哮喘常识Faq
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2001年9月7日
FAQ
什么是哮喘？
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病。在易感者中，此类炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状，多在夜间或清晨发作。
有了哮喘的人会出现什么情况？
哮喘的人气道有慢性炎症，它有可以引起咳嗽(夜间或清晨)，症状时隐时现，可以持续几分钟或者几天，哮喘发作可能是轻度或重度的，有时可能是危及生命的。
药物是控制哮喘的唯一方法吗?
不是。避免使气道致敏、发炎、使哮喘恶化的刺激物是很重要的,这些东西叫哮喘触发因素,每个患者都必须知道自己应该避免的触发因素。
哮喘是什么？有什么特征？
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哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病，由遗传体质加上外在环境的刺激而引致，这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。哮喘的气道炎症包括肥大细胞、嗜酸性白细胞、T淋巴细胞(尤其是第二型的T辅助细胞)、中性粒细胞及呼吸道上皮细胞。由于呼吸道的慢性炎症，导致哮喘病人咳嗽或喘鸣发作，胸部会有紧紧的不舒服感觉，而且这些症狀易发生于半夜或凌晨之时。
慢性咳嗽可不可能是哮喘？
一般的观念，哮喘一定是呼吸急促而且可听到喘呜声。这种想法实际上并非完全正确，有一半左右哮喘，开始只是以慢性咳嗽为表現，尤其是半夜咳得更厉害，运动后也容易咳嗽，用普通的感冒药，治也治不好，一拖就是几个星期，这时候就应该怀疑病童可能患有哮喘了。假如一大早醒来又是喷嚏连连或是鼻塞，那更应该带给医生看看是否得了哮喘。哮喘的诊断，一般来说并不需要什么特殊的检查设备，只需由以下几点简单的病史便可评估，而且大致上八九不离十：
, http://www.100md.com (1)首先有明显的家族过敏史，父母、兄弟姐妹，常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘。
(2)患者本身是否有典型的过敏病史?如 1.从小有异位性皮肤炎(湿疹)，这些湿疹一开始常发生于脸上，随着慢慢长大湿疹也会散布到四肢外侧，儿童期后则好发于关节內侧。 2.过敏性鼻炎，病童一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。 3.反复性发作细支气管炎，有三次以上的喘鸣发作。
(3)对普通感冒药反应不好。这些久咳的病童在外面常常已经吃了好几个星期的感冒药，一点都沒改善，但往往只要给予治疗哮喘的药物，便可药到病除者。若有这种情形，一定要怀疑病童得了哮喘。
治疗哮喘的药物都是类固醇皮质激素吗？
不是，哮喘的严重程度可依据急性喘呜发作的次数、半夜咳醒的頻率及肺功能狀況，区分为四种不同的等级，即轻微间歇型、轻微持续型、中度严重型及重度严重型，一般轻微的哮喘，只要发作时给予支气管扩张剂便可以改善病情。但假如不幸患有中、重度严重型哮喘的人，便需积极的诊疗。此时需考虑给予抗炎的药物，而不是一味的使用支气管扩张剂，否则便无法把病人给治好，甚者会加重病情，导致危险的发生。不可否认，现今使用的药物中，类固醇皮质激素是强而有效的抗炎药物，也是治疗哮喘常被使用的药物。但假如常常使用口服类固醇皮质激素，则会发生很多副作用，如满月脸、水牛肩、骨质疏松、免疫力低下等。幸好，近二十年来，由于吸入性类固醇皮质激素制剂的研制开发，只要依照医嘱指示来使用，便可免除以上的副作用，可更完善地控制哮喘。当然，吸入性制剂的使用，并非一经使用则终生就得依赖它们，随着哮喘的日渐好转，药物的使用量也会日渐减少而免除。
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为什么患有过敏性哮喘的病人，可以测试过敏原？
哮喘或过敏性疾病是由一种体质遗传加上后天环境双重作用而引起的疾病，环境中的过敏原对于此病的发生与急性喘呜发作，皆占有极重要的份量。过敏性疾病的发生是源自于过敏原的持续刺激呼吸道、鼻子、皮肤、眼睛，因而导致这些地方(器官)的持续的炎症反应，进而使得呼吸道处于不稳定狀态(过敏)，此时只要外界气温稍微变化、病人稍微运动、或暴露在含有过敏原的环境，便可激发严重反应，导致哮喘发作，所以追根究底，患哮喘或其他过敏性疾病的病人，可接受过敏原测试，等过敏原找出来后，再经种种环境控制的措施，便可减少过敏原的存在与刺激，达到治疗哮喘的目的。
常见的过敏原有那些？
广东地属亚热带型气候，既热且湿，患哮喘的儿童90%以上对环境中的尘螨过敏，50%对蟑螂过敏，另外霉菌(真菌)也是很常见的过敏原。因为尘螨或霉菌易长在高温且潮湿的环境，所以要减少这些过敏原，居家环境的湿度应尽量控制于约50%的相对湿度，减少宠物的饲养，被单以尼龙制品为主，不要使用动物毛制品当寝具，定时用热水清洗被套，均可大量减少过敏原的存在。
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儿童哮喘到底会不会好？
儿童哮喘患者，其哮喘症状会随年龄而递减，至少有1/3病患会完全痊愈而无任何症状，处于一种“低水平”的气道高反应性；另有1/3的病童，症狀会大幅度地改善，而且会减少其急性发作的次数，所以假如自己的小孩不幸患有哮喘，大可不必过份地忧虑与绝望，应与医师好好地配合，则治疗的机会当可大大地增加。
得了哮喘可不可以运动？
大约有50%到70%的哮喘儿童，运动时会引起呼吸道收缩，导致气管不通畅，甚至引起喘呜或气促，但这些不舒服是可以预防的，千万不可以因噎废食。正常的运动，对儿童身体的发育及正常心理人格的发展，都是不可缺少的。患有哮喘的患者只要在运动前(尤其在剧烈的跑步之前)，有较久的暖身运动(最好30分钟)，或是运动前适当的使用支气管扩张剂，并可减少或减缓其发作的严重程度。当然选择较为合适的运动，如游泳，也可避免由于运动引起的哮喘发作。
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如果家中有哮喘患者，居家的周围环境应做那些配合及调整？
易引起哮喘或过敏性疾病病的过敏原如尘螨、霉菌、蟑螂及宠物的皮垢、花粉等较多。家中的寝具、棉被、枕头、窗帘等，正是上述过敏原尤其是尘螨、霉菌、蟑螂及宠物的皮垢容易藏匿的地方，下面是几项家中摆设原则可供参考，若能确实掌握，相信对减少哮喘发作或过敏症狀，会有很大的帮助：
使用除湿机，控制相对湿度于50%左右。
寝具方面，以尼龙制品为佳，因棉、毛、或动物皮制品，较容易藏匿与繁衍。
尽量不要加裝窗帘，若非不得已加裝，亦需经常清洗。
被套、枕巾最好每隔2至3个星期左右，以摄氏65度的热水烫过。
最好以木板取代弹簧床，若已用弹簧床则可加裝防螨床罩。
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摆设以简单为原则。
哮喘发作时，到医院就诊前应如何处理？
先以呼气峰流速测定仪(peak exspiratory flow meter,PEF)测定呼气峰流速值，若为基础量的80%以下，给予吸入性支气管扩张剂，使用后若其PEF仍低于80%，可每隔15至20分钟，使用吸入性支气管扩张剂一次，此时若PEF仍低于基础量80%以下，则使用口服类固醇皮质激素及继续使用支气管扩张剂(吸入剂或內服药) 。但一旦患者出現发绀、冒冷汗、神智不清或呼气峰流速值在60%以下，则应尽快送医院就诊。
若不知是哮喘患者，则可多观察是否在运动后、夜间、感冒或天气变化时是否出现咳嗽的现象。如果家族中有哮喘或过敏性疾病病史，更应怀疑哮喘的可能性，应尽早带其就诊，避免急性发作时才去医院就诊。
感冒是否会引起哮喘发作?
