沙美特罗可诱发哮喘患儿的牙龈炎

http://www.100md.com 2001年12月19日 医学空间

     (Ann Allergy Asthma Immunol 2001;87:420-423)

    纽约，12月13日(路透社医学新闻)据墨西哥科研人员报道，单独使用沙美特罗或联合倍氯米松治疗与哮喘患儿的口腔粘模损伤有关。

    墨西哥Federico Gomez婴幼儿医院的Arturo Berber博士及其同事指出，使用短效β2受体激动剂对口腔健康有负面影响。他们认为这可能与该类药物减少唾液分泌并降低唾液中IgA浓度有关。

    为进一步研究单独使用长效β受体激动剂或同时使用吸入类固醇激素的影响，科研人员对28名年龄在6到15岁之间的中度哮喘患儿进行了单盲交叉研究。试验开始前，所有患儿都进行了口腔检查，并检测了唾液分泌量以及唾液中的IgA和总蛋白水平，结果均属正常。

    患儿随后通过定量吸入器随机接受沙美特罗(每日100 mcg)或联合倍氯米松(每日400 mcg)治疗两个疗程，每个疗程为期6周，并在每一疗程后重复进行口腔检查和唾液检测。该研究结果发表在11月出版的《变态反应、哮喘与免疫学纪事》杂志上。

    科研人员发现，在单独接受沙美特罗治疗的患者中有13名出现了牙龈炎症状，而联合治疗组则有10名患儿发生牙龈炎，1名发生下唇溃疡，但无一例患儿出现严重的口腔粘模损伤或念珠菌病。唾液分泌量在两种治疗前后都没有显著的统计学差异，但沙美特罗治疗后唾液总IgA水平和蛋白校正后IgA水平均明显高于基础及联合治疗后水平。

    由于两组患儿的口腔粘模损伤发生率相似，科研人员推测，“唾液分泌并不是牙龈炎的唯一保护性因素。”

    此外，Berber博士还补充道，“尽管单独雾化吸入沙美特罗或联合倍氯米松治疗都可诱发口腔粘模损伤，如牙龈炎，但引起这一损伤的机制与唾液中的IgA含量无关。”, http://www.100md.com

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/13/44/07.htm