缩阳症并不可怕
其实，缩阳症除在我国南方(如海南省)及东南亚华人中间或流行发病外，国内大陆各省零星散发的个例并不少见。据所知，只要治疗及时和恰当，真正死于本病的很少，但“恐死症“却普遍存在于这些病人中，这是与社会习俗和精神心理因素有较密切的关联的。
现代医学尤其是现代性医学中尚未见将缩阳症列入与性有关的疾患而加以系统的详尽讨论，这可能是对其临床意义和与性医学的关系尚缺乏充分认识所致。其实，本病常多起病急骤，痛楚莫名，由于精神心理方面对病人的压力很大，常有不少病人对此惊恐万状，以为死之将至，非仅病发当时毫无性欲及性能力可言，即病后一段时间内，亦多因心有余悸而性兴奋明显抑制，故中医将此列为与性有关的疾患是有其临床意义和理论依据的，它也可能为现代性治疗学提供新的思路和线索。
◆祖国医学对缩阳症早有探究◆
中医习惯上认为，此病在男子则称“缩阳症“，是阴茎或阴囊引缩，伴有下腹拘挛疼痛的一种症候群。缩阳亦可见于女子，不过多改用“缩阴症“名之，其发病部位不仅在外阴，且大多表现为缩乳(即乳房内缩挛痛)。本病一般以青壮年多见，其临床表现有的为虚证，有的可为实证，但不论男女，只要其辨证分型相同，则其治疗原则和方药大体相似。
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我国成书于两千多年前的中医经典医书《黄帝内经》中，就曾对本病病因、病机、证候进行过探究和总结。如该书的《素问·至真要大论》一篇中曾说：“诸寒收引，皆属于肾。“大意是说，当肾气虚衰而感有阴寒的病因时，则可导致肾所主司的前阴(即男女的外生殖器)的收敛和引缩作痛。此外，该书的《灵枢·经筋篇》曾说：“足厥阴生筋……上循阴股，结于阴器，伤于寒则阴缩入。“因为中医认为“肝脉绕阴器入少腹“、“寒主收引“，故寒湿阴滞足厥阴肝经脉络，亦可致缩阴症，这是与厥阴肝脉环绕生殖器并走入下腹的解剖生理有密切关系。《内经》的作者进一步认为，肝之经筋受病，则可引起生殖器的病态反应，由于内伤(如房劳太过)则阴茎痿软不举；由于直中寒邪则外生殖器可痉痛内缩。故缩阳症主要是由于肝阳或肾阳虚弱，外感寒凉，如久卧冰冷之地、或天寒入水、或嗜食生冷、或房事受寒等，均可因寒侵肝肾之经，引起阴茎内缩、小腹挛痛、阴部发凉抽动、畏寒心悸、心烦意乱、焦虑紧张和怕死感等症。从前文所举海南等地的本病流行多在春寒料峭、风雨肆虐之际；国内病例亦多在感寒或房事受凉之后急发，即可佐证一斑。
, 百拇医药 虽古人提出的上述有关本病病理生理等论点，不一定尽如人意。但它却是中医长期医疗实践的理论概括，迄今依此指导临床诊治仍有显著效果，故这一形成于两千多年前的有关本病的研究理论，虽“历史悠久“，但仍不失瑰宝之光华。
◆中医的辨证施治◆
根据上述古典医学理论和历代有关实践，现代中医常将缩阳症分为两型进行治疗。
(1)肾阳虚衰型：多由于肾阳亏损、命方火弱，阴寒内生，因寒性凝滞而收引，故可使外生殖器拘急挛缩、睾丸及阴囊上提而掣痛。其症候除阴囊退缩、睾丸上提近腹，时发阴茎掣痛外，常伴有小腹冷痛、形寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白、脉象沉迟，舌淡胖、苔薄白等症征。由于此型病人发病多由于肾阳虚、内寒生，故中医习惯用温补肾阳为主之方，如金匮肾气丸，酌加滋阴益肾、散寒行气、活血通经等药以收振奋肾阳、温煦宗筋之功效。
(2)寒阻肝经型：多由冒雨涉水，或衣着单薄，寒湿入侵肝肾经脉，气血凝滞，外生殖器收引，少腹冷痛；若肾气素弱，突感寒湿，则更易发生本病。其症多突然起病，前阴凉冷，阴茎内缩掣痛，睾丸上窜，阴囊及少腹挛急，甚则周身寒战发冷，舌淡苔白润，脉弦或弦紧。因其寒滞肝经，故主要治法在于温经散寒，理气止痛，可用暖肝煎，辅以柔肝舒经、养血通络之药，使气机调畅，筋脉舒展，寒凝消散。
