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能引发口腔疾病的药物
http://www.100md.com 2001年12月27日 健康报
     不知您是否知晓,应用某些药物治病,会招致口腔疾病,甚至喉部及声带也会受到影响。

    影响唾液腺分泌

    例如治疗胃和十二指肠溃疡及胆道或输卵管绞痛时,常用的复方颠茄片、硫酸阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱、山茛菪碱、胃疡平(溴甲阿托品)等,会抑制唾液腺的分泌,使病人口中缺乏津液、咽喉部发干,以致咀嚼和吞咽食物感到困难。又如降压药优降宁、可乐定、美加明,抗过敏药非那根(异丙嗪)、克敏嗪(去氯羟嗪)、苯海拉明,抗结核药异烟肼,治疗支气管哮喘的色甘酸钠等,都可引起口干、咽部不适,影响发声。再如,过量服用某些温热性中药,如麻黄、细辛、桂枝、苏叶、肉桂、干姜、苍术、苍耳子与石决明、石菖蒲、磁石及人参、红参、鹿茸等,都可出现口咽干燥不适和声音嘶哑等副作用。治疗口干,可用稀释的柠檬酸甘油或维生素C甘油漱口。然而,匹罗卡品、新斯的明等药物都可促使唾液腺分泌,引起流涎。

    酿成牙齿疾患

    孕妇在妊娠末3个月,若服用土霉素、四环素、可引起婴儿的牙齿着色,严重者可致珐琅质缺损和牙齿发育不全。8岁前儿童服用这些药物可使恒牙着色。速尿、氯喹、氢氯噻嗪、奎尼丁、甲糖宁、别嘌呤醇等,可引起天疱疮样牙龈炎。抗癫痫药物苯妥英钠有牙龈增生的副作用,其发生率为20%,尤其是儿童和青年使用时,需特别注意口腔卫生,防止牙龈炎。

    腮腺疼痛与舌肿胀

    溴苄铵、胍乙啶、苄胍、可乐定、甲多巴等,可引起腮腺疼痛。保泰松,氯丙嗪、胰岛素、华法林、异丙肾上腺素等,可造成类似流行性腮腺炎的症状,即腮腺与舌头肿胀,吞咽困难。

    诱发口炎和舌炎

    四环素类药物可导致口炎、舌炎(黑舌),口腔周围有药疹,且咽喉部有刺激感。这种现象与该药属于广谱抗生素,抑制了肠内某些细菌,致使B族维生素缺乏有关。氯丙嗪与丙咪嗪等可增加白色念珠菌感染,引起鹅口疮。

    抑制上皮细胞增殖

    抗癌药甲氨蝶呤、氟脲嘧啶、环磷酰胺、更生霉素、阿霉素等,患者应用后,在口、舌、唇、齿龈、颊部、腭部或悬雍垂处的黏膜往往会发生炎症、红斑,甚至形成溃疡。

    味觉改变

    服用降糖灵与甲硝唑等药物后,口中会有金属味。

    此外,治疗月经过多、子宫肌瘤、功能性子宫出血的甲基睾丸素、丙酸睾酮、苯丙酸诺龙等雄激素和同化激素,若使用不当或剂量过大,可抑制女性脑垂体前叶分泌促性腺激素,使女性出现男性特征,可使喉部有异物感,声调低沉,嗓音嘶哑,不能大声说话。(汪宗俊), http://www.100md.com