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有一半以上的哮喘患儿，在婴幼时期有过急性细支气管炎的经验，尔后，就容易随天气的变化或上呼吸道感染而有急性喘呜的发生，这些病人常在发烧2～3天后，咳嗽频率逐渐增加，以至出现喘呜发作，所以当哮喘儿童感冒时，千万不可掉以轻心，看病时需提醒医生，这小孩有哮喘病史，以免疏忽而导致严重的哮喘发作。一般来说，会引起哮喘发作的"感冒"，大都为滤过性病毒，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠病毒及流行性感冒病毒，另外，微浆菌感染亦会引起哮喘发作，而细菌感染一般与哮喘较无直接关系。虽然病毒感染一般属自限型感冒，时间到了自然会痊愈，但假如哮喘病儿有感冒发生，应当更加小心以避免哮喘急性发作。
空气污染与哮喘有关吗?
随着国家进步与工业化，哮喘的发病率也急剧上升，举世皆然，如我国台湾，二十年前学童只有1.3%患有哮喘，但现在研究表明，每十位学童就有一位患有哮喘，而过敏性鼻炎更可怕，十年前，只有8%学童有过敏性鼻炎，而今则上升到三分之一的学童患过敏性鼻炎。至于为何短短一、二十年，会有这么大的变化呢?空气污染及家庭中环境的复杂化都有很大的关系，污染的空气，很可能在胎儿或幼儿时，就侵犯他們的呼吸道，伤害脆弱的呼吸道粘膜，导致随后而来的过敏原的侵入人体，引致一连串免疫反应的发生，最终造成过敏性疾病和哮喘的发生。 但是，也不能全归咎于污染的空气，例如东德的空气污染远比西德严重，但西德的过敏性疾病发病率却比东德高得多，我們只能够说，哮喘或过敏性疾病是多基因遗传性疾病，只能尽一切能力，去研究所有可能的影响因素并避免之。
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鼻窦炎或鼻涕倒流会影响哮喘的治疗吗?
这是绝对的，有60%哮喘同时有鼻窦炎，范围包括额窦、筛窦或蝶窦，而这些人除了咳嗽外，很少会有头痛或发烧现象，所以除非仔细检查，一般很少能察觉。
有很多理论可解释鼻窦炎的分泌物为何会加重哮喘的发作，包括鼻窦呼吸道反射反应、细胞、炎症介质反应等，所以，当治疗哮喘时不要忘了要同时治疗鼻窦炎。因为研究报告或经验均表明好好地治疗鼻窦炎可减轻哮喘症狀，当然也可以减少服用治疗哮喘的药物。
患了哮喘可否外出旅游?
每当寒暑假或连续假日来临时，人们总是希望利用时间去旅游，而哮喘患者总特別担心，到一个人生地不熟的国度或地方，万一出现哮喘发作该怎么办?
我们经常鼓励患有哮喘的朋友要有正常的运动及休闲活动，但他们又担心在不熟悉的环境碰到过敏原或感冒，所以，当哮喘患者要出外旅游时，先请教医生：(1)哮喘病情是否已控制住；(2)万一急性发作时自己或家属要如何处理；(3)请医生写个病历摘要详述其哮喘狀态，目前使用的药物以及发作时该如何处理。只要记住这些事项就可以放心去玩了。另外，要进入住宿房间前，最好先由朋友进去整理房子并打开所有窗户，让过敏原流出室外后再让其进去，这样便可减少与过敏原接触的机会，当然也可以避免哮喘的发作。
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较常見的过敏原是那些?
1、家尘、尘螨(dust mite)：
尘螨是最常見的过敏原，有90%以上的哮喘病人对尘螨过敏。尘螨约0.2-0.5公分大小，以人或动物的皮屑、指甲及毛发为主食，喜好生长于床褥、枕头、地毯、衣服、有毛的玩具或厚重的窗帘。在摄氏25度，相对湿度80%的环境中生长最好，繁殖也最快，因此很适合生长，在夏末秋初时繁殖的最快，也是哮喘病人最容易发作的季节。
2、蟑螂：
蟑螂在溫暖气候中也容易繁殖，在过敏性疾病或哮喘患者中约有40%-50%对蟑螂过敏，蟑螂的粪便及尸体均有可能是过敏原。在日常生活中，如何减少蟑螂的存在也是重要课题之一。
3、狗、猫、鸟类等宠物：
, http://www.100md.com 这些宠物不但本身皮垢或分泌物是強烈的过敏原，而且更是尘螨繁殖的重要食物来源，室內不可饲养宠物是唯一的方法，若不得已，通过勤加洗涤或许可减少一些。
4、霉菌：
与尘螨相似，霉菌易生长于潮湿高温的环境，因此需要保持干燥环境；除湿机、空调的滤网经常清洗也可以减少霉菌的生长；另外，被单枕头使用尼龙制品也可减少其存在。
5、花粉：
国外常见因花粉过敏导致过敏性鼻炎或结膜炎(花粉热) ，在中国亦是较常见的原因之一。
家有哮喘的患者，能否使用空调?
有些人以为使用空调使温度冷却下来，便会引起哮喘发作。当然，这是不对的。哮喘之所以会发作主要是因为呼吸道受到环境中的过敏原或刺激物(空气污染)之持续刺激，导致呼吸道的一连串慢性炎症，因而呼吸道处于过度敏感(也称气道高反应性)的狀态。虽然秋冬天气变冷或日常运动可能诱发哮喘发作，但空调的使用虽可降低室內的温度，并不足以引起哮喘的发作，只要常常清洗过滤网，而且不要让室內外溫差过大，都不致于引起哮喘急性发作。另外，有些人以为空调的降温效果足以控制屋內的湿度，这也是不对的，有过敏性疾病或哮喘患者的家庭，仍然需要购置除湿机，才能有效控制屋內湿度。
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哮喘患者易发作的时间可能是什么时候？
秋末冬初之时：尘螨此时活动最活跃，而且日夜温差大；另外，冬天使用的被单因久久未用，已孳生许多过敏原如尘螨、霉菌，若刚拿出来双未经曝晒，便盖在身上，容易由于过敏原的散发，而引致哮喘的发作。
春末夏初： 梅雨季带来丰沛的雨量也带来阴霾的感觉，尘螨及霉菌丛生，容易引起哮喘的发生；另外，空调的过滤网及出风口一整年未使用，过敏原亦藏匿其中，此时一经使用，过敏原也易播散于空气中，哮喘也易于发作。
如小孩刚开学初期，感冒往往会增加，普通的滤过性病毒感冒易引起哮喘的急性发作。避免的办法是尽量少到人多的地方，如百货公司，并经常多喝水，减少被感染的机会；外出时，带上可遮住嘴巴与鼻子的口罩，以避免接触病原体。
哮喘患者看病时，应该告诉医护人员那些事情?
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1、平时看病时，应尽量将日常生活中发生的问题告诉医生，例如患者是否半夜出现咳嗽、咳多久、最近有否喘呜发生；看病时，平常记录的哮喘日记也要拿给医生参考包括日常症狀及早(晚)呼气峰流速值記录表、服药记录等都要给医生看，医护人员或有关的哮喘卫教人员会与您共同讨论你的哮喘情況，以期完全控制哮喘症狀。医生也会教导您，当自己在家有何不舒服或喘鸣发生时，初步处理的方法。
2、万一出现发烧、感冒，就诊时，记得拿出常使用的哮喘药物给就诊医师参考；如果咳嗽加剧、喘呜发生或呼气峰流速值降低20%以上，经初步药物使用后，仍未见改善，便应与治疗哮喘的医生联系，以避免哮喘的急性发作。
短期使用口服类固醇皮质激素对身体健康有影响吗?