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此外，若病情紧急，可即用鲜葱一大束(或姜、椒亦可)，捣烂以酒炒热，敷脐部与小腹，复以盛热水杯(或热水袋)于上熨之，以救其急。
另外，对肾阳虚衰者，亦可用针灸治疗，常用穴位有三阴交(双侧)、气海、关元各灸五壮；亦可用艾条悬灸龟头约10～15分钟，使四肢及阴茎转温，内缩掣痛即可停止。
有人认为，群众中用灌辣椒汤救治此类病例是“不科学的处理方法“，可“造成不良后果“。其实，按照中医“寒者热(温)之“的治则理论分析，民间的这种急救措施，虽不尽善，但也无可厚非。
◆从幼童病例的启示◆
据有关文献报导，缩阳症“病者多为男性青少年，30岁以下者占85.8%“。这一调查结果是基本上能反映本病的特色的。据此，有的学者则提出了所谓“特殊的性信仰，包括精液珍贵，如'一滴精、十滴血'等“以及某些学者认为缩阳症是一种“与社会文化背景有密切关联的心因性精神障碍或流行性癔病“的看法。很明显，这些看法与前述祖国医学对本病发病因素唯物观的认识是颇不一致的。古代中医认为，缩阳症发病的物质基础是肝阳或肾阳之虚，其诱因为外寒直中(即寒邪的直接侵袭)，且通过中医药的补肝肾之虚和温经散寒功效的发挥，此病可愈。当然，我们也不能说，此病全无社会文化和精神心理因素的影响。
, 百拇医药
从某些幼童病例看，似乎可以说明如下几个问题：
(1)缩阳症虽多见于青壮年，但对幼小儿童的发病也不可忽视。
(2)幼童病例亦有禀赋阳虚、感寒凝滞经筋者，其治法用方与成人的辨证施治原则基本一致。
(3)如某例6岁的幼童，应该说是难能理解和存有所谓“精液珍贵“等性信仰的，故其发病只能以如上所述的体内外物质基础来解释。
(4)幼童对社会文化的接受尚少、精神心理活动也甚单纯，故很难说在此幼稚年龄突发缩阳症是由于“心因性精神障碍“或“癔病“所致。
◆女子的缩阴、缩乳◆
缩阳症虽80%以上见于男性，但诚如前述，此病在女子中也并不罕见。下面略举两例以见一斑。
, 百拇医药
(1)缩乳症：据现代有名的《蒲园医案》记载：姓肖的30岁的妇女，萍乡人。某日突感两侧乳房全部内缩，脐眼深陷如仰盂，牙关紧闭，神志昏迷，四肢冰冷，冷汗不止，手足拘急，爪甲青黑，脉沉细而迟，舌嫩滑、苔薄白。诊为寒邪直中厥阴肝脉，有阴无阳。拟用驱阴救逆，温中回阳治法，用大剂加味四逆汤主治，处方：雄附片40克、上肉桂12克、干姜40克、吴萸8克、补骨脂16克、益智仁12克、川花椒8克、炙甘草8克，水煎，另以黑锡丹4克冲服。并先用胡椒末、炮竹硝各4克，开水调和灌服。又于脐于丹田穴艾灸七壮，进行急救。服药后，厥逆止，阳气回，乃连服十剂，促复健康，继以十全大补丸调理复元。
(2)缩阴症：据《现代名中医类案选》记载：一魏姓45岁妇女，邮亭圩人。1958年冬，天气严寒，日在田间劳作，汗出解衣，因而受寒。回家即感不适，晚餐未竟便睡，极畏寒，夜半抖颤不已，双被不温，旋出现四肢厥冷，屈伸不利，小便时出，冷汗如洗。自觉阴户空洞，时有冷气冲出，内引，不安之至。脉象细微，舌苔白润，身倦神疲。据此辨证，病属虚寒，由肝肾亏损，又感风寒，气血寒凝，经络拘急。其证所患部位与男子缩阳症同，治法谅亦无异。不过俗传妇人缩阴多指乳房缩入，至于阴户抽搐牵引则较少见。其治当以温经祛寒为法，因治以当归四逆加吴茱萸生姜汤，祛风寒，温肝肾，经血得养，其病自安。该药汤日进三大剂，遂告全愈，未另服药。
像上述的各类中医实践病例，如不限于篇幅，还可胪列。即从这两例妇女的缩乳、缩阴病案看，似也可使我们能理解到：(1)缩阳症可见于男女老少，虽以男子多见，但女性病人也不少。中医大多对本病的诊断，男子为缩阳，女子名缩阴，以示区别。(2)男女之患此病，其发病机理和治则用药大体一致，这也是中医“有是证用是药“理论原则的具体体现。(3)女子患本病有缩乳、缩阴之不同，且前症更多见。按中医经络理论，这是因足厥阴肝经既包绕阴器又上联期门而至胸乳，女子乳房丰隆而外阴平隐，故发病时缩乳更突出；男子乳房平胸而阴茎、阴囊突凸，故发病时缩阳更显著。当然，这只是一种依理类推的想法，希临床医师们今后能结合具体病例仔细观察和总结，以便用客观的数据揭开此一谜底。, http://www.100md.com
