我们能战胜艾滋病吗(1)
2001-12-14 08:45:57
当前，艾滋病的治疗在技术上已经取得了重大的突破，科学家早已不把艾滋病看成是“不治之症”了。打个比方，艾滋病治疗在技术上几乎达到像糖尿病治疗一样的水平了。不过很遗憾，到目前为止还有不少的医生不知道这一点，更不用说普通老百姓了，这说明在我国有关艾滋病防治知识的健康教育还很不到家。目前国际上已经有15种治疗艾滋病的“特效药”，其中2～3种药的合理组合通常被称为“鸡尾酒疗法”。“鸡尾酒疗法”可以杀灭血液中99.9%的艾滋病病毒，从而保护大部分的CD4细胞并有效地恢复免疫力。广州有几例很晚期(CD4细胞减少到几乎等于0)的艾滋病病人，经“鸡尾酒疗法”治疗后已恢复正常生活和工作能力。
把隐匿的病毒赶出来
艾滋病的治疗在技术上已经相当进步是一个事实，但治疗艾滋病的药物非常昂贵也是一个事实。而且，目前任何的药物疗法都不能完全清除病人体内的艾滋病病毒，因而不能治愈艾滋病。这犹如医生治疗糖尿病那样只能控制病情但不能根治，原因是“鸡尾酒疗法”对病毒储存库里的艾滋病病毒无能为力。广州市疾病预防控制中心的科研小组曾经研究试用“疟疾疗法”治疗艾滋病，取得使患者CD4细胞水平升高的效果。研究人员同时发现，“疟疾疗法”通过一个强烈的疟疾急性感染，使患者体内淋巴细胞和其他可游动细胞重新分布，从而有可能将藏匿其中的艾滋病病毒赶出来。“疟疾疗法”有可能激活“冬眠”的CD4细胞，从而使这种长寿命的“冬眠”细胞变为短寿命的“苏醒”细胞，因而“释放”隐藏在细胞基因组内的艾滋病病毒。“疟疾疗法”可使隐藏的艾滋病病毒释放出来，加上“鸡尾酒疗法”就有可能彻底清除体内的艾滋病病毒，也就有可能治愈艾滋病。另外一个研究方向是，科学家开始研究一种能够精确标记含有艾滋病病毒的CD4“冬眠”细胞的方法，然后试用一种生物导弹来攻击这种细胞。
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但从严格意义上来讲，所谓战胜艾滋病是指在全球范围内彻底消灭艾滋病。人类有这个能力吗？艾滋病病毒感染是一个慢性感染过程，到目前为止，科学家还没有发现一个艾滋病病毒的慢性感染者通过自身的免疫力最终清除艾滋病病毒的个案。
为什么会这样呢？主要原因是艾滋病病毒非常善于变异，当人体产生一种免疫反应对付引起这种反应的病毒时，该病毒实际上已经变成另一种免疫反应所不认识的病毒了。也就是说，一个完整的活病毒感染都不能诱导人体产生有效的清除病毒的免疫反应。
疫苗主攻病毒变异
近年来，科学家发现，有多个亚型同时流行的严重流行区很少有人同时感染两个或两个以上亚型的艾滋病病毒，这提示感染一个亚型的病毒可以预防另一个亚型病毒的感染。这同时也提示，针对一个亚型的疫苗如果成功，对预防另外一些亚型的感染也可能会有效。美国的一组科学家利用目前最先进的检测技术(每毫升血里只要有1个艾滋病病毒就能检测出来，而国际通用标准方法只能做到每毫升血里有50个或50个以上的病毒才能检测到)发现，在一些与艾滋病病毒感染者有密切性关系的人的血液中发现有极少量的艾滋病病毒(每毫升血有几个病毒)，但这些人没有艾滋病病毒抗体产生。科学家认为，这些人已经感染过艾滋病病毒，但被体内的免疫反应所克服，因而不会发病，也不会传给他人。
