Gerd手术不能减少肿瘤发生危险
(Gastroenterology 2001;131:1286-1293)
纽约，12月24日(路透社医学新闻)发表在今年12月号《胃肠病学》杂志上的一项研究表明，胃食管反流病(GERD)通常伴有食管和胃贲门部腺癌发生率增高，而手术治疗GERD并不能减少肿瘤发生的危险。
斯德哥尔摩Karolinska研究所的叶为民(音译)博士及其同事从瑞典住院病人登记处选取因胃灼热、食管裂孔疝和食管炎而入院的患者资料进行队列研究，其中未接受手术治疗的患者共有66965名。另外，他们还对11077名接受过抗反流手术的患者预后情况进行了评价。随访时间为1到32年，并排除第一年的观察资料。
结果发现，未接受手术的男性GERD患者食管腺癌的发生率为22.4/10万人-年，与瑞典普通人群相比，其标准化发生比(SIR)为6.3。随着随访时间的延长，食管腺癌发生的相对危险度也显著增加。另外，男性患者中胃贲门部腺癌的SIR为2.4。未接受手术的女性GERD患者相应的SIR分别为6.1和2.3。
在接受手术治疗的男性患者中，食管和胃贲门部腺癌的发生危险均显著增加，SIR分别增加到14.1和5.3。辅助性迷走神经切除术可使腺癌危险进一步增加。
俄亥俄州克里夫兰临床基金会的Joel E. Richter博士在相关评论中指出，目前有关抗反流手术后腺癌发生危险的研究结果尚存在争议。他强调应当让患者了解治疗预后的不确定性。GRED采用内科治疗还是手术治疗，应当由患者根据自身需要来决定。, 百拇医药
纽约，12月24日(路透社医学新闻)发表在今年12月号《胃肠病学》杂志上的一项研究表明，胃食管反流病(GERD)通常伴有食管和胃贲门部腺癌发生率增高，而手术治疗GERD并不能减少肿瘤发生的危险。
斯德哥尔摩Karolinska研究所的叶为民(音译)博士及其同事从瑞典住院病人登记处选取因胃灼热、食管裂孔疝和食管炎而入院的患者资料进行队列研究，其中未接受手术治疗的患者共有66965名。另外，他们还对11077名接受过抗反流手术的患者预后情况进行了评价。随访时间为1到32年，并排除第一年的观察资料。
结果发现，未接受手术的男性GERD患者食管腺癌的发生率为22.4/10万人-年，与瑞典普通人群相比，其标准化发生比(SIR)为6.3。随着随访时间的延长，食管腺癌发生的相对危险度也显著增加。另外，男性患者中胃贲门部腺癌的SIR为2.4。未接受手术的女性GERD患者相应的SIR分别为6.1和2.3。
在接受手术治疗的男性患者中，食管和胃贲门部腺癌的发生危险均显著增加，SIR分别增加到14.1和5.3。辅助性迷走神经切除术可使腺癌危险进一步增加。
俄亥俄州克里夫兰临床基金会的Joel E. Richter博士在相关评论中指出，目前有关抗反流手术后腺癌发生危险的研究结果尚存在争议。他强调应当让患者了解治疗预后的不确定性。GRED采用内科治疗还是手术治疗，应当由患者根据自身需要来决定。, 百拇医药