现代医学尤其是现代性医学中尚未见将缩阳症列入与性有关的疾患而加以系统的详尽讨论，这可能是对其临床意义和与性医学的关系尚缺乏充分认识所致。其实，本病常多起病急骤，痛楚莫名，由于精神心理方面对病人的压力很大，常有不少病人对此惊恐万状，以为死之将至，非仅病发当时毫无性欲及性能力可言，即病后一段时间内，亦多因心有余悸而性兴奋明显抑制，故中医将此列为与性有关的疾患是有其临床意义和理论依据的，它也可能为现代性治疗学提供新的思路和线索。
◆祖国医学对缩阳症早有探究◆
中医习惯上认为，此病在男子则称“缩阳症“，是阴茎或阴囊引缩，伴有下腹拘挛疼痛的一种症候群。缩阳亦可见于女子，不过多改用“缩阴症“名之，其发病部位不仅在外阴，且大多表现为缩乳(即乳房内缩挛痛)。本病一般以青壮年多见，其临床表现有的为虚证，有的可为实证，但不论男女，只要其辨证分型相同，则其治疗原则和方药大体相似。
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我国成书于两千多年前的中医经典医书《黄帝内经》中，就曾对本病病因、病机、证候进行过探究和总结。如该书的《素问·至真要大论》一篇中曾说：“诸寒收引，皆属于肾。“大意是说，当肾气虚衰而感有阴寒的病因时，则可导致肾所主司的前阴(即男女的外生殖器)的收敛和引缩作痛。此外，该书的《灵枢·经筋篇》曾说：“足厥阴生筋……上循阴股，结于阴器，伤于寒则阴缩入。“因为中医认为“肝脉绕阴器入少腹“、“寒主收引“，故寒湿阴滞足厥阴肝经脉络，亦可致缩阴症，这是与厥阴肝脉环绕生殖器并走入下腹的解剖生理有密切关系。《内经》的作者进一步认为，肝之经筋受病，则可引起生殖器的病态反应，由于内伤(如房劳太过)则阴茎痿软不举；由于直中寒邪则外生殖器可痉痛内缩。故缩阳症主要是由于肝阳或肾阳虚弱，外感寒凉，如久卧冰冷之地、或天寒入水、或嗜食生冷、或房事受寒等，均可因寒侵肝肾之经，引起阴茎内缩、小腹挛痛、阴部发凉抽动、畏寒心悸、心烦意乱、焦虑紧张和怕死感等症。从前文所举海南等地的本病流行多在春寒料峭、风雨肆虐之际；国内病例亦多在感寒或房事受凉之后急发，即可佐证一斑。
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◆中医的辨证施治◆
根据上述古典医学理论和历代有关实践，现代中医常将缩阳症分为两型进行治疗。
(1)肾阳虚衰型：多由于肾阳亏损、命方火弱，阴寒内生，因寒性凝滞而收引，故可使外生殖器拘急挛缩、睾丸及阴囊上提而掣痛。其症候除阴囊退缩、睾丸上提近腹，时发阴茎掣痛外，常伴有小腹冷痛、形寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白、脉象沉迟，舌淡胖、苔薄白等症征。由于此型病人发病多由于肾阳虚、内寒生，故中医习惯用温补肾阳为主之方，如金匮肾气丸，酌加滋阴益肾、散寒行气、活血通经等药以收振奋肾阳、温煦宗筋之功效。
(2)寒阻肝经型：多由冒雨涉水，或衣着单薄，寒湿入侵肝肾经脉，气血凝滞，外生殖器收引，少腹冷痛；若肾气素弱，突感寒湿，则更易发生本病。其症多突然起病，前阴凉冷，阴茎内缩掣痛，睾丸上窜，阴囊及少腹挛急，甚则周身寒战发冷，舌淡苔白润，脉弦或弦紧。因其寒滞肝经，故主要治法在于温经散寒，理气止痛，可用暖肝煎，辅以柔肝舒经、养血通络之药，使气机调畅，筋脉舒展，寒凝消散。
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此外，若病情紧急，可即用鲜葱一大束(或姜、椒亦可)，捣烂以酒炒热，敷脐部与小腹，复以盛热水杯(或热水袋)于上熨之，以救其急。
另外，对肾阳虚衰者，亦可用针灸治疗，常用穴位有三阴交(双侧)、气海、关元各灸五壮；亦可用艾条悬灸龟头约10～15分钟，使四肢及阴茎转温，内缩掣痛即可停止。
