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切不可轻视声音嘶哑
http://www.100md.com 2001年6月12日 搜狐
     声音嘶哑俗称哑嗓子。就是嗓音变粗、沙哑,甚至说不出话来。造成声音嘶哑的原因很多,轻则是轻微感冒而引起,重者则可能是喉癌引起的。一旦出现声音嘶哑,不容忽视。常见引起声音嘶哑的原因有以下几种:

    1.喉头先天性畸形

    如果小儿出生后即出现哭声嘶哑、微弱甚至哭不出声来,有可能为先天性喉部畸形,如在两侧声带之间有一薄膜叫喉蹼,或是喉头发育不良形成气囊膨出。先天性喉头畸形在确诊后可手术治疗。

    2.急性喉炎

    当受凉、劳累或烟酒过度,可引起咽喉部急性发炎,轻者音调降低、声音粗糙、发音费力,重者可失音。尤其是在春秋季节小儿易患此病,因为小儿喉头组织疏松,一旦发生水肿,很容易堵塞声门,引起呼吸困难。这时小儿除有发烧、声音嘶哑外,还有犬叫样咳嗽;严重者吸气费力,夜间憋醒,甚至有生命危险,应及时到医院治疗。患了急性喉炎要注意休息,少说话,避免大喊大叫。
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    3.慢性喉炎

    多见于长期烟酒过度,生活或生产环境中有灰尘烟雾、挥发性气体刺激,使喉头慢性发炎,说话声音粗糙,音调较低,早期为间歇性,逐渐发展变为持续性,早晨起床后较重,白天较轻,但完全失音的很少。要治慢性喉炎,应首先戒除烟酒,注意生产粉尘烟雾的防护,同时可用中药胖大海、金银花、麦冬一起泡茶饮用,可收到良好效果。

    4.声带小结和声带息肉

    声带小结和息肉患者大多是教师、歌唱演员或公共汽车售票员等说话较多的人员,这种病也叫歌唱者小结,它也会引起声音嘶哑,但病情进展比较缓慢。声带小结者应注意正确的发音方法,保证声带有充分的休息时间,多饮水且生活环境中保持一定湿度。

    5.喉头良性肿瘤

    喉头长期受到刺激或感染,可引起喉乳头状瘤等,喉良性肿瘤的声音嘶哑者是缓慢进行性加重,严重者可有咳嗽、呼吸困难。但此病经手术治疗后一般可完全治愈。
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    6.喉癌

    喉癌是最值得重视的声音嘶哑的原因之一。长期烟酒过度、生活和生产环境中空气污染、喉部的病毒感染等原因可致喉癌。喉癌的发病率上升,与我们环境污染有着密切的关系。长期的喉头慢性炎症,如不及时治疗,也可癌变。喉癌引起的声音嘶哑早期较轻,逐渐加重,无缓解期,最后可完全失言;还常伴有咳嗽、咳痰、痰中带血丝,晚期则呼吸困难。

    很多喉癌患者就是早期声音嘶哑不注意,直到出现呼吸困难才去医院看病,失去了治疗时机。所以喉癌一经确诊,则应引起高度重视,积极治疗。早期喉癌放射治疗和手术治疗疗效近似,治愈率可达90%,中期喉癌则以手术治疗为主,辅以放射治疗和化学治疗,晚期喉癌治疗较困难。

    7.喉神经麻痹

    病毒感染、颅脑肿瘤、食管癌、肺癌、甲状腺癌等病压迫喉神经而引起。表现为语音单调、声音低而粗糙,不能发高音,经过一段时间适应,可能有好转,重者呈耳语状。应尽快查找病因,做到对症治疗。

    8.癔病性失音

    癔病性失音又叫神经官能症,大多是中年妇女或性格内向者,在受到强烈的精神刺激后引起突然失音,但哭笑或咳嗽时声音正常而响亮。这种病来得快、好得快,受到刺激后可以再发。对此类患者应避免精神刺激,保持乐观情绪,则可完全避免失音的发生。

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