幼儿意外伤害家庭急救操作
从呱呱落地到长大成人,在这一过程中孩子有可能遇到某些意外伤害。作为家长,该如何处理才能尽量减轻伤害并有助于医生的救治呢？
1.气管异物 多见于1~2岁的幼儿。由于发育的不完善,此阶段的幼儿虽可自如地咀嚼、吞咽食物,但咽反射弱,也就是一旦异物呛入,无法通过强的咳嗽反应咳出异物,导致异物吸入气管。孩子会出现呼吸困难,常伴有异样咳嗽。此时家长切不可惊慌,应立即将孩子上半身前倾,防止异物进一步深入,用力拍其肩胛区,或自孩子后方将手置于其腹部,双手交叉,一下一下地向孩子的上腹部施加压力。这两种方法是通过突然增加胸内压促使异物排出,实施急救的同时,赶往医院。
2.误服 常见的的原因一般有两种：家长粗心大意或忙碌中拿错了药；幼儿被家中存放药物的颜色鲜艳的糖衣吸引而误服。在孩子神志清醒且愿意配合的情况下,先作初步处理。即用手指刺激咽部,使药物被呕吐出来。若孩子已神志不清或不愿配合,则立即到医院,不要忘记带上药物外包装或说明书,并大致估算服药量,以便医生对孩子的病情有准确的估计并有针对地治疗。
, 百拇医药
需要注意的是,如果孩子误服了强酸、强碱(盐酸、氢氧化钠等),不可催吐。另外,如果孩子误喝的是碘酒,应立即给孩子喝米汤、面糊等面粉类流食,以防止人体对碘的吸收；若错喝的是癣药水、止痒药水、驱蚊药水,就要让小孩尽量地多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有一定的沉淀及解毒作用。
3.外伤 对于划伤,磕碰伤,家长都比较有经验,这里只介绍头部碰撞后,应观察孩子哪些情况。有些颅内出血或脑水肿病例是在头部碰撞后几小时,甚至1~2天才有明显表现的,家长不要因碰撞后马上到医院就诊未发现问题而掉以轻心,需要家长仔细观察48小时。不要让孩子做剧烈运动。一般夜间要叫醒他两次,分别在半夜十二点及凌晨四点。将孩子唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度,注意他两侧瞳孔是否大小一致,但合作度低的孩童不易观察。可以睡在孩童的旁边,以便观察其呼吸及睡眠情况。若有任何异样,则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。另外,在发生头部外伤的六小时内,避免进食,顶多饮用开水。六小时之后若仍有恶心、呕吐症状时,亦应避免进食。当大一些的孩子自诉头晕、头痛,疲倦,没精神,而幼儿表现为嗜睡或异常烦躁、哭闹,安慰不起作用,拒食,呕吐时,立即就诊。
, 百拇医药
4.热力烧伤 5岁以下小儿好奇心强,喜欢动手动脚、跑来跑去,易发生热水烫伤事故。烫伤不严重(指烫伤表皮发红但并未起泡的1度烫伤),一般可在家中先做处理。烫伤后愈早用冷水浸泡,效果愈佳；水温越低效果越好,但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。然后涂上紫草油或烫伤药膏。烫伤部位出现红肿、水泡,家长要用干净衣物覆盖好创面,不要弄破水泡,赶往医院治疗。对于严重的烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起孩子休克,应尽快送医院救治。也有孩子玩火引起衣裤着火。发现后立即脱去孩子的衣裤,或用大衣、棉被等扑灭,用水浇灭,切不可抱着孩子奔跑、呼喊,也不要用双手扑打,以免引起孩子头部、呼吸道及双手烧伤。灭火后,保护好创面,迅速到医院就诊。
意外伤害还有不少这里没有提到,比如中暑,煤气中毒,电击伤等等,作为医生,希望家长们多一些急救知识,但更为重要的是预防意外的发生。, 百拇医药(子岩(儿科医学博士))
1.气管异物 多见于1~2岁的幼儿。由于发育的不完善,此阶段的幼儿虽可自如地咀嚼、吞咽食物,但咽反射弱,也就是一旦异物呛入,无法通过强的咳嗽反应咳出异物,导致异物吸入气管。孩子会出现呼吸困难,常伴有异样咳嗽。此时家长切不可惊慌,应立即将孩子上半身前倾,防止异物进一步深入,用力拍其肩胛区,或自孩子后方将手置于其腹部,双手交叉,一下一下地向孩子的上腹部施加压力。这两种方法是通过突然增加胸内压促使异物排出,实施急救的同时,赶往医院。
2.误服 常见的的原因一般有两种：家长粗心大意或忙碌中拿错了药；幼儿被家中存放药物的颜色鲜艳的糖衣吸引而误服。在孩子神志清醒且愿意配合的情况下,先作初步处理。即用手指刺激咽部,使药物被呕吐出来。若孩子已神志不清或不愿配合,则立即到医院,不要忘记带上药物外包装或说明书,并大致估算服药量,以便医生对孩子的病情有准确的估计并有针对地治疗。
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需要注意的是,如果孩子误服了强酸、强碱(盐酸、氢氧化钠等),不可催吐。另外,如果孩子误喝的是碘酒,应立即给孩子喝米汤、面糊等面粉类流食,以防止人体对碘的吸收；若错喝的是癣药水、止痒药水、驱蚊药水,就要让小孩尽量地多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有一定的沉淀及解毒作用。
3.外伤 对于划伤,磕碰伤,家长都比较有经验,这里只介绍头部碰撞后,应观察孩子哪些情况。有些颅内出血或脑水肿病例是在头部碰撞后几小时,甚至1~2天才有明显表现的,家长不要因碰撞后马上到医院就诊未发现问题而掉以轻心,需要家长仔细观察48小时。不要让孩子做剧烈运动。一般夜间要叫醒他两次,分别在半夜十二点及凌晨四点。将孩子唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度,注意他两侧瞳孔是否大小一致,但合作度低的孩童不易观察。可以睡在孩童的旁边,以便观察其呼吸及睡眠情况。若有任何异样,则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。另外,在发生头部外伤的六小时内,避免进食,顶多饮用开水。六小时之后若仍有恶心、呕吐症状时,亦应避免进食。当大一些的孩子自诉头晕、头痛,疲倦,没精神,而幼儿表现为嗜睡或异常烦躁、哭闹,安慰不起作用,拒食,呕吐时,立即就诊。
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4.热力烧伤 5岁以下小儿好奇心强,喜欢动手动脚、跑来跑去,易发生热水烫伤事故。烫伤不严重(指烫伤表皮发红但并未起泡的1度烫伤),一般可在家中先做处理。烫伤后愈早用冷水浸泡,效果愈佳；水温越低效果越好,但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。然后涂上紫草油或烫伤药膏。烫伤部位出现红肿、水泡,家长要用干净衣物覆盖好创面,不要弄破水泡,赶往医院治疗。对于严重的烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起孩子休克,应尽快送医院救治。也有孩子玩火引起衣裤着火。发现后立即脱去孩子的衣裤,或用大衣、棉被等扑灭,用水浇灭,切不可抱着孩子奔跑、呼喊,也不要用双手扑打,以免引起孩子头部、呼吸道及双手烧伤。灭火后,保护好创面,迅速到医院就诊。
意外伤害还有不少这里没有提到,比如中暑,煤气中毒,电击伤等等,作为医生,希望家长们多一些急救知识,但更为重要的是预防意外的发生。, 百拇医药(子岩(儿科医学博士))