脾静脉转流术治门静脉高压症

http://www.100md.com 2001年12月15日 医学空间

     由哈医大第一临床医-9[|3g{, 百拇医药

    学院许军教授等人首次开展的脾静脉转流术，为门静脉高压症的治疗-9[|3g{, 百拇医药

    提供了一条崭新的途径。-9[|3g{, 百拇医药

    营口市43岁的患者鲍某，因“肝炎后肝硬化、门静脉高压症，合-9[|3g{, 百拇医药

    并上消化道出血”住进哈医大一院普外科二病房。在科主任许军教授-9[|3g{, 百拇医药

    的带领下，手术小组针对该患者的病情特点，创建了一种治疗门静脉-9[|3g{, 百拇医药

    高压症的新术式--脾静脉转流术。接受此手术两周后，患者肝脾功-9[|3g{, 百拇医药

    能、血常规均恢复正常，术前Ⅲ度食管胃底静脉曲张已消失，脾静脉、肾静脉血流连续性佳。许军教授等人吸收国内外经验，反复探索，首-9[|3g{, 百拇医药

    次在临床上成功地施行了脾静脉转流术治门静脉高压症，即先行贲门-9[|3g{, 百拇医药

    周围血管离断，保留脾脏，再将脾静脉于交汇肠系膜下静脉之前切断，近端结扎，远端与左肾静脉吻合。-9[|3g{, 百拇医药

    临床应用表明，此术式的主要优势有：保留了脾脏，降低了门静-9[|3g{, 百拇医药

    脉压力，避免了高门静脉血流所致的脾脏充血状态，纠正了脾功能亢-9[|3g{, 百拇医药

    进；脾肾静脉吻合因“转流”而非“分流”，故吻合口两端血流压力-9[|3g{, 百拇医药

    差大，最大限度地降低了吻合口血栓的发生率；未把来源于肠道的回-9[|3g{, 百拇医药

    流血液分流到体循环中，因此大大降低了肝性脑病的发生率。

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