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医院分开管谁是赢家
http://www.100md.com 2001年4月27日 搜狐
     话题背景

    据北京晚报4月24日报道,到今年年底,本市9000家医疗机构将被分为“营利性”和“非营利性”两种方式进行管理。

    专家观点

    蔺锡侯:积水潭医院院长

    分开管理带来多种选择

    将医院分开管理是国家整个医疗体制改革的一项重要内容。随着改革开放的深入以及加入WTO的临近,势必会有不同形式的医疗机构进来,这就给传统医院带来冲击。而对于患者来说,在医疗价格、医疗水平、医疗规格和服务质量上,就拥有了多种选择的可能性。

    传统医院如何应对

    作为传统的非营利性质的医院来说,由于其先天的优势,我们会从各方面想办法使医疗费用降下来。通过改进工作,把医疗水平和服务质量提到一个新层次,尽量使患者能花低廉的钱享受高水平的医疗。另外,传统医院确定了自己的身份之后,可以在条件允许的情况下,实行“一院两制”的做法,一方面既能满足人们的基本医疗,同时可开设“特需服务病房”,以满足不同层次患者的不同要求。我估计以后会有这种模式出现。
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    如何控制人才外流

    对于非营利性的医院来说,肯定会有一部分高级人才被吸引走。所以,在未来,医院与医院之间,人才的竞争会越来越激烈。作为非营利性医院,要想办法提高自己各方面的水平,留住人才。

    药费会不会太高

    这次改革和医药关系不大,医药和医院已经剥离开。医生开出药方,患者可以随意选择任何地方购买。医院要收的费用仅仅是医疗的费用和药费无关。

    业内观点

    侯世科:人民医院医师

    意义何在

    将医院分开管理,国外早已实行。目前,我们国家的医院大都是非营利性质的,这类医院以国家扶持为主,注重社会效益,财政每年都要拨大量的款。在全面市场化的今天,对国家、对医院以及对患者都很不利。分开管理后,营利性的医院就全面进入市场,自负盈亏,以营利作为主要目的,就跟企业一样。
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    医疗费用会不会增加

    医院分为营利和非营利性医院之后,由于营利性医院要存活,估计他们会在硬件上下功夫,进而提高医院的医疗水平,价钱相应的会有所攀升。而非营利医院要保证人们的基本医疗,加上国家的优惠政策以及财政的支持,他的医疗成本不高,费用的变化不会太大。所以,今后营利性医院和非营利医院面向的患者人群可能发生分化,患者的选择余地大了,患者可以根据自己的条件自主选择医院。

    能否改善医院的服务态度

    这样分开之后,势必造成今后医院的竞争加剧。对于营利性医院来说,如果医疗设备差、技术水平上不去,服务态度不好,那么,在激烈的市场竞争中就有可能被淘汰。为了发展壮大,他们会从各方面改善条件,以吸引患者。这同样也会给非营利医院带来冲击,要求非营利医院全面改善条件,提高技术水平和服务质量。在激烈的竞争中,也许会有不正当经营手段,如果一旦出现这种情况,就要靠法律来约束。
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    能否促进医疗改革

    关于这一点,很显然能促进医疗体制的改革。但是,由于整个医疗体制非常庞杂,要牵涉到很多复杂因素,短期内效果不会太明显。但既然走出了第一步,相信慢慢会朝良性方向发展。

    非营利医院人才会流失吗

    由于营利性医院的医生收入会大大提高,慢慢地会出现高级人才向营利医院流动现象,但短期内影响不会太大。医院和其他地方不一样,他是技术含量很高的地方,硬件和软件都要有。基础设施可以在很短的时间内完成,但医疗水平等配套技术不是一时就能上去的。所以,短时间内流失现象不会太严重。

    京报网, 百拇医药