有人认为，群众中用灌辣椒汤救治此类病例是“不科学的处理方法“，可“造成不良后果“。其实，按照中医“寒者热(温)之“的治则理论分析，民间的这种急救措施，虽不尽善，但也无可厚非。
◆从幼童病例的启示◆
据有关文献报导，缩阳症“病者多为男性青少年，30岁以下者占85.8%“。这一调查结果是基本上能反映本病的特色的。据此，有的学者则提出了所谓“特殊的性信仰，包括精液珍贵，如'一滴精、十滴血'等“以及某些学者认为缩阳症是一种“与社会文化背景有密切关联的心因性精神障碍或流行性癔病“的看法。很明显，这些看法与前述祖国医学对本病发病因素唯物观的认识是颇不一致的。古代中医认为，缩阳症发病的物质基础是肝阳或肾阳之虚，其诱因为外寒直中(即寒邪的直接侵袭)，且通过中医药的补肝肾之虚和温经散寒功效的发挥，此病可愈。当然，我们也不能说，此病全无社会文化和精神心理因素的影响。
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从某些幼童病例看，似乎可以说明如下几个问题：
(1)缩阳症虽多见于青壮年，但对幼小儿童的发病也不可忽视。
(2)幼童病例亦有禀赋阳虚、感寒凝滞经筋者，其治法用方与成人的辨证施治原则基本一致。
(3)如某例6岁的幼童，应该说是难能理解和存有所谓“精液珍贵“等性信仰的，故其发病只能以如上所述的体内外物质基础来解释。
(4)幼童对社会文化的接受尚少、精神心理活动也甚单纯，故很难说在此幼稚年龄突发缩阳症是由于“心因性精神障碍“或“癔病“所致。
◆女子的缩阴、缩乳◆
缩阳症虽80%以上见于男性，但诚如前述，此病在女子中也并不罕见。下面略举两例以见一斑。
, 百拇医药
(1)缩乳症：据现代有名的《蒲园医案》记载：姓肖的30岁的妇女，萍乡人。某日突感两侧乳房全部内缩，脐眼深陷如仰盂，牙关紧闭，神志昏迷，四肢冰冷，冷汗不止，手足拘急，爪甲青黑，脉沉细而迟，舌嫩滑、苔薄白。诊为寒邪直中厥阴肝脉，有阴无阳。拟用驱阴救逆，温中回阳治法，用大剂加味四逆汤主治，处方：雄附片40克、上肉桂12克、干姜40克、吴萸8克、补骨脂16克、益智仁12克、川花椒8克、炙甘草8克，水煎，另以黑锡丹4克冲服。并先用胡椒末、炮竹硝各4克，开水调和灌服。又于脐于丹田穴艾灸七壮，进行急救。服药后，厥逆止，阳气回，乃连服十剂，促复健康，继以十全大补丸调理复元。
(2)缩阴症：据《现代名中医类案选》记载：一魏姓45岁妇女，邮亭圩人。1958年冬，天气严寒，日在田间劳作，汗出解衣，因而受寒。回家即感不适，晚餐未竟便睡，极畏寒，夜半抖颤不已，双被不温，旋出现四肢厥冷，屈伸不利，小便时出，冷汗如洗。自觉阴户空洞，时有冷气冲出，内引，不安之至。脉象细微，舌苔白润，身倦神疲。据此辨证，病属虚寒，由肝肾亏损，又感风寒，气血寒凝，经络拘急。其证所患部位与男子缩阳症同，治法谅亦无异。不过俗传妇人缩阴多指乳房缩入，至于阴户抽搐牵引则较少见。其治当以温经祛寒为法，因治以当归四逆加吴茱萸生姜汤，祛风寒，温肝肾，经血得养，其病自安。该药汤日进三大剂，遂告全愈，未另服药。
像上述的各类中医实践病例，如不限于篇幅，还可胪列。即从这两例妇女的缩乳、缩阴病案看，似也可使我们能理解到：(1)缩阳症可见于男女老少，虽以男子多见，但女性病人也不少。中医大多对本病的诊断，男子为缩阳，女子名缩阴，以示区别。(2)男女之患此病，其发病机理和治则用药大体一致，这也是中医“有是证用是药“理论原则的具体体现。(3)女子患本病有缩乳、缩阴之不同，且前症更多见。按中医经络理论，这是因足厥阴肝经既包绕阴器又上联期门而至胸乳，女子乳房丰隆而外阴平隐，故发病时缩乳更突出；男子乳房平胸而阴茎、阴囊突凸，故发病时缩阳更显著。当然，这只是一种依理类推的想法，希临床医师们今后能结合具体病例仔细观察和总结，以便用客观的数据揭开此一谜底。, http://www.100md.com