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房事后避孕方法
http://www.100md.com 2001年9月25日 中国卫生健康网
     不少妇女当性生活中避孕套破裂,或未采取任何避孕措施情况下的性生活后,为了避免怀孕的发生,自己想了不少办法如猛烈的在地上跳跃,打喷嚏,咳嗽企图利用这些外力使阴道内的精液排出,有条件的家庭妇女用苏打水,食醋温水,冲洗阴道,或用湿布使劲擦洗阴道使精液流出,也有人将避孕药膏栓、膜塞进阴道。企图杀死精子这些办法只能杀伤和清洗留在阴道内的精子,而当避孕套破裂后精子很快游入宫颈子宫,其结果总还有人免不了怀孕。

    至于没有怀孕的那部分妇女是不是归功于这些措施的采取,这就很难说了。因为无保护性的性生活本身并不是百分之百的会怀孕。它的受孕率约2-30%,下面所介绍的措施是如何使受孕率降低到最小。

    性交后避孕的方法总的可分为两大类,药物方法和机械方法。药物中又分为激素类及非激素类。

    激素类药物,中国常用的有探亲避孕药。不少探亲药有的仍需要在性生活前就服用,其中抗孕53号只需每次性生活后立即服1片,第一次性交后次晨加服一片,以后每天服一片,服完十四片其避孕效果99.5%,其它激素类的事后服孕药有单纯雌激素,即乙酚每次性交后需服5天,每天服二次,每次25mg,效果99%以上,但胃肠道反应较重,难以为人接受。

    另有孕激素类,在性交后单次服用18-甲基炔诺酮0.4mg效果为98.3%,有不规则出血的缺点。

    第三种事后激素类药即雌激素和孕激素合用,国外称为四雌侬,即房事后72小时内分二次服药,其间相隔12小时。每次服用乙炔雌二醇50微克及18-甲基炔诺酮250微克,失败率0-1.6%。副作用同前。这些激素类房事后避孕药的机理不是单一的,可干扰精子活动及获能,输卵管运动抑制或推迟排卵,受精,黄体功能,子宫内膜的发育,着床及胚胎发育等等。

    非激素类的药物世界各国科学家花了许多精力在寻找,至今为止大都停留在动物实验,用于人类的有丹那唑,成功率98-99.1%。较为理想的房事后避孕药是月经调节剂也可称为催经止孕药。即当妇女月经过期几天之后,一服此药即可诱发月经来潮,即使怀孕了则此药能使极早期胚胎自然流产。

    此类药物较为成熟的有法国研制成功的RU486,我国也已大量生产上市。近年来RU486已成功的用于避孕,可望不久将会用于临床。

    机械方法的房事后避孕即放置宫内节育器,在无保护性的性交后务必在7天内放置节育器,若在5天之内效果更可靠,曾有报导879名研究对象只有1例失败,如果不愿长期放置待月经来潮后可取出。它的避孕原理主要为阻止受精卵的植入子宫内膜。, 百拇医药


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