口服或注射用的类固醇皮质激素对于治疗急性哮喘发作极其重要，不但可缩短病人发病的时间，甚至可减少因哮喘发作而危及生命的机会。类固醇皮质激素的使用对治疗哮喘急性发作相当重要，但不可使用过久，否则容易出现副作用。
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长期服用类固醇皮质激素常见的副作用包括外表的改变，如满月脸、水牛背、骨质疏松、全身长毛，肾上腺功能低下、免疫力减低等，可说副作用极大，所以不能长期服用。
一般來说，口服或注射剂型的类固醇皮质激素尽量不要持续使用超过5～7天，而且使用剂量亦要适当，尽量使用低剂量来治疗，低剂量的副作用极微小。需要长期使用类固醇皮质激素的患者，应尽量改为吸入性类固醇皮质激素制剂，这样便可减少因长期口服带来的不良副作用。
二岁以下的喘呜病童，如何诊断是否患有哮喘呢?
从前认为二岁以下小朋友不要诊断为哮喘，但现在已有重大的改变。日常的门诊中，有很多的小朋友患有哮喘，而且患病年龄，正逐渐地下降，虽然确切的原因仍未清楚，但与日趋恶化的环境与不均衡的饮食有明显的关系。幼童若患有哮喘，则很容易因普通感冒(病毒感染) ，而引起哮喘的发作，而且比儿童期哮喘患儿更难于治疗。日常保健方面，应尽量少带患儿到人多的地方，这是预防哮喘发作的有效方法。
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如果儿童有以下情況则要考虑是否得了哮喘，即使年龄小于二岁:
1、喘鸣发作次数超过三次，找不到其他原因。
2、同时有异位性皮肤炎(湿疹) 、过敏性鼻炎症狀者。
3、强烈的家族过敏史，例如父母亲患有哮喘、过敏性鼻炎等。
4、对哮喘药物反应良好者。
哮喘儿童身高、体重与正常小朋友会有什么不同吗?
只要是接受适当的治疗，那么患有哮喘的儿童的身高、体重与正常小朋友不会有任何差异。我們希望哮喘患儿能正常地上课、睡眠与运动，加上适当的药物治疗，他們的发育则与正常人相同，不需忧虑。有研究表明即使哮喘患儿连续使用长达6年的吸入性类固醇皮质激素，也不会影响他们的身高与体重。另外一项研究也显示哮喘患儿其骨质密度与肾上腺功能都与正常小朋友无任何差异，所以父母不必要为此而特别担忧。
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近期的研究也表明即使轻微的哮喘，其呼吸道都会有程度不一的慢性炎症，甚至可引致呼吸道纤维化的形成，以致变成所谓的不可逆性改变。所以家长对哮喘病童绝不可自以为病童的哮喘病情较轻微而疏于治疗，早期且合理的治疗是避免哮喘持续严重的关键，也是治疗哮喘的唯一方法。
哮喘患者使用类固醇皮质激素治疗，其一年的剂量限制为何?
类固醇皮质激素是治疗哮喘的常用药物，对于哮喘治疗来说是相当的重要，但大多数人仍然很担心长期服用类固醇皮质激素会有副作用，如满月脸、骨质疏松、抵抗力降低等。实际上，绝大多数患者并不需要长期使用口服类固醇皮质激素，但对中、重度哮喘患者，医师会鼓励其使用吸入性类固醇皮质激素制剂，其类固醇皮质激素的含量不多，若能依照医师处方正确使用，即使用上6～7年，对肾上腺、造骨机能也不会有影响的。因此，吸入性用药对哮喘是相当重要的，不要害怕使用，因其副作用是很微小的。重要的是应确认使用的方法是否正确，大多数哮喘病人只须使用几个月或一两年的时间而已，并不需惧怕一经使用，则须终身依赖它們。
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如何正确地使用配合哮喘治疗药物使用的储雾器?
储雾器的种类繁多，有大有小，有金属制品也有塑胶制品，各有优缺点。一般来说只要使用正确，效果相差不大。
小小朋友(五岁以下)，使用的储雾器需要同时备有面罩。使用时，只需把面罩紧紧地贴住小朋友的脸即可，药物可直接由管子后方喷进去，然后让病童呼吸约半分钟即可。
六、七岁以上的病童可用口含型储雾器。直接含于嘴巴，药物喷入后慢慢吸入，留一会儿再吐出，如此重复四到六下即可。
成人可直接使用粉狀制剂，借助本身吸气的力量，吸入欲使用的药物，更为方便。但记得使用后一定漱口三次，以便清除残留于口腔內的药物。
如何正确地使用呼气峰流速仪测定最大呼气峰流速值 ？
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一般来说儿童超过6岁就可以学会使用呼气峰流速仪测定最大呼气峰流速值，借助每日的记录资料，我们可以清楚地了解哮喘儿童的病情状况。
其方法大約如下：(1)把呼气峰流速仪的游标压到最低处；(2)大力的吸一口气，然后闭气； (3)尽可能的快且用力往呼气峰流速仪吹一口气；(4)读取游标的刻度；(5)重复步骤(1)到(3)两次；由三次数值中，选取最高的数值并记录之。我們建议至少每天同一时间(早上)记录一次，且需在使用药物前使用，才能客观与准确。
使用呼气峰流速仪有什么好处呢？(1)可借助数值的比较，让患者知道只有日常规则的治疗哮喘，其肺功能才会随之改善，间接鼓励患者与医护人员的合作；(2)由数值的高低与日常差异，可了解病童呼吸道的稳定度；(3)教导病人出现何种数值时，其使用药物的剂量需要增加，何时需与医生联络或急诊，以减少哮喘发作的意外发生。
如何避免哮喘的急性发作?
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通过室內环境控制，有效地减少室內过敏原，特别是对尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌过敏的哮喘病童更为重要。当病童与室內过敏原接触机会减少时，其哮喘发作的频率也会呈比例的减少。 减少屋外空气环境的污染，通过严格管制工厂或机动车废气的排放，可大幅降低空气中硫化物及氮化物的数量，以减少呼吸道的损伤与刺激，即可减低呼吸道的敏感度，进而避免哮喘或过敏性鼻炎的发作。 避免感冒发生，不管上呼吸道或下呼吸道感染，都容易引起哮喘的发作，所以应尽量避免出入人多的地方，如戏院、百货公司或某些游乐场所等，可避免感冒的发生，进而减少哮喘的发作。 保持均衡营养的饮食及适当规律的运动。 避免情绪的过大起伏，避免大笑、大哭、大吵、大闹，维持身心的平衡。
在中医方面，对哮喘有什么治疗与建议？
“邪之所凑，其气必虚” 说明哮喘的发生与气虛有一定的关系，意即因为气虚，导致个体对外界的抵抗能力降低，促使过敏原和病菌侵犯人体的呼吸道引发哮喘，故在中医论点中，对于哮喘的治疗即针对补气着手。
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在治疗方面，建议急性发作时，先以西医方式治疗，待病情较稳定时，再以中医加以调整治疗，一般分为肺气虚、脾气虚及肾气虚三大类型进行调补。
哮喘发作时需要使用抗生素吗?
一般来说，会引起哮喘发作的感染是属于病毒感染，(小小孩较常见的病毒感染如呼吸道合胞病毒，而成人较常见的感染为鼻病毒、流行性感冒病毒、肠病毒等，都会引发哮喘的发作) ，所以并不需要使用抗生素，但有一种叫做微浆菌的细菌或肺炎衣原体，病童感染此类细菌也会引致哮喘的喘息发作，此时使用红霉素治疗，可以缩短病程。
但有时病人合并感染后易诱发哮喘，这时候需要使用抗生素。
哮喘患者若有咳嗽难以治疗，应想到是否合并有鼻窦炎。哮喘同时患有鼻窦炎的机会约为50%～60%，若不治疗，则常会加重哮喘的严重程度，增加哮喘药物的使用量，所以当哮喘合并鼻窦炎时，理应使用抗生素治疗数周，以期控制病情之发展。
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搬家能改善哮喘的病情吗?
