静脉曲张与妊娠
一名妇女患有原发性下肢静脉曲张但无症状，是否需要在成家和妊娠前处理，有些作者认为妊娠会带来新的静脉曲张，应在产前才进行治疗。本文作者提出异议，并发表自己的观点如下：
（1）下肢静脉曲张常见，约占社区人口的15%；
（2）静脉曲张是由于浅静脉瓣膜异常所致，后者引起静脉血逆流，这一情况很可能是先天性的；
（3）静脉瓣膜病变是不可能治愈的；
（4）静脉血逆流导致受累的静脉扩张和难看，伴有疼痛、压痛和局部发热感，并可引起踝部水肿以及静脉炎；
（5）在少数病例，长期静脉血逆流可引起慢性静脉瓣膜功能不全和引人注目的症状，如脂肪皮肤硬化症、湿疹、色素沉着和踝区溃疡；
（6）逆流和静脉曲张的程度随着时间的增长而加重，因此静脉曲张更益明显；
（7）妊娠时静脉扩张增加，但其程度在所有孕妇中是不等同的，弹力袜支持是有益的；
（8）有关静脉曲张伴发妊娠并发症的资料没有统计，但最危险的并发症是静脉炎，后者引起浅静脉凝血块扩展至深静脉，Jorgensen统计妊娠时深静脉血栓的发生率较以往估计者为高；
（9）治疗有两种：一是非手术的，穿着弹力袜，可以改善症状，但不能治愈病变；另一是手术，去除病变的静脉，但手术不应在妊娠时进行；
（10）手术的危险性很低，当然要注意伤口感染的防止、神经损伤和远期的深静脉血栓形成等可能性。术后限制活动3周。效果极佳者可达85%，少数可有曲张静脉复发，由于愈合过程中新血管形成的结果；
结果认为应将上述10条内容与每一位妇女患者交流和解释，让她决定是否采取手术治疗。如患者决定手术治疗，外科医生应安排在妊娠之前进行手术。
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（1）下肢静脉曲张常见，约占社区人口的15%；
（2）静脉曲张是由于浅静脉瓣膜异常所致，后者引起静脉血逆流，这一情况很可能是先天性的；
（3）静脉瓣膜病变是不可能治愈的；
（4）静脉血逆流导致受累的静脉扩张和难看，伴有疼痛、压痛和局部发热感，并可引起踝部水肿以及静脉炎；
（5）在少数病例，长期静脉血逆流可引起慢性静脉瓣膜功能不全和引人注目的症状，如脂肪皮肤硬化症、湿疹、色素沉着和踝区溃疡；
（6）逆流和静脉曲张的程度随着时间的增长而加重，因此静脉曲张更益明显；
（7）妊娠时静脉扩张增加，但其程度在所有孕妇中是不等同的，弹力袜支持是有益的；
（8）有关静脉曲张伴发妊娠并发症的资料没有统计，但最危险的并发症是静脉炎，后者引起浅静脉凝血块扩展至深静脉，Jorgensen统计妊娠时深静脉血栓的发生率较以往估计者为高；
（9）治疗有两种：一是非手术的，穿着弹力袜，可以改善症状，但不能治愈病变；另一是手术，去除病变的静脉，但手术不应在妊娠时进行；
（10）手术的危险性很低，当然要注意伤口感染的防止、神经损伤和远期的深静脉血栓形成等可能性。术后限制活动3周。效果极佳者可达85%，少数可有曲张静脉复发，由于愈合过程中新血管形成的结果；
结果认为应将上述10条内容与每一位妇女患者交流和解释，让她决定是否采取手术治疗。如患者决定手术治疗，外科医生应安排在妊娠之前进行手术。
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