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当前，艾滋病的治疗在技术上已经取得了重大的突破，科学家早已不把艾滋病看成是“不治之症”了。打个比方，艾滋病治疗在技术上几乎达到像糖尿病治疗一样的水平了。不过很遗憾，到目前为止还有不少的医生不知道这一点，更不用说普通老百姓了，这说明在我国有关艾滋病防治知识的健康教育还很不到家。目前国际上已经有15种治疗艾滋病的“特效药”，其中2～3种药的合理组合通常被称为“鸡尾酒疗法”。“鸡尾酒疗法”可以杀灭血液中99.9%的艾滋病病毒，从而保护大部分的CD4细胞并有效地恢复免疫力。广州有几例很晚期(CD4细胞减少到几乎等于0)的艾滋病病人，经“鸡尾酒疗法”治疗后已恢复正常生活和工作能力。
把隐匿的病毒赶出来
艾滋病的治疗在技术上已经相当进步是一个事实，但治疗艾滋病的药物非常昂贵也是一个事实。而且，目前任何的药物疗法都不能完全清除病人体内的艾滋病病毒，因而不能治愈艾滋病。这犹如医生治疗糖尿病那样只能控制病情但不能根治，原因是“鸡尾酒疗法”对病毒储存库里的艾滋病病毒无能为力。广州市疾病预防控制中心的科研小组曾经研究试用“疟疾疗法”治疗艾滋病，取得使患者CD4细胞水平升高的效果。研究人员同时发现，“疟疾疗法”通过一个强烈的疟疾急性感染，使患者体内淋巴细胞和其他可游动细胞重新分布，从而有可能将藏匿其中的艾滋病病毒赶出来。“疟疾疗法”有可能激活“冬眠”的CD4细胞，从而使这种长寿命的“冬眠”细胞变为短寿命的“苏醒”细胞，因而“释放”隐藏在细胞基因组内的艾滋病病毒。“疟疾疗法”可使隐藏的艾滋病病毒释放出来，加上“鸡尾酒疗法”就有可能彻底清除体内的艾滋病病毒，也就有可能治愈艾滋病。另外一个研究方向是，科学家开始研究一种能够精确标记含有艾滋病病毒的CD4“冬眠”细胞的方法，然后试用一种生物导弹来攻击这种细胞。
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但从严格意义上来讲，所谓战胜艾滋病是指在全球范围内彻底消灭艾滋病。人类有这个能力吗？艾滋病病毒感染是一个慢性感染过程，到目前为止，科学家还没有发现一个艾滋病病毒的慢性感染者通过自身的免疫力最终清除艾滋病病毒的个案。
为什么会这样呢？主要原因是艾滋病病毒非常善于变异，当人体产生一种免疫反应对付引起这种反应的病毒时，该病毒实际上已经变成另一种免疫反应所不认识的病毒了。也就是说，一个完整的活病毒感染都不能诱导人体产生有效的清除病毒的免疫反应。
疫苗主攻病毒变异
近年来，科学家发现，有多个亚型同时流行的严重流行区很少有人同时感染两个或两个以上亚型的艾滋病病毒，这提示感染一个亚型的病毒可以预防另一个亚型病毒的感染。这同时也提示，针对一个亚型的疫苗如果成功，对预防另外一些亚型的感染也可能会有效。美国的一组科学家利用目前最先进的检测技术(每毫升血里只要有1个艾滋病病毒就能检测出来，而国际通用标准方法只能做到每毫升血里有50个或50个以上的病毒才能检测到)发现，在一些与艾滋病病毒感染者有密切性关系的人的血液中发现有极少量的艾滋病病毒(每毫升血有几个病毒)，但这些人没有艾滋病病毒抗体产生。科学家认为，这些人已经感染过艾滋病病毒，但被体内的免疫反应所克服，因而不会发病，也不会传给他人。
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