如果搬家的目的是要避免污染的空气或减少暴露在过敏原的环境，那么可以考虑。但目前，我们还沒有各个地方尘螨或霉菌的指数，所以要搬到何处才好，可能并不容易作出決定，而且有些哮喘患者刚搬到某些新地方时，哮喘发作次数真的显著下降，但过些时候，哮喘的发作或鼻炎症狀又厉害了起來，其原因有可能是对新环境的过敏原又敏感起来，所以建议如下(1)正确且有效的减少与居住环境中的过敏原接触的机会，例如除湿、使用防尘螨的寝具等； (2) 适当且规则地使用哮喘治疗药物，尤其是抗炎药物； (3)避免出入公共场所，减少感染的机会。
这是哮喘吗？
考虑哮喘时，应问这些主要问题：
病人有发作性或反复发作的喘息吗(呼气时发出高音调的喘息声)？
病人有因咳嗽或呼吸困难而醒来吗？
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在特殊季节病人有过呼吸方面问题的经历吗？
暴露于变应原或空气中刺激物的环境时,病人有咳嗽、喘息或胸闷吗？
如果对任何一个问题病人回答“是”，就应该考虑哮喘的的诊断。但重要的是还要记住其它呼吸道疾病的可能性。
2、过敏性哮喘能治吗？
哮喘分为三种类型：感染性哮喘(内源性)、过敏性哮喘(外源性)、和混合性哮喘，引起哮喘的病因各不相同但在体内产生的病理变化大体是一样的，同样引起咳、喘等症状、所以治疗的方法基本一样、我院的晨喘安、夜喘净是中药制剂、从扶正固本、增强机体免疫功能调节集体生理平衡的角度去治疗哮喘，故适合各类哮喘病人。
3、肺气肿、肺心病能治吗？
哮喘气管炎的发展有三步曲、即哮喘气管炎、肺气肿----肺心病任何一种药物对哮喘气管炎有治疗作用就会对肺气肿、肺心病有一定的缓解、况且可延缓肺气肿、肺心病的发生。
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4、老年人一动就喘能治吗？
您患哮喘多年，可能并发了肺气肿，中医讲动则气喘就是肺气肿,正常人随年龄的增长也会患肺气肿、对哮喘、气管炎能很好的治疗就能减轻肺气肿的症状、我院生产的肺得康----肺气肿康复治疗仪既可局部吸入药粉七雾剂，止咳平喘、消炎、又可进行肺功能锻炼，延缓严重肺气肿和肺心病的发生。
5、晨喘安、夜喘净服用多长时间？
首先明确诊断哮喘还是气管炎、哮喘连续服药一年左右或更长时间、因为哮喘需要终生治疗、气管炎可以发作时服用、缓解期可以停药。
6、服用晨喘安夜喘净效果不好者：
邮购药品相对较为盲目、因为我们的医生未见病人、建议您有条件到我们医院来进行全面诊治。我们医院是全国最大的呼吸性专科医院、拥有各种化验检查、肺功能、血气分析、心电图和过敏源测定等先进设备、这样医生可以根据您的病情指定适合与您的治疗方案、针对性强、科学合理。如果不能来潍坊哮喘病医院就诊、可以到当地医院检查、是否符合感染或肺气肿、许配合消炎治疗几并发症的处理，可能效果会更好一些。
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7、服用晨喘安夜喘净效果不佳者可配合什么药物？
除有炎症配合消炎药物以外，可配合使用保乐辉(又名优喘平)每晚服用一片配合晨喘安夜喘净效果特好。
8、长期服用激素的病人：
建议您停用静脉注射或口服激素、可用激素气雾剂(如我院生产的丙酸倍氯米松胶囊、普米克、必可酮)等可配合我们的二号药服用。
9、哮喘病能否去根？
大多数患者经过经过临床治疗可以达到治愈的目的、但不能说百分之百的患者能够治愈而不复发，用最少的药物控制哮喘不发作或少发作，能象正常人那样工作或生活就是最好的效果，
10、服用晨喘安夜喘净能否影响孩子的生长发育？
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小儿哮喘较成年人发病率高一倍，因为孩子正在生长发育、用要应该特别注意、切勿服用什么无商标的什么药粉胶囊等，而应到正规医院接受正规科学治疗。
晨喘安夜喘净为中药制剂、目前资料统计尚无发现影响儿童发育的报道。但您须严格按照我们要求的剂量服用。
11、孕妇是否可以服用？
患哮喘的妇女怀孕首先是对矛盾、按理说是药三分毒、为了保证胎儿正常生长发育最好不用任何药物、但是如果哮喘发作、应抓住主要矛盾---------因呼吸困难导致缺氧---死胎。这时应该积极控制哮喘发作。我们的晨喘安夜喘净为中药制剂、目前尚无发现影响胎儿的报道。
哮喘病平时应注意什么
问：我患有哮喘，平时应注意什么？
王大夫答：第一应避免接触过敏原，防止呼吸道感染，防止一切可以诱发哮喘的因素。第二查找过敏原，进行脱敏疗法。第三应用色甘酸钠、酮替酚等药物均可预防哮喘发作。第四应用肾上腺皮质激素气雾剂可防止哮喘发作。
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3岁的小孩得了婴幼儿哮喘怎么办？
我的孩子从2岁起被医生诊断为毛细血管支气管炎，其后从2-3岁期间仅一年时间里就因为感冒发展为婴幼儿哮喘大约一年内发作了七、次而且现在抵抗能力很差目前正在打斯奇康请问：这种药有效吗？
中国儿童网专家答疑
哮喘不能被根治，但若病儿及家长很好地与医生配合，通过适当地、长期地治疗，哮喘是可以被很好地控制的。家长应与医生一起制备一份管理患儿哮喘的计划。包括日常治疗和紧急治疗以及哮喘的康复治疗多方面。首先应告诉医生患儿的触发因素是什么，如何控制那些触发因素，不能避免时应采取什么样的措施等。其次应告诉医生患儿的先兆征象。其中峰流速值是个敏感的先兆征象后，及时治疗。第三是要与医生谈论患儿所用的各种哮喘药物。有些药物需要每天用，以预防哮喘症状(如吸入丙酸培氯松和色甘酸钠)；而一旦出现症状，另一些药物则能缓解症状(如吸入舒喘灵)。最后，哮喘控制后，应与医生制定康复计划，以增强孩子的体质，控制哮喘的发生。
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中国儿童网专家答疑
(1)1992年全国儿科哮喘协作组确定变异性哮喘(过敏性咳嗽，隐匿性哮喘)的诊断标准为：
1、咳嗽反复发作超过一个月，部分夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重。
2、临床无感染征象，或较长期抗生素治疗无效。
3、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。
4、有个人过敏史或家族过敏史，气道反应测定，变应原检查等可作为辅助诊断。
(2)还可做血的免疫功能检查(体液免疫和细胞免疫)，以及头发或血(血耳)的微量元素，以及过敏原检查。
1、如有细胞免疫缺陷，可用胸腺素，转移因子，核酪等；如有体液免疫缺陷，可用丙球或胎盘球蛋白。
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2、缺锌补锌、缺铁补铁、缺钙则补钙及鱼肝油。
3、找出过敏原，把过敏原制成“脱敏剂”，皮下注射，此为脱敏疗
喘息性支气管炎与支气管哮喘的区别。
小孩4岁，1岁多第一次得喘息性支气管肺炎，2岁时只要感冒不发烧，咽充血，就得喘息性支气管炎，次数较多，每次都需青霉素和平喘药来治疗。3岁多时情况好一些。最近一次咳嗽半个多月，上医院看医生说是支气管哮喘，后验血，医生又在病历上写下支气管炎，因此想问一下喘息性支气管炎与哮喘的区别。
中国儿童网专家答疑
哮喘影响患儿的气道，在哮喘发作时，首先气道的内壁因为炎症而肿胀，其次，气道内有许多稠性粘液；还有，环绕气道的平滑肌收缩；这些气道的变化加在一起，就使气道变狭窄和阻塞，给空气进出气道带来了很大困难。因此，哮喘儿童会出现咳嗽、气喘、发憋、胸部发紧等等呼吸困难的症状，哮喘儿童的气道是高度敏感的，香烟、花粉、冷空气等许多自然界的食品、物品、各种环境因素都能引起气道的反应，发生气道狭窄。有时可以自行缓解，有时必须经过治疗方能好转。有的支气管炎病原菌，本身也是致敏元，可引起哮喘，医学上称为哮喘支气管炎。, 百拇医药
什么是哮喘？
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病。在易感者中，此类炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状，多在夜间或清晨发作。
有了哮喘的人会出现什么情况？
哮喘的人气道有慢性炎症，它有可以引起咳嗽(夜间或清晨)，症状时隐时现，可以持续几分钟或者几天，哮喘发作可能是轻度或重度的，有时可能是危及生命的。
药物是控制哮喘的唯一方法吗?
