肝移植受者应进行减肥治疗

http://www.100md.com 2002年1月18日 医学空间

     (Hepatology 2002; 35: 105-9)4sh, http://www.100md.com

    1月14日(GastroHep.com)据美国学者报道，所有等待肝移植的患者均应进行减肥治疗，尤其是那些BMI超过35 kg/m2的患者。4sh, http://www.100md.com

    洛杉矶新奥尔良Ochsner医院的Satheesh Nair博士及其同事通过分析器官共享网络(UNOS)数据库中的数据，探讨了进行原位肝移植(OLT)肥胖成人的器官与患者存活率。4sh, http://www.100md.com

    研究人员指出，在18172例符合参与标准的患者中，8382例(46%)患者不肥胖(体重指数[BMI] < 25 kg/m2)，5913例(33%)超重(BMI为25.1-30 kg/m2)，2611例(14%)肥胖(BMI为30.1-35 kg/m2)，911例(5%)重度肥胖(BMI为35.1-40 kg/m2)，355例(2%)病态肥胖(BMI为40.1-50 kg/m2)。评估的预后指标为近期(30天)、1年、2年和5年患者存活率。4sh, http://www.100md.com

    结果发现，肥胖组具有较高的女性构成比、隐源性肝硬化与糖尿病发病率、血清肌酐水平。病态肥胖组的原发脏器功能丧失，近期、1年和2年死亡率显著升高。4sh, http://www.100md.com

    而且，重度肥胖组和病态肥胖组患者的5年死亡率显著升高，其死因大多为心血管意外。另外，病态肥胖患者的Kaplan-Meier存活率显著降低，病态肥胖是死亡率的独立预测指标。4sh, http://www.100md.com

    Nair博士指出，肥胖与远期死亡率显著增加密切相关，因此他建议，所有等待肝移植的患者均应进行减肥治疗。

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