLA分型，分型数量之巨大令人惊叹！如黄种人的某些HLA抗原，白种人和黑种人是没有的，白种人、黑种人所独有的HLA抗原，中国人也没有。同时，HLA各遗传的基因，并非随机搭配，而是有一定规律的，这样一来，实际的HLA分型数量就大大减少。
科学家把骨髓的命中率进行了概率计算，常见的HLA分型，在800－1000人中就可以找到相同者；少见的HLA分型可能是万分之一的机率；而罕见的就要在数以几万甚至几十万的人中寻找。全世界都在宣传，建立社会骨髓库在无血缘关系的人群中寻找合适供体已成为当务之急。
, 百拇医药(艾素；陈玲；沈英甲)