不是。避免使气道致敏、发炎、使哮喘恶化的刺激物是很重要的,这些东西叫哮喘触发因素,每个患者都必须知道自己应该避免的触发因素。
哮喘是什么？有什么特征？
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哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病，由遗传体质加上外在环境的刺激而引致，这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。哮喘的气道炎症包括肥大细胞、嗜酸性白细胞、T淋巴细胞(尤其是第二型的T辅助细胞)、中性粒细胞及呼吸道上皮细胞。由于呼吸道的慢性炎症，导致哮喘病人咳嗽或喘鸣发作，胸部会有紧紧的不舒服感觉，而且这些症狀易发生于半夜或凌晨之时。
慢性咳嗽可不可能是哮喘？
一般的观念，哮喘一定是呼吸急促而且可听到喘呜声。这种想法实际上并非完全正确，有一半左右哮喘，开始只是以慢性咳嗽为表現，尤其是半夜咳得更厉害，运动后也容易咳嗽，用普通的感冒药，治也治不好，一拖就是几个星期，这时候就应该怀疑病童可能患有哮喘了。假如一大早醒来又是喷嚏连连或是鼻塞，那更应该带给医生看看是否得了哮喘。哮喘的诊断，一般来说并不需要什么特殊的检查设备，只需由以下几点简单的病史便可评估，而且大致上八九不离十：
, http://www.100md.com (1)首先有明显的家族过敏史，父母、兄弟姐妹，常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘。
(2)患者本身是否有典型的过敏病史?如 1.从小有异位性皮肤炎(湿疹)，这些湿疹一开始常发生于脸上，随着慢慢长大湿疹也会散布到四肢外侧，儿童期后则好发于关节內侧。 2.过敏性鼻炎，病童一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。 3.反复性发作细支气管炎，有三次以上的喘鸣发作。
(3)对普通感冒药反应不好。这些久咳的病童在外面常常已经吃了好几个星期的感冒药，一点都沒改善，但往往只要给予治疗哮喘的药物，便可药到病除者。若有这种情形，一定要怀疑病童得了哮喘。
治疗哮喘的药物都是类固醇皮质激素吗？
不是，哮喘的严重程度可依据急性喘呜发作的次数、半夜咳醒的頻率及肺功能狀況，区分为四种不同的等级，即轻微间歇型、轻微持续型、中度严重型及重度严重型，一般轻微的哮喘，只要发作时给予支气管扩张剂便可以改善病情。但假如不幸患有中、重度严重型哮喘的人，便需积极的诊疗。此时需考虑给予抗炎的药物，而不是一味的使用支气管扩张剂，否则便无法把病人给治好，甚者会加重病情，导致危险的发生。不可否认，现今使用的药物中，类固醇皮质激素是强而有效的抗炎药物，也是治疗哮喘常被使用的药物。但假如常常使用口服类固醇皮质激素，则会发生很多副作用，如满月脸、水牛肩、骨质疏松、免疫力低下等。幸好，近二十年来，由于吸入性类固醇皮质激素制剂的研制开发，只要依照医嘱指示来使用，便可免除以上的副作用，可更完善地控制哮喘。当然，吸入性制剂的使用，并非一经使用则终生就得依赖它们，随着哮喘的日渐好转，药物的使用量也会日渐减少而免除。
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为什么患有过敏性哮喘的病人，可以测试过敏原？
哮喘或过敏性疾病是由一种体质遗传加上后天环境双重作用而引起的疾病，环境中的过敏原对于此病的发生与急性喘呜发作，皆占有极重要的份量。过敏性疾病的发生是源自于过敏原的持续刺激呼吸道、鼻子、皮肤、眼睛，因而导致这些地方(器官)的持续的炎症反应，进而使得呼吸道处于不稳定狀态(过敏)，此时只要外界气温稍微变化、病人稍微运动、或暴露在含有过敏原的环境，便可激发严重反应，导致哮喘发作，所以追根究底，患哮喘或其他过敏性疾病的病人，可接受过敏原测试，等过敏原找出来后，再经种种环境控制的措施，便可减少过敏原的存在与刺激，达到治疗哮喘的目的。
常见的过敏原有那些？
广东地属亚热带型气候，既热且湿，患哮喘的儿童90%以上对环境中的尘螨过敏，50%对蟑螂过敏，另外霉菌(真菌)也是很常见的过敏原。因为尘螨或霉菌易长在高温且潮湿的环境，所以要减少这些过敏原，居家环境的湿度应尽量控制于约50%的相对湿度，减少宠物的饲养，被单以尼龙制品为主，不要使用动物毛制品当寝具，定时用热水清洗被套，均可大量减少过敏原的存在。
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儿童哮喘到底会不会好？
儿童哮喘患者，其哮喘症状会随年龄而递减，至少有1/3病患会完全痊愈而无任何症状，处于一种“低水平”的气道高反应性；另有1/3的病童，症狀会大幅度地改善，而且会减少其急性发作的次数，所以假如自己的小孩不幸患有哮喘，大可不必过份地忧虑与绝望，应与医师好好地配合，则治疗的机会当可大大地增加。
得了哮喘可不可以运动？
大约有50%到70%的哮喘儿童，运动时会引起呼吸道收缩，导致气管不通畅，甚至引起喘呜或气促，但这些不舒服是可以预防的，千万不可以因噎废食。正常的运动，对儿童身体的发育及正常心理人格的发展，都是不可缺少的。患有哮喘的患者只要在运动前(尤其在剧烈的跑步之前)，有较久的暖身运动(最好30分钟)，或是运动前适当的使用支气管扩张剂，并可减少或减缓其发作的严重程度。当然选择较为合适的运动，如游泳，也可避免由于运动引起的哮喘发作。
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如果家中有哮喘患者，居家的周围环境应做那些配合及调整？
易引起哮喘或过敏性疾病病的过敏原如尘螨、霉菌、蟑螂及宠物的皮垢、花粉等较多。家中的寝具、棉被、枕头、窗帘等，正是上述过敏原尤其是尘螨、霉菌、蟑螂及宠物的皮垢容易藏匿的地方，下面是几项家中摆设原则可供参考，若能确实掌握，相信对减少哮喘发作或过敏症狀，会有很大的帮助：
使用除湿机，控制相对湿度于50%左右。
寝具方面，以尼龙制品为佳，因棉、毛、或动物皮制品，较容易藏匿与繁衍。
尽量不要加裝窗帘，若非不得已加裝，亦需经常清洗。
被套、枕巾最好每隔2至3个星期左右，以摄氏65度的热水烫过。
最好以木板取代弹簧床，若已用弹簧床则可加裝防螨床罩。
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摆设以简单为原则。
哮喘发作时，到医院就诊前应如何处理？
先以呼气峰流速测定仪(peak exspiratory flow meter,PEF)测定呼气峰流速值，若为基础量的80%以下，给予吸入性支气管扩张剂，使用后若其PEF仍低于80%，可每隔15至20分钟，使用吸入性支气管扩张剂一次，此时若PEF仍低于基础量80%以下，则使用口服类固醇皮质激素及继续使用支气管扩张剂(吸入剂或內服药) 。但一旦患者出現发绀、冒冷汗、神智不清或呼气峰流速值在60%以下，则应尽快送医院就诊。
若不知是哮喘患者，则可多观察是否在运动后、夜间、感冒或天气变化时是否出现咳嗽的现象。如果家族中有哮喘或过敏性疾病病史，更应怀疑哮喘的可能性，应尽早带其就诊，避免急性发作时才去医院就诊。
感冒是否会引起哮喘发作?
