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编号:136963
病因
http://www.100md.com 2001年9月7日
     腰腿痛是多种疾病的共有症状,男女均可发生,女性又较为常见,原因很复杂。据统计,腰腿痛病人每天能占外科门诊病人的1/4。在骨科门诊,大约每两个病人中就有一名腰腿痛患者;妇科门诊以腰痛为主的患者可占就诊数的10%。

    (一) 腰部本身疾患

    1。损伤性:(主要分为急性或慢性损伤) (1)腰肌劳损(包括韧带和肌肉劳损)这是较为常见的。 (2)急性腰脊椎拉伤、骨折与脱位 (3)不稳定腰荐椎结构 (4)黄韧带增厚 (5)后关节突紊乱综合征 (6)腰椎间盘突出症、椎间盘损伤 (7)腰椎管狭窄症 (8)脊柱滑脱症 (9)椎间小关节急、慢性损伤 (10)筋膜急、慢性损伤 (11)急性腰扭伤

    2. 腰椎退行性变及萎缩性骨关节痛:日常的活动,都令脊骨关节承受很大的负荷,随着年纪增长,关节便因自然损耗而退化,如退化性关节炎、关节椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成,腰椎间盘变性及骨质疏松,脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、脊椎狭窄症等。

    3.先天性畸形:隐性脊椎裂、第5腰椎骶化、钩状棘突及半椎体、椎体或附件畸形、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。

    4.姿势性:因姿势不正确而加重椎间盘的负荷。肌膜疼痛症候群、电视性腰痛、脊柱侧凸、腰前凸增加、驼背、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。

    5.炎症:脊柱结核属特异性炎症,脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症,强直性脊柱炎亦属此类,另外还有风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、脊神经根炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。

    6.肿瘤:转移癌占较大比例,如乳腺癌和前列腺癌转移等。原发于脊柱的肿瘤有血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤、神经肿瘤等。

    7.其它:颈椎病、骨质软化症、氟骨症等。

    (二)内脏疾患

    1. 消化系统疾患:肝病、消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等。

    2. 泌尿系统疾患:肾盂肾炎、肾周围脓肿、泌尿系结石、结核等。阴部。

    3. 妇科疾患:如子宫炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。

    (三)神经系统疾患 如蛛网膜炎、脊髓灰质炎初期、蛛网膜下腔出血、骨髓瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等。 (四) 其他 过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响等。 在上述原因中,以损伤所致腰痛最为常见。, 百拇医药