艾滋病流行形势严峻

http://www.100md.com 2001年11月29日 搜狐

艾滋病流行形势严峻

     来自艾滋病村的孩子们 中科院院士曾毅：如不尽快采取有力措施，中国将出现艾滋病大流行

    12月1日，我们将迎来第14个国际艾滋病日，艾滋病陡然成为人们关注的热点。本报也对此进行了系列报道。本报除加大报道力度以外，还对已成艾滋病主要传播途径的吸毒问题给予特别关注。当然，我们对艾滋病的关注并不会因为艾滋病日的到来而结束，我们将与大家一道同这一绝症做斗争。

    ■艾滋病发病率增速30%多

    当前全球200余个国家和地区已受到艾滋病严重威胁。

    1985年6月，中国首次发现了艾滋病病人(北京协和医院首先报告一例艾滋病人，此人为美籍阿根廷人，发病5天后死亡)。1985年至1988年在中国共发现艾滋病病毒感染者和病人总共20余例，此为传入期；从1989年开始，我国检出艾滋病感染者例数明显上升，1995年艾滋病及感染者已达1567例。据悉，截至今年9月30日，全国艾滋病病毒感染者共发现28133例，其中艾滋病病人1208例，死亡641例。
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    专家估计，到2000年底，全国实际感染艾滋病病毒的人数已超过60万。艾滋病已经遍及全国31个省、自治区和直辖市。但由于大量病例被漏报，专家估计实际发病数是报告数的5到10倍，也就是300万到600万。有专家估计，如果不花大力气控制，预计到2010年，我国艾滋病病毒感染者将会超过1000万。而如果控制得好的话，这一数字会降到150万。

    据卫生部有关负责人称，虽然中国艾滋病毒感染者的发病率约为0.05%，但这并不意味着可以放松警惕。中国当前艾滋病流行的趋势十分严峻，其主要的表现是艾滋病毒感染者的发病率每年正以30%的速度增长。

    ■五成国人对艾滋病不设防

    尽管当前艾滋病流行形势十分严峻，但群众预防艾滋病的知识依然缺乏。

    国家计生委在去年12月组织了预防艾滋病宣传教育项目基线调查。据统计，近20%的受访者根本没有听说过艾滋病，71.8%的人知道艾滋病会传染，26%的人对艾滋病的传播途径全无所知。群众对艾滋病的预防知识了解也很片面，62.1%的被调查者认为艾滋病是可以预防的，但对于如何预防，能完全回答对的很少。根本不担心自己会感染艾滋病的比例高达47.6%。只有极少数被调查对象知道“不盲目输血或血液制品”、“正确使用安全套”和使用“一次性和消过毒的针头和注射器”，也是预防艾滋病的方法。正是基于这种认识，以为只有性乱人才会感染艾滋病。
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    ■艾滋病逼向普通人

    河南省上蔡县文楼村43%左右的普通村民因卖血而感染艾滋病，从1995年至今，至少31人死于艾滋病，241名病毒感染者和38名艾滋病人正在等待死亡。具体到只有800人的文楼自然村，按照村民们自己的统计，90%的青壮年——至少300人以上——常年卖血，其中大概只有5人得以幸免。

    据资料显示，1985年至2001年9月，全国HIV/AIDS的传播途径中血液/血液制品传播占7.0%，母婴传播是0.2%，异性传播为6.7%，同性传播为0.2%。艾滋病毒从吸毒、卖淫、嫖娼等高危人群开始向一般人群传播，这是艾滋病蔓延趋势在我国的新苗头。卫生部艾滋病预防与控制中心主任助理刘康迈曾指出，艾滋病在一般人群中的出现，表明中国接近艾滋病大面积爆发阶段。

    ■艾滋传播与国际“接轨”

    艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。据介绍，目前艾滋病的这三种传播途径在我国都已存在，其中经静脉吸毒感染艾滋病是目前中国艾滋病传播的主要途径(占68.7%)和艾滋病上升增快的主要原因，其流行范围逐渐扩大，累计有27个省、自治区、直辖市报告在吸毒者中发现了艾滋病病毒感染者，其中以云南、新疆、广西、广东等省区较严重。
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    在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径，不洁性接触越多，感染艾滋病的危险越大。一些专家认为，中国艾滋病流行感染与许多西方国家呈现出越来越相似的趋势，即由原来是吸毒等高危人群共用注射器感染为主，逐渐向性感染的方向转变。虽然性传播当前在中国所占比例不高，但这对于一个拥有上亿年轻流动人群的国家来说十分危险。的确，近年经性接触感染艾滋病病毒的速度也在不断上升，尤其是在一些大城市之中。根据北京市监测数据显示，传播途径以静脉吸毒和经性接触传播为主，分别为36.88%和22.94%。

    一旦一个国家的艾滋病感染转到以性传播为主，艾滋病的控制工作将更为艰难，国家将不堪重负。

    ■男性仍“责无旁贷”

    今年世界艾滋病防治宣传运动的主题是“预防艾滋病、你我同参与”。据了解，去年世界艾滋病日/运动的口号为：“Man make a difference.”(“预防艾滋病男士责无旁贷”)说明男人应在艾滋病防治活动中承担更大的责任或发挥更大的作用，而且我国艾滋病病人主要还是以青壮年为主(15—49岁占93.9%)，以男性为主(占82.0%)。
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    今年活动仍然围绕“男性与艾滋病”的话题展开，其目的是提高男人警醒意识和突出他们在控制艾滋病传播中的角色，同时也涉及不同性别、不同年龄人的广泛主题。

    ■艾滋病人呼唤药物降价

    艾滋病患者李某讲，他现在为了治病每月光药钱就要4000多元，现在已花了近12万元，欠了一屁股债，还真不知道这笔钱怎样还；现在已经没钱了，他只想医生别再给用药了。

    有多年治疗艾滋病临床经验的张克医生讲，由于经济的问题许多艾滋病人无法看病，因为治疗艾滋病的药物都是进口的，价格昂贵，一般老百姓承受不起。这就造成了有些艾滋病病人不能看、没钱看的状况。

    据透露，我国政府及医疗部门已将艾滋病的药物降价问题提到议事日程之中，且有关中药的治疗方法也正加紧开发。也许，艾滋病的治疗将会被更多患者所接受。

    (生活时报), 百拇医药

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