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有一半以上的哮喘患儿，在婴幼时期有过急性细支气管炎的经验，尔后，就容易随天气的变化或上呼吸道感染而有急性喘呜的发生，这些病人常在发烧2～3天后，咳嗽频率逐渐增加，以至出现喘呜发作，所以当哮喘儿童感冒时，千万不可掉以轻心，看病时需提醒医生，这小孩有哮喘病史，以免疏忽而导致严重的哮喘发作。一般来说，会引起哮喘发作的"感冒"，大都为滤过性病毒，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠病毒及流行性感冒病毒，另外，微浆菌感染亦会引起哮喘发作，而细菌感染一般与哮喘较无直接关系。虽然病毒感染一般属自限型感冒，时间到了自然会痊愈，但假如哮喘病儿有感冒发生，应当更加小心以避免哮喘急性发作。
空气污染与哮喘有关吗?
随着国家进步与工业化，哮喘的发病率也急剧上升，举世皆然，如我国台湾，二十年前学童只有1.3%患有哮喘，但现在研究表明，每十位学童就有一位患有哮喘，而过敏性鼻炎更可怕，十年前，只有8%学童有过敏性鼻炎，而今则上升到三分之一的学童患过敏性鼻炎。至于为何短短一、二十年，会有这么大的变化呢?空气污染及家庭中环境的复杂化都有很大的关系，污染的空气，很可能在胎儿或幼儿时，就侵犯他們的呼吸道，伤害脆弱的呼吸道粘膜，导致随后而来的过敏原的侵入人体，引致一连串免疫反应的发生，最终造成过敏性疾病和哮喘的发生。 但是，也不能全归咎于污染的空气，例如东德的空气污染远比西德严重，但西德的过敏性疾病发病率却比东德高得多，我們只能够说，哮喘或过敏性疾病是多基因遗传性疾病，只能尽一切能力，去研究所有可能的影响因素并避免之。
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鼻窦炎或鼻涕倒流会影响哮喘的治疗吗?
这是绝对的，有60%哮喘同时有鼻窦炎，范围包括额窦、筛窦或蝶窦，而这些人除了咳嗽外，很少会有头痛或发烧现象，所以除非仔细检查，一般很少能察觉。
有很多理论可解释鼻窦炎的分泌物为何会加重哮喘的发作，包括鼻窦呼吸道反射反应、细胞、炎症介质反应等，所以，当治疗哮喘时不要忘了要同时治疗鼻窦炎。因为研究报告或经验均表明好好地治疗鼻窦炎可减轻哮喘症狀，当然也可以减少服用治疗哮喘的药物。
患了哮喘可否外出旅游?
每当寒暑假或连续假日来临时，人们总是希望利用时间去旅游，而哮喘患者总特別担心，到一个人生地不熟的国度或地方，万一出现哮喘发作该怎么办?
我们经常鼓励患有哮喘的朋友要有正常的运动及休闲活动，但他们又担心在不熟悉的环境碰到过敏原或感冒，所以，当哮喘患者要出外旅游时，先请教医生：(1)哮喘病情是否已控制住；(2)万一急性发作时自己或家属要如何处理；(3)请医生写个病历摘要详述其哮喘狀态，目前使用的药物以及发作时该如何处理。只要记住这些事项就可以放心去玩了。另外，要进入住宿房间前，最好先由朋友进去整理房子并打开所有窗户，让过敏原流出室外后再让其进去，这样便可减少与过敏原接触的机会，当然也可以避免哮喘的发作。
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较常見的过敏原是那些?
1、家尘、尘螨(dust mite)：
尘螨是最常見的过敏原，有90%以上的哮喘病人对尘螨过敏。尘螨约0.2-0.5公分大小，以人或动物的皮屑、指甲及毛发为主食，喜好生长于床褥、枕头、地毯、衣服、有毛的玩具或厚重的窗帘。在摄氏25度，相对湿度80%的环境中生长最好，繁殖也最快，因此很适合生长，在夏末秋初时繁殖的最快，也是哮喘病人最容易发作的季节。
2、蟑螂：
蟑螂在溫暖气候中也容易繁殖，在过敏性疾病或哮喘患者中约有40%-50%对蟑螂过敏，蟑螂的粪便及尸体均有可能是过敏原。在日常生活中，如何减少蟑螂的存在也是重要课题之一。
3、狗、猫、鸟类等宠物：
, http://www.100md.com 这些宠物不但本身皮垢或分泌物是強烈的过敏原，而且更是尘螨繁殖的重要食物来源，室內不可饲养宠物是唯一的方法，若不得已，通过勤加洗涤或许可减少一些。
4、霉菌：
与尘螨相似，霉菌易生长于潮湿高温的环境，因此需要保持干燥环境；除湿机、空调的滤网经常清洗也可以减少霉菌的生长；另外，被单枕头使用尼龙制品也可减少其存在。
5、花粉：
国外常见因花粉过敏导致过敏性鼻炎或结膜炎(花粉热) ，在中国亦是较常见的原因之一。
家有哮喘的患者，能否使用空调?
有些人以为使用空调使温度冷却下来，便会引起哮喘发作。当然，这是不对的。哮喘之所以会发作主要是因为呼吸道受到环境中的过敏原或刺激物(空气污染)之持续刺激，导致呼吸道的一连串慢性炎症，因而呼吸道处于过度敏感(也称气道高反应性)的狀态。虽然秋冬天气变冷或日常运动可能诱发哮喘发作，但空调的使用虽可降低室內的温度，并不足以引起哮喘的发作，只要常常清洗过滤网，而且不要让室內外溫差过大，都不致于引起哮喘急性发作。另外，有些人以为空调的降温效果足以控制屋內的湿度，这也是不对的，有过敏性疾病或哮喘患者的家庭，仍然需要购置除湿机，才能有效控制屋內湿度。
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哮喘患者易发作的时间可能是什么时候？
秋末冬初之时：尘螨此时活动最活跃，而且日夜温差大；另外，冬天使用的被单因久久未用，已孳生许多过敏原如尘螨、霉菌，若刚拿出来双未经曝晒，便盖在身上，容易由于过敏原的散发，而引致哮喘的发作。
春末夏初： 梅雨季带来丰沛的雨量也带来阴霾的感觉，尘螨及霉菌丛生，容易引起哮喘的发生；另外，空调的过滤网及出风口一整年未使用，过敏原亦藏匿其中，此时一经使用，过敏原也易播散于空气中，哮喘也易于发作。
如小孩刚开学初期，感冒往往会增加，普通的滤过性病毒感冒易引起哮喘的急性发作。避免的办法是尽量少到人多的地方，如百货公司，并经常多喝水，减少被感染的机会；外出时，带上可遮住嘴巴与鼻子的口罩，以避免接触病原体。
哮喘患者看病时，应该告诉医护人员那些事情?
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1、平时看病时，应尽量将日常生活中发生的问题告诉医生，例如患者是否半夜出现咳嗽、咳多久、最近有否喘呜发生；看病时，平常记录的哮喘日记也要拿给医生参考包括日常症狀及早(晚)呼气峰流速值記录表、服药记录等都要给医生看，医护人员或有关的哮喘卫教人员会与您共同讨论你的哮喘情況，以期完全控制哮喘症狀。医生也会教导您，当自己在家有何不舒服或喘鸣发生时，初步处理的方法。
2、万一出现发烧、感冒，就诊时，记得拿出常使用的哮喘药物给就诊医师参考；如果咳嗽加剧、喘呜发生或呼气峰流速值降低20%以上，经初步药物使用后，仍未见改善，便应与治疗哮喘的医生联系，以避免哮喘的急性发作。
短期使用口服类固醇皮质激素对身体健康有影响吗?
