http://www.100md.com 2001年9月7日

     在疾病的诊断过程中，对于病人的心理问题，医务人员一方面要考虑到病人的病因与症状的心理因素，另一方面还要考虑到患者在就诊过程中的心理特点。病人的不同心理特点，对病史和症状的叙述都会有一定影响。一般说来，在升学、招工、参军的身体检查中，被检查者对身体状况的主述往往比实际健康水平说得高些；病人为了病假而就诊时，往往把病情说得偏重。医务人员在诊断过程中，从病人的心理与行为表现进行检查，称为心理诊断。

    心理诊断在临床中应用范围比较广泛。心理诊断在精神科运用最广泛，它既用于鉴别器质性精神病与功能性精神病，也可用于判断疾病的严重程度。心理诊断对于确诊心理变态也有一定价值。在神经科，心理诊断对确定大脑不同部位的病变有重要参考价值，其准确性甚至不低于脑血管造影等物理诊断手段。据报道，某些神经心理学测验的诊断符合率可达到80%左右。在心身疾病方面，心理诊断对于确定心理健康水平以及心理因素与躯体疾病的关系有相当的诊断价值，并且为心理治疗提供较重要的依据。总之，心理诊断是临床诊断不可分割的一个组成部分。我国著名心理学家林传鼎教授曾经指出：“行为或心理的测验在发现大脑机能障碍方面，比物理或生物的测验更为灵敏。”最近，有的学者研究使用心理测验测定老年人的某些心理能力模式的变化，能够预报死亡。这种测验中的三项测验的分数都突然降低时，在5年内死亡的可能性很大。