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编号:126002
肾切除术合并干扰素治疗可改善肾细胞癌的存活状况
http://www.100md.com 2001年12月13日 医学空间
     (N Engl J Med 2001;345:1655-1659)

    WESTPORT,12月6日(路透社医学新闻)据12月6日出版的《新英格兰医学杂志》报道,在肾切除术后应用干扰素治疗的转移性肾细胞癌患者的存活期与单独应用干扰素治疗相比得到显著延长。

    伊利诺斯州Maywood市Loyola大学的Robert C. Flanigan博士及其同事选取了241例适合根治性肾切除术的转移性肾细胞癌患者。这些患者被随机分为两组,其中一半患者在接受外科手术后应用α-2b干扰素治疗,而另一半患者则单独应用α-2b干扰素治疗。

    研究者发现,在肾切除术后接受α-2b干扰素治疗的患者的中位存活期为11.1月,而单独接受α-2b干扰素治疗的患者为8.1月(p=0.05)。这一存活期之间的差别与转移部位无关,也与是否存在可检测转移损伤无关。

    Flanigan博士的研究小组说,“我们认为,在有关转移性肾细胞癌新型治疗方案的试验中,对合适的患者行肾切除术应作为适当标准。此外,肾切除术后α-2b干扰素治疗应考虑为将来Ⅲ期临床试验的治疗标准。”

    多伦多玛格丽特公主医院的Ian F. Tannock博士在相关评论中指出,Flanigan博士的研究小组花了7年时间从80家研究单位中选取了这一小部分患者。

    他写道,“随机化应该保证研究组间基于患者因素的平衡,但是汇集这一小部分合适患者却带来了这样的问题:这些结果是否同样适用于一般的转移性肾细胞癌患者人群。”

    Tannock博士还指出,该结果同先前一项欧洲的研究结果一致。他总结道,“尽管对于已有证据表明肿瘤转移的患者,去除原发性肿瘤似乎并无意义,但肾切除术仍可考虑作为某些转移性肾细胞癌患者的标准治疗方案。”, 百拇医药