口服或注射用的类固醇皮质激素对于治疗急性哮喘发作极其重要，不但可缩短病人发病的时间，甚至可减少因哮喘发作而危及生命的机会。类固醇皮质激素的使用对治疗哮喘急性发作相当重要，但不可使用过久，否则容易出现副作用。
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长期服用类固醇皮质激素常见的副作用包括外表的改变，如满月脸、水牛背、骨质疏松、全身长毛，肾上腺功能低下、免疫力减低等，可说副作用极大，所以不能长期服用。
一般來说，口服或注射剂型的类固醇皮质激素尽量不要持续使用超过5～7天，而且使用剂量亦要适当，尽量使用低剂量来治疗，低剂量的副作用极微小。需要长期使用类固醇皮质激素的患者，应尽量改为吸入性类固醇皮质激素制剂，这样便可减少因长期口服带来的不良副作用。
二岁以下的喘呜病童，如何诊断是否患有哮喘呢?
从前认为二岁以下小朋友不要诊断为哮喘，但现在已有重大的改变。日常的门诊中，有很多的小朋友患有哮喘，而且患病年龄，正逐渐地下降，虽然确切的原因仍未清楚，但与日趋恶化的环境与不均衡的饮食有明显的关系。幼童若患有哮喘，则很容易因普通感冒(病毒感染) ，而引起哮喘的发作，而且比儿童期哮喘患儿更难于治疗。日常保健方面，应尽量少带患儿到人多的地方，这是预防哮喘发作的有效方法。
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如果儿童有以下情況则要考虑是否得了哮喘，即使年龄小于二岁:
1、喘鸣发作次数超过三次，找不到其他原因。
2、同时有异位性皮肤炎(湿疹) 、过敏性鼻炎症狀者。
3、强烈的家族过敏史，例如父母亲患有哮喘、过敏性鼻炎等。
4、对哮喘药物反应良好者。
哮喘儿童身高、体重与正常小朋友会有什么不同吗?
只要是接受适当的治疗，那么患有哮喘的儿童的身高、体重与正常小朋友不会有任何差异。我們希望哮喘患儿能正常地上课、睡眠与运动，加上适当的药物治疗，他們的发育则与正常人相同，不需忧虑。有研究表明即使哮喘患儿连续使用长达6年的吸入性类固醇皮质激素，也不会影响他们的身高与体重。另外一项研究也显示哮喘患儿其骨质密度与肾上腺功能都与正常小朋友无任何差异，所以父母不必要为此而特别担忧。
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近期的研究也表明即使轻微的哮喘，其呼吸道都会有程度不一的慢性炎症，甚至可引致呼吸道纤维化的形成，以致变成所谓的不可逆性改变。所以家长对哮喘病童绝不可自以为病童的哮喘病情较轻微而疏于治疗，早期且合理的治疗是避免哮喘持续严重的关键，也是治疗哮喘的唯一方法。
哮喘患者使用类固醇皮质激素治疗，其一年的剂量限制为何?
类固醇皮质激素是治疗哮喘的常用药物，对于哮喘治疗来说是相当的重要，但大多数人仍然很担心长期服用类固醇皮质激素会有副作用，如满月脸、骨质疏松、抵抗力降低等。实际上，绝大多数患者并不需要长期使用口服类固醇皮质激素，但对中、重度哮喘患者，医师会鼓励其使用吸入性类固醇皮质激素制剂，其类固醇皮质激素的含量不多，若能依照医师处方正确使用，即使用上6～7年，对肾上腺、造骨机能也不会有影响的。因此，吸入性用药对哮喘是相当重要的，不要害怕使用，因其副作用是很微小的。重要的是应确认使用的方法是否正确，大多数哮喘病人只须使用几个月或一两年的时间而已，并不需惧怕一经使用，则须终身依赖它們。
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如何正确地使用配合哮喘治疗药物使用的储雾器?
储雾器的种类繁多，有大有小，有金属制品也有塑胶制品，各有优缺点。一般来说只要使用正确，效果相差不大。
小小朋友(五岁以下)，使用的储雾器需要同时备有面罩。使用时，只需把面罩紧紧地贴住小朋友的脸即可，药物可直接由管子后方喷进去，然后让病童呼吸约半分钟即可。
六、七岁以上的病童可用口含型储雾器。直接含于嘴巴，药物喷入后慢慢吸入，留一会儿再吐出，如此重复四到六下即可。
成人可直接使用粉狀制剂，借助本身吸气的力量，吸入欲使用的药物，更为方便。但记得使用后一定漱口三次，以便清除残留于口腔內的药物。
如何正确地使用呼气峰流速仪测定最大呼气峰流速值 ？
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一般来说儿童超过6岁就可以学会使用呼气峰流速仪测定最大呼气峰流速值，借助每日的记录资料，我们可以清楚地了解哮喘儿童的病情状况。
其方法大約如下：(1)把呼气峰流速仪的游标压到最低处；(2)大力的吸一口气，然后闭气； (3)尽可能的快且用力往呼气峰流速仪吹一口气；(4)读取游标的刻度；(5)重复步骤(1)到(3)两次；由三次数值中，选取最高的数值并记录之。我們建议至少每天同一时间(早上)记录一次，且需在使用药物前使用，才能客观与准确。
使用呼气峰流速仪有什么好处呢？(1)可借助数值的比较，让患者知道只有日常规则的治疗哮喘，其肺功能才会随之改善，间接鼓励患者与医护人员的合作；(2)由数值的高低与日常差异，可了解病童呼吸道的稳定度；(3)教导病人出现何种数值时，其使用药物的剂量需要增加，何时需与医生联络或急诊，以减少哮喘发作的意外发生。
如何避免哮喘的急性发作?
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通过室內环境控制，有效地减少室內过敏原，特别是对尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌过敏的哮喘病童更为重要。当病童与室內过敏原接触机会减少时，其哮喘发作的频率也会呈比例的减少。 减少屋外空气环境的污染，通过严格管制工厂或机动车废气的排放，可大幅降低空气中硫化物及氮化物的数量，以减少呼吸道的损伤与刺激，即可减低呼吸道的敏感度，进而避免哮喘或过敏性鼻炎的发作。 避免感冒发生，不管上呼吸道或下呼吸道感染，都容易引起哮喘的发作，所以应尽量避免出入人多的地方，如戏院、百货公司或某些游乐场所等，可避免感冒的发生，进而减少哮喘的发作。 保持均衡营养的饮食及适当规律的运动。 避免情绪的过大起伏，避免大笑、大哭、大吵、大闹，维持身心的平衡。
在中医方面，对哮喘有什么治疗与建议？
“邪之所凑，其气必虚” 说明哮喘的发生与气虛有一定的关系，意即因为气虚，导致个体对外界的抵抗能力降低，促使过敏原和病菌侵犯人体的呼吸道引发哮喘，故在中医论点中，对于哮喘的治疗即针对补气着手。
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在治疗方面，建议急性发作时，先以西医方式治疗，待病情较稳定时，再以中医加以调整治疗，一般分为肺气虚、脾气虚及肾气虚三大类型进行调补。
哮喘发作时需要使用抗生素吗?
一般来说，会引起哮喘发作的感染是属于病毒感染，(小小孩较常见的病毒感染如呼吸道合胞病毒，而成人较常见的感染为鼻病毒、流行性感冒病毒、肠病毒等，都会引发哮喘的发作) ，所以并不需要使用抗生素，但有一种叫做微浆菌的细菌或肺炎衣原体，病童感染此类细菌也会引致哮喘的喘息发作，此时使用红霉素治疗，可以缩短病程。
但有时病人合并感染后易诱发哮喘，这时候需要使用抗生素。
哮喘患者若有咳嗽难以治疗，应想到是否合并有鼻窦炎。哮喘同时患有鼻窦炎的机会约为50%～60%，若不治疗，则常会加重哮喘的严重程度，增加哮喘药物的使用量，所以当哮喘合并鼻窦炎时，理应使用抗生素治疗数周，以期控制病情之发展。
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搬家能改善哮喘的病情吗?
