当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > F > 腹痛
编号:132933
十多年腹痛竟是小腹憩室藏咸菜干所致
http://www.100md.com 搜狐
     一位喜爱吃咸菜干的七十多岁老太太,十多年来饱受腹痛折磨,最近在吃了咸菜干后腹痛如绞,前往台中市澄清医院急诊,经紧急手术在病患小肠憩室内发现大量咸菜干,切除长有憩室的小肠后,多年的腹痛终告痊愈。

    澄清医院一般外科主治医师陈丰仁指出,这位老太太平时健康情况良好,不幸十多年前的一场腹痛,使病患从此饱受腹痛折磨,十多年来,遍寻南北名医,做了无数次的胃镜及大肠镜,一直无法获得正确的诊断及妥善的治疗。

    直到日前病患又吃下喜爱的咸菜干后,不久便腹痛如绞,送到澄清医院急诊处时,呈现中度腹痛情形,超音波及X光显示有机械性肠阻塞的征象,但致病原因不明。

    一般机械性肠阻塞最常见的三个原因,分别是沾黏性肠阻塞、及大肠癌等,这三者构成约百分之八十五左右的病例,这位老太太曾动过腹部手术,因此不像沾黏性肠阻塞,两侧鼠蹊部无鼓起,因而排除鼠蹊疝气,而已接受过多次的胃镜及大肠镜,更不可能是大肠癌,他判断病患是属于另外约百分之十五的少见病例。

    为了找出确切的致病原因,陈丰仁安排老太太做腹部计算机断层扫瞄,意外发现肠系膜呈现旋转的螺旋状,此即为扭结的表现,另一方面,在小肠近端的空肠处,同时发现小肠憩室,小肠憩室和小肠扭结可能具有因果关系,为了怕整段小肠坏死,与病人商量的结果,决定尽早开刀。

    医师检查切下的小肠憩室后,赫然在小肠憩室内发现大量的咸菜干,自此老太太多年的怪病终于得到解答,原来老太太爱吃咸菜干,而菜渣掉入小肠憩室,会形成类似钟摆的效果,使小肠扭结,阻碍小肠的血液循环,造成腹痛如绞,等到小肠推动食物通过扭结的小肠时,疼痛立即缓和,因此,腹痛的特征是间歇性的。

    小肠憩室的形成,是因为消化物经过变薄的某段小肠时,小肠会向外形成囊袋状,像这位老太太喜爱吃不易消化且高纤的咸菜干,经过小肠时就掉进憩室,手术将长有数个憩室的小肠切除约十几公分,老太太多年的怪病,就完全痊愈,结束十多年的腹痛困扰。

    亚洲医药网, 百拇医药