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反复人工流产的遗患
http://www.100md.com 2001年11月8日 人民健康网
     不少青年男女图一时之快,不重视避孕,认为反正怀上了孩子还可以做人工流产,这种认识的误区,可能给未生育过的女性,带来相当严重的隐患,我的一个患者,大学毕业后就职于一家合资企业,由于工作勤奋,业绩卓著,很受上司赏识,它的丈夫在国家研究所单位工作,是一个课题的骨干,二人都很出色,一时顾不上要孩子但又忽视了避孕,因此他不足两年的时间做了三次人工流产。年前开始他感到下腹隐隐作痛,以后逐月加重,和房时还出现性交痛,经妇科检查诊断她的了子宫内膜异位症,有可能丧失生育功能,为此他十分懊丧。

    子宫内膜异位症多见于30-40岁生育期妇女,近年来子宫内膜异位症呈上升趋势,但到目前为止子宫内膜异位症的病因还不太清楚,比较一致的看法是子宫内膜种植学说,除了先天性宫颈狭窄或阴道闭锁可造成月经外流不畅引起子宫内膜异位症,另一个很重要的原因就是人工流产是可能导致子宫内膜碎片种植于盆腔或输卵管卵巢部位(种植在卵巢上出现内膜样囊肿又称卵巢巧克力囊肿)。由于种植的内膜反复出血引起盆腔广泛粘连继而不孕,甚至引起宫外孕,患子宫内膜异位症的病人痛经月月加重,因疼痛可影响工作,必须用止痛药才能缓解,严重时恶心呕吐,由于合房时性交痛影响夫妻感情,继发不孕给自己和家庭带来痛苦。

    目前治疗子宫内膜异位症有一定难度,长期用药副作用大对肝脏有损害,往往用药时病情有所好转一停药又有复发的可能,彻底治疗的办法是切除子宫和卵巢,但对年轻病人又难以接受这样的手术。

    由此可看出人工流产的遗患,严重影响了许多妇女的工作和生活,而人流当前又被当成许多妇女的"避孕措施"了,这些人主要是他们婚后不想马上要小孩,或者未婚先孕,有的因为孕早期发高烧感冒,或者服用了某些药物,担心胎儿出现畸形。尽管人工流产是在消毒情况下进行的,应该是安全的,但人工流产造成的隐患不仅是子宫内膜异位症的发生,人工流产在术中可能出现子宫穿孔,特别是反复做人工流产的病人,术中可能大出血造成术后贫血,由于术后子宫颈口是开的,在身体抵抗力下降时阴道内细菌通过子宫颈口上行感染引起盆腔炎,此外术后造成宫腔粘连可能引起闭经。为了减少人工流产的各种并发症的发生,特别是子宫内膜异位症发病率的减少,生育期妇女必须重视避孕,认真做好避孕措施,减少人工流产带来的各种遗患。

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    荆雯, 百拇医药