如果搬家的目的是要避免污染的空气或减少暴露在过敏原的环境，那么可以考虑。但目前，我们还沒有各个地方尘螨或霉菌的指数，所以要搬到何处才好，可能并不容易作出決定，而且有些哮喘患者刚搬到某些新地方时，哮喘发作次数真的显著下降，但过些时候，哮喘的发作或鼻炎症狀又厉害了起來，其原因有可能是对新环境的过敏原又敏感起来，所以建议如下(1)正确且有效的减少与居住环境中的过敏原接触的机会，例如除湿、使用防尘螨的寝具等； (2) 适当且规则地使用哮喘治疗药物，尤其是抗炎药物； (3)避免出入公共场所，减少感染的机会。
这是哮喘吗？
考虑哮喘时，应问这些主要问题：
病人有发作性或反复发作的喘息吗(呼气时发出高音调的喘息声)？
病人有因咳嗽或呼吸困难而醒来吗？
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在特殊季节病人有过呼吸方面问题的经历吗？
暴露于变应原或空气中刺激物的环境时,病人有咳嗽、喘息或胸闷吗？
如果对任何一个问题病人回答“是”，就应该考虑哮喘的的诊断。但重要的是还要记住其它呼吸道疾病的可能性。
2、过敏性哮喘能治吗？
哮喘分为三种类型：感染性哮喘(内源性)、过敏性哮喘(外源性)、和混合性哮喘，引起哮喘的病因各不相同但在体内产生的病理变化大体是一样的，同样引起咳、喘等症状、所以治疗的方法基本一样、我院的晨喘安、夜喘净是中药制剂、从扶正固本、增强机体免疫功能调节集体生理平衡的角度去治疗哮喘，故适合各类哮喘病人。
3、肺气肿、肺心病能治吗？
哮喘气管炎的发展有三步曲、即哮喘气管炎、肺气肿----肺心病任何一种药物对哮喘气管炎有治疗作用就会对肺气肿、肺心病有一定的缓解、况且可延缓肺气肿、肺心病的发生。
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4、老年人一动就喘能治吗？
您患哮喘多年，可能并发了肺气肿，中医讲动则气喘就是肺气肿,正常人随年龄的增长也会患肺气肿、对哮喘、气管炎能很好的治疗就能减轻肺气肿的症状、我院生产的肺得康----肺气肿康复治疗仪既可局部吸入药粉七雾剂，止咳平喘、消炎、又可进行肺功能锻炼，延缓严重肺气肿和肺心病的发生。
5、晨喘安、夜喘净服用多长时间？
首先明确诊断哮喘还是气管炎、哮喘连续服药一年左右或更长时间、因为哮喘需要终生治疗、气管炎可以发作时服用、缓解期可以停药。
6、服用晨喘安夜喘净效果不好者：
邮购药品相对较为盲目、因为我们的医生未见病人、建议您有条件到我们医院来进行全面诊治。我们医院是全国最大的呼吸性专科医院、拥有各种化验检查、肺功能、血气分析、心电图和过敏源测定等先进设备、这样医生可以根据您的病情指定适合与您的治疗方案、针对性强、科学合理。如果不能来潍坊哮喘病医院就诊、可以到当地医院检查、是否符合感染或肺气肿、许配合消炎治疗几并发症的处理，可能效果会更好一些。
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7、服用晨喘安夜喘净效果不佳者可配合什么药物？
除有炎症配合消炎药物以外，可配合使用保乐辉(又名优喘平)每晚服用一片配合晨喘安夜喘净效果特好。
8、长期服用激素的病人：
建议您停用静脉注射或口服激素、可用激素气雾剂(如我院生产的丙酸倍氯米松胶囊、普米克、必可酮)等可配合我们的二号药服用。
9、哮喘病能否去根？
大多数患者经过经过临床治疗可以达到治愈的目的、但不能说百分之百的患者能够治愈而不复发，用最少的药物控制哮喘不发作或少发作，能象正常人那样工作或生活就是最好的效果，
10、服用晨喘安夜喘净能否影响孩子的生长发育？
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小儿哮喘较成年人发病率高一倍，因为孩子正在生长发育、用要应该特别注意、切勿服用什么无商标的什么药粉胶囊等，而应到正规医院接受正规科学治疗。
晨喘安夜喘净为中药制剂、目前资料统计尚无发现影响儿童发育的报道。但您须严格按照我们要求的剂量服用。
11、孕妇是否可以服用？
患哮喘的妇女怀孕首先是对矛盾、按理说是药三分毒、为了保证胎儿正常生长发育最好不用任何药物、但是如果哮喘发作、应抓住主要矛盾---------因呼吸困难导致缺氧---死胎。这时应该积极控制哮喘发作。我们的晨喘安夜喘净为中药制剂、目前尚无发现影响胎儿的报道。
哮喘病平时应注意什么
问：我患有哮喘，平时应注意什么？
王大夫答：第一应避免接触过敏原，防止呼吸道感染，防止一切可以诱发哮喘的因素。第二查找过敏原，进行脱敏疗法。第三应用色甘酸钠、酮替酚等药物均可预防哮喘发作。第四应用肾上腺皮质激素气雾剂可防止哮喘发作。
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3岁的小孩得了婴幼儿哮喘怎么办？
我的孩子从2岁起被医生诊断为毛细血管支气管炎，其后从2-3岁期间仅一年时间里就因为感冒发展为婴幼儿哮喘大约一年内发作了七、次而且现在抵抗能力很差目前正在打斯奇康请问：这种药有效吗？
中国儿童网专家答疑
哮喘不能被根治，但若病儿及家长很好地与医生配合，通过适当地、长期地治疗，哮喘是可以被很好地控制的。家长应与医生一起制备一份管理患儿哮喘的计划。包括日常治疗和紧急治疗以及哮喘的康复治疗多方面。首先应告诉医生患儿的触发因素是什么，如何控制那些触发因素，不能避免时应采取什么样的措施等。其次应告诉医生患儿的先兆征象。其中峰流速值是个敏感的先兆征象后，及时治疗。第三是要与医生谈论患儿所用的各种哮喘药物。有些药物需要每天用，以预防哮喘症状(如吸入丙酸培氯松和色甘酸钠)；而一旦出现症状，另一些药物则能缓解症状(如吸入舒喘灵)。最后，哮喘控制后，应与医生制定康复计划，以增强孩子的体质，控制哮喘的发生。
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中国儿童网专家答疑
(1)1992年全国儿科哮喘协作组确定变异性哮喘(过敏性咳嗽，隐匿性哮喘)的诊断标准为：
1、咳嗽反复发作超过一个月，部分夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重。
2、临床无感染征象，或较长期抗生素治疗无效。
3、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。
4、有个人过敏史或家族过敏史，气道反应测定，变应原检查等可作为辅助诊断。
(2)还可做血的免疫功能检查(体液免疫和细胞免疫)，以及头发或血(血耳)的微量元素，以及过敏原检查。
1、如有细胞免疫缺陷，可用胸腺素，转移因子，核酪等；如有体液免疫缺陷，可用丙球或胎盘球蛋白。
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2、缺锌补锌、缺铁补铁、缺钙则补钙及鱼肝油。
3、找出过敏原，把过敏原制成“脱敏剂”，皮下注射，此为脱敏疗
喘息性支气管炎与支气管哮喘的区别。
小孩4岁，1岁多第一次得喘息性支气管肺炎，2岁时只要感冒不发烧，咽充血，就得喘息性支气管炎，次数较多，每次都需青霉素和平喘药来治疗。3岁多时情况好一些。最近一次咳嗽半个多月，上医院看医生说是支气管哮喘，后验血，医生又在病历上写下支气管炎，因此想问一下喘息性支气管炎与哮喘的区别。
中国儿童网专家答疑
哮喘影响患儿的气道，在哮喘发作时，首先气道的内壁因为炎症而肿胀，其次，气道内有许多稠性粘液；还有，环绕气道的平滑肌收缩；这些气道的变化加在一起，就使气道变狭窄和阻塞，给空气进出气道带来了很大困难。因此，哮喘儿童会出现咳嗽、气喘、发憋、胸部发紧等等呼吸困难的症状，哮喘儿童的气道是高度敏感的，香烟、花粉、冷空气等许多自然界的食品、物品、各种环境因素都能引起气道的反应，发生气道狭窄。有时可以自行缓解，有时必须经过治疗方能好转。有的支气管炎病原菌，本身也是致敏元，可引起哮喘，医学上称为哮喘支气管炎。, 百拇医药